不同照护模式对脑卒中恢复期患者心理状况及生活质量的影响

目的分析居家和机构照护模式下老年脑卒中恢复期患者心理状况、生活质量,比较2种照护模式的优势和缺陷。方法选取2019年1月至2021年3月连云港市确诊脑卒中后1~3个月的老年人314例,按照护模式不同分为居家照护组和机构照护组,机构照护组患者来自于连云港市多家养老机构、社会福利院。居家照护组169例,男88例、女81例,年龄(75.64±6.15)岁;机构照护组145例,男70例、女75例,年龄(73.71±6.70)岁。12个月后对两组患者进行焦虑、抑郁、生活质量等量表评估,比较两组患者心理状态、生活质量。计数资料采用χ^(2)检验,计量资料采用t检验。结果城镇居民选择机构照护服务的比例为53.7%(109/203),显著高于农村居民的32.4%(36/111),差异有统计学意义(P<0.05)。居家照护组焦虑、抑郁评分分别为(10.35±2.62)分、(12.15±4.85)分,均低于机构照护组[(15.81±5.22)分、(17.65±5.88)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。机构照护组日常生活能力、记忆思维能力评分分别为(58.98±7.09)分、(78.19±7.85)分,均高于居家照护组[(44.43±10.21)分、(67.62±9.58)分],感觉和情感控制力、参与能力、手功能评分分别为(32.98±4.23)分、(12.67±5.74)分、(49.62±3.68)分,均低于居家照护组[(40.91±6.65)分、(20.96±3.56)分、(51.85±6.02)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组不良风险事件比较发现,机构照护组坠积性肺炎、压疮、管路脱落发生率均明显低于居家照护组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论机构照护在城镇居民比例较高,在焦虑、抑郁等情感状态、感觉和情感控制力、参与能力等方面劣于居家照护。在日常生活能力、记忆思维能力,避免坠积性肺炎、压疮、管路脱落发生率等方面,机构照护优于居家照护。