慢性精神分裂症男性患者血浆一氧化氮及其合成酶活性的临床研究

目的探讨慢性精神分裂症男性患者血浆一氧化氮(NO)浓度及其合成酶活性与患者认知功能和临床症状之间关系。方法于2020年1—10月在连云港地区精神专科医院(连云港市第四人民医院、赣榆区康复医院、东海县精神病医院、灌云县精神病医院)选取96例慢性精神分裂症男性患者作为患者组,同期在连云港市招募年龄18~60岁的88例健康男性作为对照组,进行血浆NO浓度和原生型一氧化氮合酶(cNOS)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)活性检测,采用重复性成套神经心理状态评定量表(RBANS)对所有研究对象测量认知功能,采用阳性与阴性症状评定量表(PANSS)对患者组进行精神症状评估。结果患者组的NO水平高于对照组[(53.1±16.7)μmol/L比(48.0±16.8)μmol/L],差异有统计学意义(P=0.017);患者组的cNOS活性低于对照组[(1.3±0.5)U/ml比(1.6±0.5)U/ml],差异有统计学意义(P<0.001)。两组的iNOS活性比较,差异无统计学意义[(1.7±0.5)U/ml比(1.6±0.7)U/ml,P=0.160]。患者组的RBANS总分及5个分量表评分显著低于对照组(均P<0.01)。在患者组中,NO浓度与体重指数(BMI)(r=0.353,P<0.001)、病程(r=0.257,P=0.012)、PANSS阳性症状分(r=0.331,P=0.001)、PANSS一般病理分(r=0.204,P=0.047)呈正相关,而与发病年龄(r=-0.320,P=0.001)、RBANS中的言语功能评分(r=-0.281,P=0.005)呈负相关。患者组的cNOS和iNOS活性与临床特征、PANSS评分及RBANS评分无明显相关性(均P>0.05)。患者组的低NO浓度组[(39.6±10.6)μmol/L]较高NO浓度组[(66.2±9.5)μmol/L]在言语功能[(76.1±11.3)分比(68.5±14.3)分]方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性精神分裂症男性患者认知功能明显受损,血浆NO及其合成酶活性存在异常,且血浆NO与患者的临床特征存在关联性,提示氧化应激机制在精神分裂症病理生理机制中可能起到一定作用。

细胞因子与精神分裂症机制关联研究进展

精神分裂症是一种严重的致残性精神障碍,其病理生理机制仍不明确,治疗方面存在个体差异及异质性,造成较高的社会、经济负担。本文从多个角度对细胞因子在精神分裂症及其治疗中的变化最新进展进行综述,以期从机制方面理解精神分裂症与细胞因子的关系,为将来从更多维度对精神分裂症病因及个性化治疗提供新的思路。