南京市7岁以下儿童体格发育调查分析

目的：对南京市7岁以下儿童体格发育情况进行调查与分析,以掌握其变化规律,为儿童保健工作提供科学依据。方法：根据《2005年中国九市7岁以下儿童体格发育调查研究实施方案》,采用按年龄组距要求分层随机整群抽样的方法,分城、郊及男、女各22个年龄组,共调查16 106名7岁以下健康儿童体格发育的5项指标（体重、身高、头围、坐高、胸围）进行城郊比较,并与1985年、1995年我国九市标准及2006年WHO推荐标准比较。结果：体重、身高随年龄增长其增长速度呈下降的趋势。第1年增长最快,3月龄的体重约为出生体重的2.1倍,出生第2年体重增加仅为2.5~3.0 kg。身高第1年增长25~28 cm,第2年增长12~13 cm,学龄前期平均每年增长7 cm。5项体格发育指标均存在性别差异;城郊各年龄组各项指标差异各不相同,主要表现为城区儿童体格生长超过郊区;儿童体格发育指标显著超出1995年九市标准,且大多已超过2006年WHO标准。结论：南京市7岁以下儿童体格发育呈快速增长趋势,城乡差异依然存在,儿童保健的工作重心应相应作出调整,要进一步加强对农村儿童的营养指导,促进其健康发展。

转录因子RFX1上调FZD2促进乳腺癌增殖、侵袭和转移

目的探讨转录调节因子X1(RFX1)在乳腺癌中的表达及功能,探索其在乳腺癌中的调控机制。方法通过实时荧光定量PCR检测乳腺癌及配对乳腺癌旁组织中RFX1的相对表达量;通过生物信息学、染色质免疫沉淀技术(ChIP)和荧光素酶实验验证转录因子RFX1的靶基因;通过Western blot、CCK8、Transwell和划痕实验明确RFX1对乳腺癌增殖、侵袭、转移和上皮-间质转化(EMT)的影响。结果RFX1在乳腺癌组织中的表达高于癌旁正常组织(P<0.01),其表达水平与乳腺癌分期、类型和淋巴结转移状态有关(P<0.01)。体外实验结果表明RFX1促进乳腺癌细胞的增殖、迁移、转移和EMT过程,差异具有统计学意义(P<0.05)。生物信息学方法预测RFX1靶向调控FZD2,过表达RFX1使FZD2启动子区转录活性增强(P<0.01)。挽救实验提示外源性下调RFX1后乳腺癌细胞的增殖、侵袭、迁移和上皮-间质转化被FZD2逆转,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论RFX1通过上调FZD2促进乳腺癌细胞的增殖、侵袭和转移。这一发现为乳腺癌的治疗提供了新的思路和靶点。

江苏省居民口腔健康行为调查

目的：调查江苏省南京市城区、仪征化纤股份有限公司社区和句容农村35～44岁居民的口腔健康行为，并初步分析居民利用口腔卫生服务的因素。方法：采用问卷调查方法由经培训的问卷人员对502名南京等地的居民进行面对面访谈，收集城乡居民的口腔健康行为及相关影响因素。结果：城乡居民在每天刷牙次数、定期更换牙刷、定期沽牙等基本的口腔卫生保健措施方面存在高度显著性差异（P〈0．01）。结论：城乡居民对口腔健康知识认识仍不足，牙科卫生服务利用较低，并多为口腔疾病症状所致，主动接受口腔预防措施少，口腔健康知识和行为亟待改进。

免疫荧光法在阴道加德纳菌检测中的临床应用

目的:介绍快速检测阴道加德纳菌(Gardnerella vaginalis,GV)的方法,了解妊娠妇女加德纳菌的感染状况。方法:对本院住院治疗的928例妊娠妇女(其中稽留流产组441例、先兆流产组60例、不全流产组50例、难免流产组38例,同时选取339例正常妊娠者为对照组)的阴道分泌物标本采用直接免疫荧光技术进行观察测定。结果:各不良妊娠组加德纳菌的阳性率依次为:稽留流产组36.96%,先兆流产组41.67%,不全流产组30.00%,难免流产组31.58%,各组分别与对照组的阳性率(41.30%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同年龄组中,GV感染以18～25岁和26～30岁阶段最多,分别占41.69%和30.42%;但比较各年龄组的GV阳性率并无统计学差异(P>0.05)。结论:免疫荧光技术可用于快速检测阴道加德纳菌,各不同妊娠状况的孕妇均有较高的阴道加德纳菌感染率,且与年龄无明显相关性,在临床诊疗中应重视及早诊断和治疗。

