南京医科大学康复治疗专业在校学生科研核心素养抽样调查分析

核心素养又称“关键素养”、“21世纪素养”、“关键能力”,联合国教科文组织、经济合作与发展组织认为核心素养的核心目标为“终身学习和发展”、“个体成功与社会良好发展”。我国于2014年首次提出核心素养的概念,2016年《中国学生发展核心素养》研究报告以培养“全面发展的人”为核心。

康复治疗学本科生岗位胜任力现况调查研究:以南京医科大学为例

世界卫生组织根据康复科学与服务的具体情景要求,制定了首套《康复胜任力架构》(rehabilitation competency framework,RCF),由邱卓英等[1]进行翻译与引进。在康复教育机构的具体情境下,RCF可帮助教育机构全面构建康复课程,并综合分析康复专业学生的学习效果,对相关教育教学进行调整。

基于就业形势探讨南京医科大学康复治疗学专业学生就业指导新方向

自上世纪80年代初期,我国建立现代康复医学学科,目前已发展成为现代医学的重要组成部分。在“健康中国”战略思想和全体国民健康梦框架引领下,传统健康理念发生悄然变化,康复服务正在酝酿尝试扮演健康服务业的主角,康复专业人才也日益被社会所需求,但该专业学生一直以来都存在就业面局限、就业定位不清晰等问题.

“三全育人”视域下医学院校发展型资助育人实践路径探析

在推进教育强国建设的进程中,医学院校应坚持以受助学生为中心,逐步完善资助育人制度体系建设。站在向第二个百年奋斗目标迈进的新历史起点上,医学院校要把握时代趋势,结合自身专业特点,明确发展型资助育人的工作对象、服务时间、工作体系等基本概念,通过落实精准资助流程、制定精准资助标准、推行精准资助方式、实施精准资助教育、贯彻精准资助伦理,以“资助+”模式发挥资助工作在道德浸润、学业提升、能力拓展、职业发展、人文关怀等方面的作用。突破“管”的思维方式,强化“育”的质量意识,既满足社会发展需求,又满足学生个性发展需求,推动新时代发展型资助育人的内涵式发展,真正做到在资助中育人、在资助中成人。

新质生产力赋能康复医学人才培养:何以可能,何以可为?

在当前科技进步、社会发展和人民群众健康需求不断提升的背景下,新质生产力作为以创新驱动为核心的先进生产力形式,通过优化生产要素配置和推动产业升级,为康复医学高质量发展提供了重要推动力。本文从新质生产力的内涵出发,分析其赋能康复医学人才高质量培养的理论逻辑及实践路径,包括提升康复医学人才的综合素质、创新教育手段、拓展服务对象和优化实践路径等方面。

康复医学与新质生产力——励建安访谈

在当今科技飞速发展的时代,新质生产力正悄然崛起,并不断推动着各行各业向着高科技、高效能、高质量的方向发展,康复医学领域也不例外。新质生产力究竟会给康复医学带来怎样的变革与机遇?本期专家访谈,我们有幸邀请到了励建安教授,从4个主题、13个问题为我们深入解读康复医学与新质生产力之间的联系。通过与专家的交流,期望能让读者对康复医学在新质生产力背景下的发展有更清晰的认识和更深刻的思考。

三维运动分析系统在康复医学评估检测中的应用进展

三维运动分析（three—dimensional motionan alysis．3DMA）系统产生于20世纪60年代，它的出现使得人们能够定量分析人体的三维运动及其变化过程。随着科学技术的不断发展进步，3DMA系统也越来越受到人们的重视，目前已成为尉际上最先进的生物力学研究和评估体系之一，

