载脂蛋白E通过激活ERK/MMP9信号通路促进子宫内膜癌细胞的迁移

目的 研究载脂蛋白E(APOE)在子宫内膜癌转移中的具体作用及分子调控机制。方法 子宫内膜癌HEC-1B细胞常规培养,空白对照组siRNA以及APOE靶向的siRNA转染子宫内膜癌HEC-1B细胞,以及采用空载质粒和APOE过表达质粒转染子宫内膜癌HEC-1B细胞,分为空白对照组siCtrl、siAPOE组、空载质粒组、APOE过表达质粒组。利用划痕实验和Transwell实验检测子宫内膜癌细胞的迁移能力,通过MTT实验及流式细胞术验证APOE对子宫内膜癌细胞增殖能力的影响,使用Hoechst染色法检测干扰APOE后HEC-1B细胞的凋亡情况,采用qPCR、Western blotting观察ERK/MMP9信号通路的变化;通过免疫组化的方法分析APOE的表达与子宫内膜癌组织分化程度的相关性。结果 划痕实验和Transwell小室实验结果显示,与空白对照组相比,转染了siAPOE的HEC-1B细胞的迁移能力均明显下降(P<0.05)。与空载质粒组相比,过表达APOE能显著促进子宫内膜癌细胞HEC-1B的迁移能力(P<0.05)。MTT实验及流式细胞术结果显示APOE对细胞增殖无影响。Hoechst染色实验结果表明干扰APOE后HEC-1B细胞的凋亡能力没有受到影响。Western blotting结果显示敲低APOE能够降低子宫内膜癌细胞中MMP9的蛋白表达水平(P<0.05),而过表达APOE能使细胞内MMP9的蛋白水平升高(P<0.05);U0126能够抑制过表达APOE对MMP9的促进作用(P<0.05)。免疫组化结果显示,APOE在子宫内膜癌组织的表达水平比癌旁组织高。结论 APOE在子宫内膜癌组织中呈高表达,APOE可通过影响ERK的磷酸化,促进子宫内膜癌细胞中MMP9的表达,促进子宫内膜癌细胞的迁移。

孕前应用Mersilene带行不同术式宫颈环扎效果观察

目的探讨在孕前应用Mersilene带行腹腔镜下子宫颈环扎术和经阴道子宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床应用效果。方法回顾性分析2020年1月-2023年5月在常州市妇幼保健院孕前应用Mersilene带进行宫颈环扎术的41例患者的临床资料。按不同的手术方式分为2组,其中腹腔镜下宫颈环扎术组(腹腔镜组)24例,经阴道宫颈环扎术组(经阴道组)17例。统计并比较2组患者术中出血量、手术时间、术后住院时间、术后白细胞计数、术中术后并发症发生情况、术后1年以内妊娠人数及分娩孕周情况。结果经阴道组较腹腔镜组患者手术时间短[(46.47±4.92)min vs(53.96±6.42)min],差异有统计学意义(P<0.01)。经阴道组术后次日白细胞计数指标高于腹腔镜组[(10.14±0.93)×10^(9)/L vs(9.07±1.06)×10^(9)/L],差异有统计学意义(P<0.01)。经阴道组术中出血量(31.76±6.83)mL较腹腔镜组(28.13±10.41)mL稍多,但差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者术后住院天数、术中术后并发症、术后1年以内受孕人数及分娩孕周相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论孕前应用Mersilene带行腹腔镜下宫颈环扎术和经阴道宫颈环扎术是治疗宫颈机能不全的有效治疗方法,术前应根据患者病史、宫颈条件,充分评估,结合患者自身意愿有针对性地选择相应手术方式,才能达到最佳治疗效果。