小剂量氯胺酮镇痛对宫颈癌病人Th细胞偏移和术后苏醒质量的影响

目的观察宫颈癌术中、术后持续静脉输注小剂量氯胺酮对Th细胞偏移和术毕苏醒质量的影响。方法 40例择期全凭静脉麻醉下行妇科宫颈癌根治术病人,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄55～65岁绝经后妇女,随机均分为氯胺酮组(K组)、对照组(C组)。全麻诱导后K组首次静注氯胺酮0.5mg/kg,随后持续泵注氯胺酮4μg.kg-1.min-1至术毕;C组全麻诱导后给予等量生理盐水。术后两组静脉镇痛方案相同,但K组加用氯胺酮2μg.kg-1.min-1泵注。麻醉前、术后2、24、48h采集外周静脉血,以酶联免疫法测定血浆中细胞因子干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)浓度,以IFN-γ/IL-4评估Th1/Th2亚群比值。记录术后2、24、48h视觉模拟评分(VAS)和术毕停药后呼之睁眼时间、拔管时间及拔管后躁动发生率。结果与麻醉前比较,术后2、24、48h的两组IFN-γ浓度、IFN-γ/IL-4比值均明显上升(P<0.01);术后48hK组的血浆IFN-γ/IL-4比值明显高于C组(P<0.01);术后2、24、48hK组VAS明显低于C组(P<0.05)。K组呼之睁眼时间、拔管时间明显长于C组(P<0.05);K组拔管后躁动发生率低于C组(P<0.05)。结论小剂量氯胺酮镇痛不仅可以改善宫颈癌根治术后镇痛和苏醒质量并能减缓Th细胞向Th2偏移,但会延长拔管时间。

孕期持续性空腹高血糖对妊娠糖尿病预后的意义

目的：研究妊娠期空腹高血糖和餐后高血糖与产后发展为糖尿病（DM）之间的关系。方法：随访98例妊娠糖尿病（GDM）患者至产后8年，比较分析了需胰岛素治疗组、需使用夜间发挥作用的胰岛素组以及不需使用胰岛素组3组产后发展为DM几率的差别。结果：需使用夜间发挥作用的胰岛素GDM患者与不需胰岛素治疗者比较，前者有更大的可能产后发展为DM（RR=6．1，95％CI=2．8～14．2，P〈0．01）。仅餐前需使用短效胰岛素的患者，与不需使用胰岛素的患者相比，差异无显著性，产后发展为DM（RR=1．4，95％CI：0．4～3．9，NS）的可能性较小。结论：因使用夜间发挥作用的胰岛素用量可反映空腹血糖的水平，故推论孕期出现持续性空腹高血糖的GDM患者，产后进一步发展为DM的可能性更大。

活性银离子抗菌液治疗孕妇牙龈炎临床效果观察

目的为评价活性银离子抗菌液治疗孕妇牙龈炎效果。方法 115例孕妇牙龈炎患者根据知情同意原则分为实验、阳性对照、阴性对照3组,每组35人。实验组采用活性银离子抗菌液漱口10ml/次,3次/d,阳性对照组采用1.5%双氧水漱口10ml/次,3次/d,共两周,阴性对照组不采用任何治疗。分别在治疗前后检测菌斑指数PLI、牙龈指数GI、龈沟出血指数SBI并做统计学处理。结果 3组PLI、GI、SBI基线均无统计学意义(P>0.05),治疗后实验组和阳性对照组PLI、GI、SBI均明显下降,实验组与阳性对照组、阴性对照组间比较均有统计学意义(P<0.01)。结论活性银离子抗菌液治疗孕妇牙龈炎是安全有效的。