医路咏志——南京医科大学2017年度医学人文原创诗词

豪气几曾有，斗胆赋诗篇。九州风起云涌，欲破旧时顽。不免鸡飞狗跳，醉倚西楼一笑，邀月入怀寒。冷雨任来袭，正义在心间。

基于德尔菲法构建各级康复机构功能定位及康复诊疗业务流程标准

目的:构建各级康复机构功能定位和诊疗流程标准,为开展中国康复医疗机构分级诊疗提供理论基础。方法:2020年9月—2021年3月基于文献回顾,结合半结构式访谈结果,通过德尔菲专家咨询法构建康复机构功能定位和诊疗流程标准。结果:两轮专家咨询的有效问卷回收率分别为71.79%(28/39)和100%(28/28)。两轮专家权威系数分别为0.80和0.84。第1轮各项指标重要性评分为4.28(3.25—4.68),变异系数为0.10—0.27,肯德尔协调系数(Kendall’s W)为0.201(P<0.001)。第2轮重要性评分为4.38(3.79—4.96);变异系数为0.04—0.18,Kendall’s W值为0.262(P<0.001)。最终制定涵盖各级医疗机构功能定位,转诊标准和分级诊疗流程3部分40条目的康复机构功能定位和诊疗流程标准专家共识。结论:本研究通过德尔菲专家咨询法初步构建了康复机构功能定位和康复诊疗流程标准,以期促进中国康复分级诊疗工作的开展。

基于案例学习法结合PICOS架构在康复专业本科生作业治疗课程中的效果

目的 探讨基于案例学习法(CBL)结合PICOS在作业治疗本科教学中的效果。方法 2023年2月至2024年6月,对南京医科大学康复医学院43名作业治疗本科大三学生开展CBL结合循证实践PICOS的作业治疗核心课程教学,在学期初和学期末采用循证实践能力评估量表进行评估。结果 学期末,学生的文献质量评价、找出最佳科学证据、评价论文质量、对研究进行实用性分析、应用PICOS提出临床问题、评价研究结果的主要关联测量法、了解不同证据级别以及常用循证实践数据库方面的自我评价改善(χ^(2)> 4.778,P <0.05),对不知道采用决策程序或健康干预的不同推荐强度(χ^(2)=7.938,P <0.01)的自我评价低于学期初。循证实践态度、技能水平和知识水平均改善。结论 CBL与PICOS联合应用能够提升作业治疗本科教学效果,提高学生循证实践能力。

软式康复机器人手套对脑卒中患者上肢及手功能影响Meta分析

目的 通过Meta分析探讨软式康复机器人手套(SRG)对脑卒中后患者上肢-手运动功能的影响。方法 计算机检索PubMed、Web of Science、The Cochrane Library、Embase、中国知网(CNKI)、万方数据库(Wanfang Data)、中国生物医学文献服务系统(CBMdisc)、维普中文科技期刊数据库(VIP)等数据库有关SRG干预脑卒中后上肢-手运动功能障碍患者的临床随机对照试验(RCTs),检索时限为建库至2023年8月。主要结局指标包括Fugl-Meyer评定量表上肢部分(FMA-UE)评分、改良Barthel指数(MBI)评分、Wolf运动功能(WMFT)评分、握力、箱盒测试(BBT)评分、上肢动作研究量表(ARAT)评分。数据提取和文献质量评价由2名研究员独立进行,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。连续性变量采用均数差(MD)或标准化均数差(SMD)表示,计算其95%置信区间(CI)。根据I 2值判断异质性大小,若P≥0.10,I 2≤50%,各研究间不存在异质性或异质性较小,采用固定效应模型;若P<0.1,I 2>50%,各研究间异质性较大,采用随机效应模型。结果 本研究共纳入13篇文献,共计653例患者。Meta分析结果显示,与对照组比较,试验组FMAUE评分明显更高[MD=8.05,95%CI(7.01,9.09),Z=15.20,P<0.000 01],MBI评分明显更高[MD=9.91,95%CI(2.65,17.17),Z=2.68,P=0.007],WMFT评分明显更高[MD=8.39,95%CI(6.99,9.78),Z=11.81,P<0.000 01],握力明显更高[SMD=0.39,95%CI(0.11,0.67),Z=2.75,P=0.006],ARAT评分明显更高[MD=11.18,95%CI(9.10,13.26),Z=10.53,P<0.000 01],BBT评分差异无统计学意义[(MD=0.53,95%CI(-1.47,2.53),Z=0.52,P=0.60)]。结论 SRG可以提高脑卒中患者上肢-手运动功能和日常生活活动能力,但今后仍需纳入更多大样本、高质量的RCTs以进一步验证其疗效。

