经后路360°全椎体切除重建术治疗胸椎肿瘤的手术配合

2007年1月～2009年12月我科对14例因胸腰椎肿瘤行经后路360°全椎体切除内固定手术的患者进行治疗及护理，取得了较好的效果。现对围手术期手术护理配合进行回顾性分析，并将护理要点报告如下。

乳腺癌根治术患者术中体位的改进

乳腺癌根治手术通常采用平卧位，患侧手臂外展。这种体位对术野深部暴露不够充分，且较易引起上肢过度外展，导致臂丛神经损伤。作者对32例患者采用改进体位进行手术，改进体位系将患侧肩背部垫高，并将手臂绑在头架上，使肘部高于肩部，这样既可使术野暴露更充分，又可避免臂丛神经损伤。

卫生列车后送伤员中快速留置导尿法的研究

目的探讨卫生列车后送伤员中提高留置导尿术操作时效的有效方法。方法采用常规法和快速法对外科88例男性手术患者实施留置导尿术，对两种方法所用的时间和插入导尿管前尿道口黏膜细菌培养结果进行对比。结果快速法留置导尿术较常规法用时缩短67～70s，尿道口消毒效果与常规法相同，节省耗材成本占总成本的1／4。结论快速法留置导尿术操作用于卫生列车后送伤员，既可提高操作时效，保证消毒效果，也可节约耗材成本。

卫生列车后送伤员中快速留置导尿法的改进

目的:探讨卫生列车后送伤员中提高留置导尿术操作时效的有效方法。方法:采用常规法和快速法对外科88名男性手术患者实施留置导尿术,对两种方法所用的时间和插入导尿管前尿道口黏膜细菌培养结果进行对比。结果:快速法留置导尿术较常规法用时缩短678-70s,占全程总用时的四分之一;插入导尿管前尿道口黏膜细菌培养结果无差异;节省耗材成本占总成本的四分之一。结论:快速法留置导尿术操作用于卫生列车后送伤员,既可提高操作时效,保证消毒效果,也可节约耗材成本。