妊娠期糖尿病合并单纯低甲状腺素血症的围产结局分析

目的 :探讨妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇孕中期合并单纯低甲状腺素血症对孕晚期相关不良围产结局的影响。方法:选取400例GDM妇女和400例正常妊娠妇女,在妊娠25周左右检测促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)的浓度,比较GDM妇女和正常妊娠妇女孕中期甲状腺激素各项指标以及甲状腺功能减退发生率,再挑选出GDM合并孕中期单纯低甲状腺素血症的孕妇作为A组;甲状腺功能正常的GDM孕妇为B组;所有纳入组的研究对象均跟踪随访至分娩,统计孕晚期子痫前期、早产、胎儿窘迫、低出生体重儿的发病情况,比较A组和B组的差别。结果:GDM组孕中期TSH水平高于正常孕妇组,FT4水平低于正常孕妇组,且单纯低甲状腺素血症发生率明显高于正常孕妇组(P均<0.05);TPOAb阳性的孕妇孕中期TSH水平明显高于TPOAb阴性的孕妇(P<0.05);A组孕晚期子痫前期和低出生体重儿的发生率明显高于B组(P均<0.05)。结论 :GDM孕妇孕中期易合并单纯低甲状腺素血症,并可使孕晚期发生相关不良围产结局的风险增加,故建议及时治疗。

孕中期母血甲胎蛋白水平与不良妊娠结局的关系研究

母血甲胎蛋白（MSAFP）的检测已作为一种常用的产前筛查开放性神经管缺陷（NTD）、腹壁缺损及唐氏综合征等的手段,但研究发现MSAFP的升高并非都是胎儿畸形所致。据报道,无胎儿畸形时孕中期MSAFP升高的孕妇发展至孕晚期常有不良妊娠结局[1],国内类似报道少见。

网络通信设备机房自动温控节能方法

提出一种既简便、又节能的校园网络设备机房温度控制方法。该方法以室外自然空气作为冷源,以换风机直接将室外冷空气输入机房降低室温为主,以空调机制冷为辅的方式,充分利用户外与室内的温差,自动交替启用新风系统或空调机制冷降温,既保障了网络设备工作的环境温度,又显著节约了电能。

妊娠中期经阴道超声E-Cervix弹性成像技术对自发性早产的预测价值

目的 探讨妊娠中期经阴道超声弹性成像(E-Cervix)技术对自发性早产的预测价值。方法 选取我院2018年1月至2020年12月收治的122例孕产妇患者为研究对象,根据妊娠结局将其分为早产组和足月分娩组,对其病例资料及超声检测结果(妊娠中期宫颈长度和宫颈内口组织弹性)进行回顾性分析。采用多因素Logistic回归分析妊娠女性早产的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)分析的曲线下面积(AUC)评估妊娠中期宫颈长度、宫颈内口组织弹性值对早产的预测价值。结果 多因素Logistic分析显示,年龄>29~36岁(OR=4.191,95%CI:2.426~7.240)、有流产史(OR=4.860,95%CI:2.813~8.395)、妊娠期高血压(OR=4.740,95%CI:2.744~8.188)、妊娠期糖尿病(OR=6.315,95%CI:3.656~10.909)均为孕妇自发性早产的危险因素。孕妇妊娠中期宫颈长度越短(OR=0.601,95%CI:0.315~0.948)、宫颈内口组织弹性值越小(OR=0.673,95%CI:0.319~0.971),其早产的发生风险越高。ROC分析显示,妊娠中期宫颈长度(AUC=0.755)、宫颈内口组织弹性值(AUC=0.738)均对孕妇自发性早产具有一定的预测价值,且两个指标联合的预测价值高于单一指标(AUC=0.849)。结论 妊娠中期经阴道超声E-Cervix弹性成像技术对自发性早产具有较高的预测效能。