综合康复治疗在颞下颌关节盘复位术后的应用效果分析

目的:探究综合康复治疗在颞下颌关节盘复位术后的应用效果。方法:选取南京医科大学附属口腔医院2021年7月至2022年1月收治并行颞下颌关节盘复位术患者80例,随机分为两组。对照组(40例)按照既定康复护理流程诊治,试验组(40例)在常规康复护理流程的基础上增加系统性康复治疗措施干预,包含手法治疗、颈部核心稳定训练及物理因子疗法。分别于术前3 d、术后14 d及术后28 d对两组采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、颞下颌功能限制量表(JFLS)和最大张口度(MMO)评估功能状况,并进行对比分析。结果:除VAS疼痛评分外,两组JFLS和MMO均在不同阶段获得显著恢复(P<0.05)。术后14 d,试验组康复进度优于对照组(P<0.05)。术后28 d,两组间JFLS和MMO比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:综合康复治疗可加快颞下颌关节盘复位术后康复进程,值得临床推广。

经颅超声刺激在神经康复中应用的文献计量分析

目的 分析经颅超声刺激(TUS)在神经康复中应用的发展现状、研究热点和发展趋势。方法 检索自建库至2023年12月31日中国知网、万方数据库和Web of Science核心合集数据库中关于TUS在神经康复领域应用的相关文献。采用VOSviewer 1.6.20和CiteSpace 6.2.R1进行可视化分析。结果 共纳入247篇文献,其中中文124篇,英文123篇,年发文量总体呈上升趋势。中国、美国、加拿大、法国和韩国为英文文献的高产国家。中文高频关键词包括经颅超声、神经调控、帕金森病、脑卒中、临床疗效;形成的关键词聚类包括经颅超声、神经调控、上肢功能和帕金森病;出现的突现词包括康复、神经功能、超声治疗、闭环控制、低强度。英文高频关键词包括聚焦超声、深部脑刺激、经颅磁刺激、血脑屏障、丘脑切开术;形成的关键词聚类涉及组织型纤溶酶原激活物、超声波成像、经颅磁刺激、丘脑切开术、超声;出现的突现词有特发性震颤、神经刺激、直流电刺激和经颅超声刺激。结论 TUS在神经康复中应用的相关研究呈上升趋势,主要关注其在帕金森病、特发性震颤和缺血性脑卒中的有效性和安全性。未来研究需深入探讨TUS的机制,优化治疗方案,并促进个性化治疗的发展。

基于视动追踪技术构建偏侧空间忽略康复系统

偏侧空间忽略是脑卒中常见的一种注意障碍型并发症,临床实践中广泛使用的观察量表和纸笔评估存在缺乏精确度和高假阴性结果等问题。基于视动追踪技术构建了用于偏侧空间忽略评估和协同康复系统,并通过健康志愿者与脑损伤偏侧空间忽略患者验证了所构建系统的性能。健康志愿者和患者对游戏目标坐标的控制范围没有显著性差异(t=1.448,p>0.05):单纯眼动模式下,患者注视点在纵向分布上的离散程度显著性高于健康受试者(t=-7.70,p<0.001);手-眼-脑协同模式下,健康受试者的欧式距离在实验中显著性小于患者(p<0.001),所有受试者的欧氏距离都随实验次数的增加而显著增大(p<0.05)。在连续7天的单纯眼动模式中,患者的欧式距离在后3天显著减小(p<0.05),且在随后的手-眼-脑协同模式下仍保持改善效果(欧式距离未反弹)。综上,基于视动追踪技术的偏侧空间忽略康复系统实现了对偏侧空间忽略患者动态评估的数据可视化,通过实时监督患者的注意力提高了患者的依从性。

基于多学科联合门诊的综合性心肺康复治疗在老年冠心病中的应用效果观察

目的探讨基于多学科联合门诊的综合性心肺康复治疗在老年冠心病患者中的临床效果。方法选取2020年9月—2023年9月南京医科大学第一附属医院就诊的老年冠心病患者200例,随机分为对照组和试验组各100例。对照组采用常规药物治疗,试验组在常规药物治疗基础上联合基于多学科联合门诊的综合性心肺康复治疗。入组前与干预3个月后评估两组心肺耐力[峰值公斤摄氧量(Peak VO_(2)/kg)、无氧阈时公斤摄氧量(AT VO_(2)/kg)和氧脉搏(O_(2)pulse)]、肺功能[用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量(FEV_(1))、第一秒用力呼气率(FEV_(1)/FVC)]及生活质量,比较两组治疗结果。结果治疗3个月后,试验组Peak VO_(2)/kg、AT VO_(2)/kg、O_(2)pulse、FVC、FEV_(1)均高于对照组(P均<0.05),且在疾病认知程度、躯体受限程度、治疗满意度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作状况的生活质量各维度分数均高于对照组(P均<0.05)。结论基于多学科联合门诊的综合性心肺康复治疗可有效提高老年冠心病患者的心肺耐力和肺功能,提高其生活质量。

