青年人脑梗死与脑出血患者的病因、危险因素及预后:293例对比分析

目的:为进一步认识和防治青年脑卒中,对比分析青年人脑梗死和脑出血的病因、危险因素及预后。方法:回顾性分析147例青年脑梗死和146例青年脑出血患者临床资料。结果:147例脑梗死患者有明确病因者133例(90.5%),病因不明者14例(9.5%),其中动脉粥样硬化84例(57.1%)、炎症性血管病20例(13.6%)、凝血机制障碍7例(4.8%)、先天性血管畸形7例(4.8%)、心源性栓塞4例(2.7%)、偏头痛诱发2例(1.4%)。147例中经治疗痊愈114例(77.6%),显著进步27例(18.4%),死亡6例(4.1%)。146例脑出血患者有明确病因者115例(78.8%),病因不明者31例(21.2%),其中先天性血管畸形57例(39.0%),动脉粥样硬化52例(35.6%),烟雾病4例(2.7%),脑静脉血栓形成引发脑出血2例(1.4%)。146例中经治疗痊愈106例(72.6%),显著进步19例(13.0%),死亡21例(14.4%)。结论:动脉粥样硬化是青年人脑卒中最常见的病因,血管炎及先天性血管畸形分别为脑梗死、脑出血患者另一常见病因。主要危险因素是高血压、吸烟、高脂血症。一般预后好,治愈率高,致残率低。脑出血的死亡率明显高于脑梗死。

青年人脑出血的病因、危险因素及预后分析

目的 分析青年人脑出血的病因、危险因素及预后。方法 回顾性分析 14 6例青年脑出血患者的临床资料。结果 有明确病因者 115例 (78 8% ) ,病因不明者 31例 (2 1 2 % ) ,其中先天性血管畸形 5 7例(39.0 % ) ,动脉粥样硬化 5 2例 (35 6 % ) ,烟雾病 4例 (2 7% ) ,脑静脉血栓形成引发脑出血 2例 (1 4 % )。主要危险因素有 :高血压病、吸烟、过量饮酒、高脂血症、家族史。经治疗痊愈 10 6例 (72 6 % ) ,显著进步 19例(13% ) ,死亡 2 1例 (14 4 % )。结论 青年人脑出血的病因以脑动静脉畸形和动脉粥样硬化最常见 ,以高血压为最常见的危险因素 ,大多数患者预后较好。

高钠血症对脑部疾病患者预后的影响

目的探讨高钠血症对脑部疾病患者预后的影响。方法分析247例脑部疾病患者的临床资料,每天检测一次(或多次)血钠值,分析其与预后的关系。结果高钠血症的发生率与疾病种类无关;高钠血症患者的死亡率明显高于正常血钠者;高钠血症得到纠正与未得到纠正患者的预后比较差异无显著性。结论出现高钠血症提示脑部疾病病情严重,预后不佳。

按摩对提高鼻肠管盲插成功率的效果观察

目的:探讨按摩对提高鼻肠管盲插成功率的效果观察。方法:将69例符合喂养指征的患者随机分为研究组和对照组两组。对照组采取常规的床边徒手盲插置管方式,研究组在对照组的基础上采用上腹部顺时针方向按摩。置管后经腹部X线证实导管前端到达Tre-itz韧带以下为置管成功。观察终点为置管72 h后。结果:研究组72 h后置管成功率为82.86%,对照组72 h后置管成功率为58.82%,两组数据具有统计学意义(P=0.03)。结论:采用上腹部顺时针按摩可提高鼻肠管盲插的成功率。

高钠血症对颅脑疾病患者预后的影响

目的探讨高钠血症对颅脑疾病患者预后的影响。方法分析247例颅脑疾病患者的临床资料,每天检测一次(或多次)血钠值,分析其与预后的关系。结果高钠血症的发生率与疾病种类无关;高钠血症患者的病死率明显高于正常血钠者;同时持续性高钠血症患者得到纠正与未得到纠正的预后比较差异无显著性。结论高钠血症的出现提示颅脑疾病患者病情的加重,且预后不佳。