左甲状腺素治疗TPOAb阴性妊娠期亚甲减与妊娠期糖尿病的相关性研究

目的 探讨TPOAb阴性妊娠期亚甲减孕妇左甲状腺素治疗与妊娠期糖尿病(GDM)的相关性.方法 选择2018年1月—2019年10月在苏州大学附属第二医院分娩的6734例孕妇,其中TPOAb阴性妊娠期亚甲减孕妇304例,根据是否接受左甲状腺素治疗分为亚甲减治疗组180例和亚甲减未治疗组124例,随机选择同期300名正常孕妇为对照组.对三组间GDM发生率、甲状腺功能指标与OGTT各值及GDM发生的相关性进行分析.结果 亚甲减治疗组和亚甲减未治疗组的GDM发病率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).甲状腺功能与GDM发病的Logistic回归:FT4与GDM的发生呈负相关(OR=1.211,95%CI:1.029~1.425),TSH与GDM的发病呈正相关(OR=0.807,95%CI:0.807~0.989),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 1.甲状腺功能与血糖代谢异常有相关性.2.左旋甲状腺素可降低TPOAb阴性妊娠早期亚甲减孕妇GDM的发生率.3.FT4是GDM发生的保护因素.