帕博利珠单抗与铂类化疗方案在晚期非小细胞肺癌一线治疗中的药物经济学评价

目的在程序性死亡配体-1(PD-L1)肿瘤比例得分(TPS)≥1%的人群中,对帕博利珠单抗和铂类化疗作为晚期非小细胞肺癌(NSCLC)一线治疗方案进行成本效果分析,为其临床用药提供参考。方法基于Pubmed数据库,检索与帕博利珠单抗相关的随机对照试验,结合某三甲医院治疗方案建立Markov模型,模拟患者20年的成本和健康效果,并使用单因素敏感性分析和概率敏感性分析检验模型的稳定性。结果帕博利珠单抗组与化疗组的成本效果比为58517.60元/质量调整生命月(QALM)和41213.08元/QALM。与化疗组相比,帕博利珠单抗组的增量成本效果比(ICER)为104485.36元/QALM。结论当意愿支付(WTP)为30902元/QALM时,帕博利珠单抗方案与铂类化疗方案相比不具有成本效果优势,敏感性分析显示模型的结果较为稳定。