颈内动脉外侧间隙的显微外科解剖

目的 :探讨颈内动脉外侧间隙的手术解剖 .方法 :模拟 4个手术视角 ,在 14例尸体标本上作 2 8侧间隙的显微解剖 .结果 :该间隙大致呈V形 ,前岩床皱襞将其分为内、外侧两部分 .间隙的内侧边为颈内动脉和前床突 ,外侧边通常为颞叶前下面 ,含有蛛网膜和纤维小梁等结构 .视角越偏侧方 ,底边常越短 ,内、外侧边却变化不大 ,间隙下方结构均随方位改变 .结论 :对于年轻人 ,该间隙常在 0°至 10°视角下最宽大 .对于脑萎缩者 ,常在 30°至 4 5°时最宽大 .要经该间隙达到鞍后区 ,至少应取 4 5°视角 。