脓毒症并DIC患者检测血基质细胞衍生因子-1的临床意义

目的检测脓毒症及合并DIC患者血清中基质细胞衍生因子-1（SDF-1）水平,并判断其对脓毒症患者发展成为DIC的诊断意义。方法取60名患者,其中严重脓毒症患者28例为严重脓毒症组（SS组）,脓毒症合并DIC患者12例为脓毒症＋DIC组（SSD组）,同期门诊体检者20例为对照组,收集临床及实验室参数,计算APACHEⅡ评分和DIC评分,采用酶联免疫吸附测定（ELISA）方法检测血清SDF-1的水平。结果 SS组患者血清SDF-1水平（72.850±14.641）较对照组（32.910±7.646）明显升高（P〈0.05）,SSD组患者血清SDF-1水平（253.840±73.359）则较SS组升高明显（P〈0.05）。相关分析显示SDF-1主要与FIB呈显著负相关（P〈0.05）,而与D二聚体呈显著正相关（P〈0.05）。ROC曲线图显示SDF-1的AUC=0.846,95%CI=0.717~0.974（P〈0.05）。结论脓毒症合并DIC患者的血清SDF-1水平明显升高,主要影响纤溶系统,SDF-1对脓毒症合并DIC的发生具有诊断价值。