妊娠早期高尿酸血症的临床意义分析

目的探讨孕早期血尿酸浓度与妊娠中晚期GDM发生的相关性。方法 1 000名孕妇于妊娠9.0±2.1周时检测血尿酸浓度,根据血尿酸的3个四分位数值145.0、174.0和208.8μmol/L将所有对象平均分成4组(A组:≤145.0μmol/L;B组:>145.0～≤174.0μmol/L;C组:>174.0～≤208.8μmol/L;D组:>208.8μmol/L),每组各250名。于妊娠24～28周时进行50 g糖筛查。如果血糖≥7.8 mmol/L,则进行75 g口服葡萄糖耐量试验,以确诊妊娠糖尿病(GDM)。采用多元Logistic回归法分析血尿酸浓度与GDM之间的相关性。观察孕早期高尿酸血症预测GDM的效率。结果 1 000名孕妇中共检出GDM 51例,发生率为5.1%;其中有24例GDM患者(47.1%)血尿酸>208.8μmol/L,比例明显高于A、B、C 3组。多元Logistic回归分析显示孕妇年龄与妊娠中晚期GDM发病率低度相关(r2=0.09,P=0.037),而孕前BMI是妊娠中晚期发生GDM的高危因素(OR=2.59,95%CI:1.44～5.53);排除孕妇年龄及孕前BMI等影响因素后,随着血尿酸浓度的增加,GDM的发生率增加。D组妊娠中晚期发生GDM的几率比A组(对照组)增加了3.25倍(OR=3.25,95%CI:1.35～7.83)。当孕早期血尿酸>208.8μmol/L时,对GDM的阳性预测率为9.6%、阴性预测率为96.4%,ROC曲线下面积为0.695。结论孕早期血尿酸浓度与妊娠中晚期GDM的发生率密切相关,且相关性独立于孕前BMI。孕早期血尿酸>208.8μmol/L可以作为非肥胖孕妇中晚期发生GDM的独立的预测指标。

多囊卵巢综合征临床特征和某些内分泌激素的检测

目的:比较肥胖和非肥胖性多囊卵巢综合征(PCOS)患者的皮肤病学特征和性激素水平的差异。方法:依据BMI标准将患者分为肥胖组(41例)和非肥胖组(75例),对各组中每个妇女进行体质评估,包括体型、痤疮、多毛症、皮脂溢出、雄激素性脱发和黑棘皮病。logistic多元回归分析皮肤病学特征与激素和代谢参数的相关性。结果:肥胖和非肥胖组痤疮的发生率分别为5.2%和40.5%,多毛症为29.3%和37.0%,皮脂溢出为14.7%和22.4%,雄激素性脱发为14.7%和24.1%,黑棘皮病为1.7%和4.3%。与非肥胖组比较,肥胖组PCOS月经减少、经期延长,睾酮水平明显增高。结论:肥胖PCOS患者会出现更多的皮肤症状和排卵障碍。

Ⅰ型心肾综合征模型早期肾损伤生物标记物的评价

目的 :拟通过建立肾脏缺血/再灌注模型探讨CRS的肾保护措施从而指导心肾等重要靶器官的临床保护。方法:52只急性心肌梗死(AMI)再灌注存活的猪入组,根据后续处理的不同随机分为以下4组:即室温复苏组、室温复苏同时灌注500 m L常温生理盐水组、室温复苏同时灌注500 m L 4℃生理盐水组和假手术组。各组同时观察了发生室性心律失常后1、3、5和10 min开放血流再灌注复苏后急性肾损伤(AKI)的相关指标的变化。收集血液及随机尿液标本进行相关的测定。结果:猪AMI缺血再灌注模型出现肾小管损伤标记物中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL),L型脂肪酸结合蛋白(L-FABP),白介素18(IL-18)的升高,提示了亚临床AKI的发生,且肾损伤在血流动力学不稳定后迅速发生,而不同于以往文献中报道血流动力学不稳定后数小时出现AKI。在不同的干预措施下提示肾损伤的升高的生物学标志物有不同程度的下降,但其对远期预后的影响有待进一步研究探讨。结论:提示反映肾小管损伤标志物的升高可先于肾小球功能的改变,为I型CRS进行及时有效肾脏保护措施比如低温再灌注复苏争取宝贵的时机。

高效液相色谱法测定他米巴罗汀胶囊的含量

目的建立他米巴罗汀胶囊含量测定方法。方法采用高效液相色谱法（HPLC）进行测定,色谱柱为CEC-C8柱（150 mm×4.6 mm,5μm）,流动相为乙腈-0.1%磷酸-甲醇（1∶1∶1）,检测波长为235 nm。结果他米巴罗汀在2.51~40.12μg/mL浓度范围内,峰面积与浓度呈良好的线性关系,r=0.999 9;重复性试验的RSD为0.12%（n=6）,最低检测限为0.2 ng,平均回收率为99.60%,他米巴罗汀主峰与辅料有良好分离。结论此法简单、灵敏、专属性强、重现性好,结果准确可靠,适用于他米巴罗汀胶囊的质量控制。