世界卫生组织康复胜任力架构及其在康复领域的系统应用:理论架构、方法和应用领域

目的分析世界卫生组织康复胜任力架构(RCF)的理论架构、方法及其在康复领域的应用。方法运用RCF的理论与方法,分析康复胜任力的领域和关键特征,及其在康复人力资源规划、职业能力评价和教育项目和课程开发中的应用。结果RCF包含实践、专业精神、学习与发展、管理与领导力、研究5个领域,康复工作者的工作表现是他们的核心价值观和信念、胜任力、活动、知识和技能交互作用的结果。RCF可以规划康复人力资源,建立基于胜任力的康复教育项目和课程体系,开发康复职业能力认证标准和执业资格鉴定标准。结论本研究分析世界卫生组织RCF产生的影响、核心内容与应用架构,系统地探讨运用RCF构建国家康复人力资源发展规划、建立基于RCF的康复教育项目和课程体系,建立康复人力资源的认证和评估标准等相关的理论和方法。

康复工程,方兴未艾

康复工程是康复治疗技术的基本组成，是体现医疗康复思想的典型示范。根据世界卫生组织关于残疾的最新定义，残疾就是人体功能和环境作用之间的消极因素。康复工程可以通过环境改造和辅助器具的作用，快捷有效地将消极管理转化为积极的关系，极大地提升医疗康复的作用，具有无与伦比的价值，值得引起所有康复医学工作者的高度重视。

快速康复外科理念在腓骨肌皮瓣修复口腔癌患者中的应用

目的:探讨快速康复外科(Fasttracksurgery,FTS)理念应用于施行腓骨肌皮瓣修复术的口腔癌患者护理的效果。方法:选取2019年7月—2020年6月南京医科大学附属口腔医院的40例行腓骨肌皮瓣修复术的口腔癌患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各20例。对照组采取常规护理方法,观察组采用FTS理念进行护理,比较两组患者的平均术后住院时间、术后胃管留置时间及患者和家属对住院的满意度。结果:观察组患者及家属对住院满意度均优于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=8.56,P<0.05)。观察组的术后平均住院时间、术后胃管留置时间及下地活动时间明显低于对照组,差异有统计学意义(t=-12.263、-8.452、-6.332,P<0.05)。结论:在口腔癌症患者护理中应用FTS理念可有效缩短患者术后胃管留置时间及术后住院时间,提高患者及家属的满意度,在保证医疗护理质量的同时,促进患者的康复,使患者得到更多人文关怀。

下肢外骨骼机器人临床康复应用进展

1下肢外骨骼康复机器人简介外骨骼的定义来源于甲壳类动物,其骨骼生长在肌肉、组织外部,用于保护和支撑动物,属于“外骨骼”动物;与之对应,人类的骨骼生长于肌肉、组织之内,属于“内骨骼”生物。外骨骼机器人是一种基于仿生学和人体工程学研究设计的机器人,这种机器人的机械构型与人类的下肢骨骼类似并几乎平行,通过绑带套在患者身体外面,构成一种“穿戴在人体外面”的机器人,成为人类穿戴者除自身之外,由外部动力源驱动的另一副“骨骼”[1]。

全关节镜下距腓前韧带修复技术治疗慢性踝关节外侧不稳定加速康复外科方案江苏专家共识

慢性踝关节不稳定是运动医学中常见的损伤之一。全关节镜下距腓前韧带修复术已成为治疗慢性踝关节外侧不稳定的常用术式。通过将加速康复外科(ERAS)理念应用到手术中,能够优化围手术期处理,降低围手术期并发症,提高手术治疗效果。为了规范ERAS临床路径在全关节镜下距腓前韧带修复手术治疗慢性踝关节外侧不稳定中的应用,通过总结前期临床实践经验,结合目前的文献证据,经江苏省专家组反复讨论,达成本专家共识,供全国足踝外科相关医务人员参考实施。