免疫效应细胞在血液系统肿瘤自体造血干细胞移植体外净化中的应用

自体造血干细胞移植(autologous hematopoietic stem cell transplantation,AHSCT)在血液系统肿瘤的治疗中已广泛应用,但是AHSCT的复发率高于异基因骨髓移植,原因除缺乏移植物抗白血病反应(graft-versus-leukemia effect,GVL)外,还与自体移植物中残存的肿瘤细胞有关。本文对免疫效应细胞在AHSCT体外净化中的应用的研究进展进行综述。

血友病182例临床分析

血友病是一组先天性凝血因子异常所引起的遗传性出血性疾病。国内对其患病率、临床表现已有报道,但对比儿童及成人血友病的临床特点则较少。将我院1968—1988年内、儿科门诊、病房诊治的182例分析如下:

荧光原位杂交技术检测性染色体在异基因干细胞移植中的应用

目的 探讨性染色体双色间期荧光原位杂交 (FISH )技术在异性间异基因造血干细胞移植后植活标志、微小残留病灶 (MRD)监测的价值。方法 用间期FISH检测 10例白血病、2例地中海贫血患者异性间移植后不同时期性染色体荧光杂交信号 ,确定供体源的植入克隆或患者的残存克隆。结果 12例患者在移植后 2 2～ 3 5天 ,细胞遗传学及双色间期FISH分析均获植入证据。在移植后不同时间 ,当染色体分析 10 0 %XX或 10 0 %XY结果 ,同步的bcr/ablmRNA基因持续阴性时 ,FISH可显示不同比例的供者源性染色体。结论 双色FISH应用于异性间异基因造血干细胞移植后植活标志、MRD监测 ,操作简易快速 ,是细胞遗传学及分子学检查很好的补充。

51例慢粒急变临床与血象骨髓象分析

总结我院经临床与细胞形态学确诊的慢粒急变51例,对其临床与血液学资料进行分析。对照1989年全国慢粒急变诊断标准,符合率78.4％。慢粒急变期嗜碱性粒细胞比例大多不增高,27例NAP多数阴性或积分低于正常。51例中有3例早幼粒急变,髓象中早幼粒比例分别为78％、77.6％、53.6％,并提出诊断早幼粒急变的三项标准。

血友病家系调查和携带者的初步研究

报告了血友病6个家系的调查,共作40人KPTT、Ⅷ:C及VWF:Ag测定,36人DNA限制性片段长度多态性(RFLP)基因连锁分析及2名携带者孕妇进行产前诊断。

淋巴瘤、白血病患者ESOD活性测定

测定了10例淋巴瘤患者及24例髓性白血病患者外周血红细胞超氧化物歧化酶(ESOD)活性。测定结果:①80％淋巴瘤患者具有ESOD缺陷;②33％白血病患者有ESOD缺陷,而13％具ESOD活性增高。

α-干扰素对正常和慢粒GM-CFU抑制作用的研究

报告国产IFN_α对31例正常人和8例CML体外培养骨髓粒单系祖细胞增殖的影响,结果所有正常GM-CFU生长均为IFN_α抑制,剂量与抑制率呈正相关。8例CML中7例CML-CFU受IFN_α抑制,剂量与抑制效应同样呈正相关。CML-CFU对IFN_α的敏感性高于正常GM-CFU。本文揭示了国产IFN_α对正常造血的抑制效应、作用特点及其对恶性血液病的治疗意义。

急性白血病患者血浆总胆固醇水平初探

胆固醇是细胞膜的重要组成成份。白血病细胞膜上低密度脂蛋白(LDL)受体活性明显增高,而LDL 与血浆胆固醇的转运关系密切,加以白血病(AL)细胞需摄取更多的胆固醇以合成胞膜,因此急性白血病患者常有低胆固醇血症。本文分析71例患者血浆总胆固醇浓度的变化,与外周血肿瘤细胞负荷和治疗的关系。资料和方法病例来源:患者71例,均为住院病人,年龄14～68岁,男42例,女29例。形态学和/或免疫分型确诊,其中急淋(ALL)17例,急非淋(ANLL)52例,双表型2例,共统计97次,其中初发48次,未缓解(NR)13次。

淋巴细胞增生性疾病的电镜观察

慢性淋巴细胞性白血病(CLL)、幼稚淋巴细胞性白血病(PLL)、和毛细胞性白血病(HCL)是一组好发于老年人的淋巴细胞增生性疾病。三者对化疗的疗效及预后悬殊明显,CLL较好、PLL较差、HCL居中。根据临床表现及细胞形态学常不易区别,本文选择部分病例做透射电镜(TEM)及扫描电镜(SEM)观察,认为可有助于正确鉴别。

髓系单克隆抗体临床应用的研究

使用一组髓系、淋系MoAb_(?)和APAAP免疫酶标法,检测16例初发AML和9例FAB难以分类AL免疫表型。结果显示:某些单抗表型与AML亚型和临床参数(WBC≥50×10~9/L,脾浸润)相关;但表达DR和CD_(13)的AML完全缓解率低;Ly^+AML M_4或M_s可能是1组临床预后更不良的亚型。应用髓系单抗诊断AML特殊亚型(M_0,K_3,M_7)较其它方法方便,迅速。

应用单克隆抗体(MoAb)对白血病免疫分型的临床研究

报告了应用单克隆抗体对25例淋巴细胞白血病、5例慢性粒细胞白血病及15例急性非淋巴细胞白血病进行免疫分型并与AB分型作比较,结果提示免疫分型可以弥补FAB分型的不足,它有助于白血病临床诊断、鉴别诊断、指导治疗和判断预后。