淋巴内皮细胞代谢调控淋巴管生成的研究进展

淋巴系统对于维持体内水液平衡、吸收脂质及维生素、免疫监视至关重要。淋巴内皮细胞(LEC)是淋巴管的主要组成部分,LEC异常可直接导致淋巴管结构功能异常,甚至引发多种疾病。LEC代谢是淋巴管发育和稳态维持的关键调控因素,在生理性淋巴管发育和病理性新生淋巴管生成中发挥重要作用,糖酵解、磷酸戊糖途径、脂肪酸氧化、氧化磷酸化、谷氨酰胺代谢相互联系、相互影响,共同参与调控LEC微环境稳态和淋巴系统平衡。未来LEC的代谢状况将是研究新生淋巴管的新切入点。

眼轴长度与角膜曲率半径及其比值对儿童青少年屈光不正的影响和定性评估

目的:探讨眼轴长度(AL)与角膜曲率半径(CR)及其比值(AL/CR)对儿童青少年屈光状态的影响,评估AL/CR比值对青少年儿童近视的作用和意义。方法:横断面研究。选取2017-12/2018-12在我院首诊的3~16岁疑似屈光不正儿童青少年816例1 632眼,检测AL和CR,并行双眼睫状肌麻痹后验光,记录等效球镜度数(SE)。结果:本研究纳入受检者816例,检出屈光不正者773例(94.7%),其中近视患者以7~14岁者居多(88.6%)。不同屈光度组受检者右眼AL和AL/CR比值均有差异(P<0.001)。近视和中度远视受检者的SE与AL和AL/CR比值均具有较强的相关性,年龄越大的受检者其SE与AL和AL/CR比值的相关性越强。以睫状肌麻痹验光结果为金标准,AL/CR比值诊断近视的灵敏度为0.880,特异度为0.916,准确度为89.2%,Kappa系数为0.760,ROC曲线下面积为0.954。结论:中度远视、近视、年龄越大的儿童青少年SE与AL、AL/CR比值的相关性更强,其中AL/CR比值对近视的定性诊断价值更高。

优质护理在原发性翼状胬肉术后干眼中的应用研究

目的探讨优质护理对原发性翼状胬肉患者术后干眼的影响。方法选取我院2018年1~12月治疗的70例原发性翼状胬肉术后干眼患者作为研究对象,其中1~6月收集的35例为对照组,7~12月收集的35例为观察组。对照组进行常规护理,观察组进行优质护理措施,比较两组患者出院时的焦虑和抑郁评分、护理满意度及治疗1周后干眼自觉症状改善情况。结果观察组患者出院时焦虑、抑郁评分分别为(45.78±5.36)分和(46.36±5.48)分,对照组出院时焦虑、抑郁评分分别为(50.11±5.14)分和(51.69±5.53)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为97.14%,高于对照组的65.72%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗1周后干眼自觉症状改善总有效率为97.14%,高于对照组的74.29%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论对原发性翼状胬肉术后干眼患者采取优质护理模式进行护理干预,能显著改善患者的焦虑和抑郁情绪,有效提高护理满意度,改善干眼症状。

近视性屈光参差患者角膜塑形术后视觉相关生活质量及立体视功能的变化

目的评估近视性屈光参差患者行角膜塑形镜矫正前后的视觉相关生活质量及立体视功能。方法回顾性系列病例研究,选取2015年3月至2019年3月因近视性屈光参差于湖州师范学院附属第一医院眼科就诊并行角膜塑形镜矫正的近视患者48例。采用25项美国国家眼科研究所视觉功能问卷调查(NEI-VFQ-25)中文版评估角膜塑形镜矫正前后患者的视觉相关生活质量。通过近立体视检查图本评估近视性屈光参差患者矫正前、矫正3个月后的立体视锐度。数据采用配对样本t检验及χ^(2)检验进行分析。结果近视性屈光参差患者行角膜塑形镜矫正3个月后的视觉相关生活质量,包括总体视觉情况、精神健康状态、近距离工作、远距离工作、驾驶和周边视野的评分均较配戴前显著提高,差异有统计学意义(P<0.01),但眼痛方面评分比矫正前明显降低,差异有统计学意义(P<0.01),而在一般健康状态、社交功能、社会角色限制、独立性和色觉方面矫正前后比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。近视性屈光参差患者行角膜塑形镜矫正3个月后的近立体视功能优于矫正前,差异有统计学意义(χ^(2)=18.450,P<0.01)。结论配戴角膜塑形镜能够改善近视性屈光参差患者的视觉相关生活质量及立体视觉。

儿童过敏性结膜炎患儿症状及生活质量的评估

目的 评估儿童过敏性结膜炎(Allergic conjunctivitis,AC)患儿的临床症状及生活质量,分析AC患儿症状的严重程度与生活质量的相关性。方法 回顾性系列病例研究,选取2017年6月至2020年6月因过敏性结膜炎于湖州师范学院附属第一医院眼科就诊治疗的患儿125例,采用视觉模拟评分法(VAS)评估儿童症状的严重程度,使用儿童鼻结膜炎相关生活质量量表(RQLQ)评估AC患儿的生活质量。数据采用Pearson相关分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果 ①儿童AC患儿VAS量表眼部症状评分均值与VAS量表鼻部症状评分均值分别为(3.11±1.62)分、(3.34±1.57)分,两者间呈强正相关(r=0.821,P<0.01)。②儿童AC患儿RQLQ量表的眼部症状及鼻部症状评分分别为(2.85±0.64)分、(3.02±1.11)分,与患儿的睡眠状态评分[(2.11±0.78)分]呈强正相关(r=0.581,P<0.01;r=0.632,P<0.01)。③儿童AC患儿VAS量表眼部症状评分均值与VAS量表鼻部症状评分均值分别为(3.11±1.62)分、(3.34±1.57)分,与RQLQ量表的均值[(2.37±0.63)分]呈强正相关(r=0.714,P<0.01;r=0.621,P<0.01)。儿童AC患儿VAS眼部症状评分、鼻部症状评分与RQLQ的各方面评分均呈正相关(P<0.01)。结论 儿童AC患儿眼部症状及鼻部症状的严重程度与其生活质量呈显著相关,与睡眠状态直接相关,从而影响AC患儿非鼻眼部症状和不良情感反应。