不同浓度氟化钠涂膜预防乳牙龋齿两年临床研究

目的评价不同浓度氟化钠涂膜对乳牙龋齿防龋效果。方法随机选择3-4岁幼儿600人分成试验A组、试验B组和对照组,每组200人。试验A组涂自制1%氟化钠涂膜,试验B组涂2%氟化钠,对照组涂无氟涂膜,均在每学期开学后涂一次,每学年涂两次,共两学年。结果三组基线情况乳牙龋齿患病率,dmft,dmfs之间无显著性差异(P>0.05)。两年后试验A和B两组与对照组相比较新增龋齿发病率,dmft,dmfs分别降低38.94%,41.56%和36.41%,42.21%(P<0.01),试验A和B两组之间无显著性差异(P>0.05)。结论试验A和B两组氟化钠涂膜防龋效果相当,由于试验组氟化钠涂膜浓度较低,更安全,推荐用于乳牙龋齿的预防。

多囊卵巢综合征的皮肤病学特征与生化代谢的相关性研究

多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）是女性最常见的内分泌疾病，以慢性无排卵和高雄激素血症为主要特征。遗传因素与环境因素在PCOS的发病中起着重要作用。PCOS的皮肤表现包括：多毛症、痤疮、皮脂溢出、雄激素性脱发和黑棘皮病。本项前瞻性研究将探讨PCOS患者的皮肤表现、生化和代谢变化之间的相关性。

碳酸氢钠与酸性氧化电位水交替应用于极低出生体重儿口腔护理的临床效果

目的：探讨2%碳酸氢钠、酸性氧化电位水两种溶液交替应用于极低出生体重儿口腔护理中对于患儿口腔黏膜感染及并发症和痰培养的影响。方法：选取2014年1~12月NICU收治的极低出生体重儿90例,随机等分成对照组与试验组,对照组采用2%碳酸氢钠作为口腔护理液;试验组采用2%碳酸氢钠与酸性氧化电位水交替作为口腔护理液。每隔24 h观察患儿口腔黏膜感染及并发症和痰培养情况。结果：对两组极低出生体重儿口腔黏膜感染及并发症和痰培养情况进行比较,发现应用2%碳酸氢钠与酸性氧化电位水交替作为口腔护理液护理的患儿口腔黏膜感染发生率与痰培养阳性发生率明显低于对照组差异,具有统计学意义（P〈0.05）。结论：极低出生体重儿使用2%碳酸氢钠与酸性氧化电位水交替进行口腔护理可更有效降低口腔黏膜及呼吸道感染率,杀灭环境中的条件致病菌。

激光联合5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗妊娠合并外阴尖锐湿疣的护理体会

目的:探讨激光联合5一氨基酮戊酸光动力疗法治疗妊娠合并外阴尖锐湿疣的护理方法。方法:对30例妊娠合并外阴尖锐湿疣患者进行激光联合5-氨基酮戊酸光动力治疗,密切观察其临床疗效及护理对临床疗效的影响。结果:经激光联合5一氨基酮戊酸光动力疗法治疗后,23例患者的皮损完全消退,恢复正常的黏膜结构,治愈率达76.67%。结论:使用激光联合5一氨基酮戊酸光动力疗法,同时加强治疗前、中、后期的各项护理,对妊娠合并外阴尖锐湿疣患者有较好的疗效。

妊娠期糖尿病妇女孕期持续性空腹高血糖的重要意义

目的:研究妊娠期空腹高血糖和餐后高血糖分别与产后进一步发展为糖尿病(DM)之间的关系。方法:本研究随访了98例妊娠期糖尿病(GDM)患者,随访至产后8年,比较分析了仅需胰岛素治疗组、需使用夜间发挥作用的胰岛素组以及不需使用胰岛素组3者对产后发展为DM的几率的差别。结果:那些需要使用夜间发挥作用的胰岛素的GDM患者与不需要胰岛素治疗的参与者比较,前者更大可能产后发展为DM(RR=6.1,95%CI=2.8-14.2,P<0.01)。但那些仅仅需要使用餐前短效胰岛素的患者,与不需要使用胰岛素的患者相比,并没有更大可能性产后发展为DM(RR=1.4,95%CI=0.4-3.9,NS)。结论:因所使用的夜间发挥作用的胰岛素的用量可反映空腹血糖的水平,故推论出孕期出现持续性空腹高血糖的GDM患者,有更大的可能性产后进一步发展为DM。