姜黄素及其新型制剂在白内障中的研究进展

姜黄素是从姜黄、郁金、莪术、菖蒲等天然植物中提取的活性单体成分,具有多种药理作用且无明显毒性。目前发现,姜黄素在预防或延缓白内障方面具有良好的潜力。其主要机制包括抗氧化应激和脂质过氧化,调节钙稳态和晶状体蛋白,抑制晶状体上皮细胞增殖、迁移、上皮-间充质转化和醛糖还原酶活性。姜黄素存在水溶性差、稳定性低、体内清除率快等缺点,限制了其临床应用,但近年来其新型制剂的开发在很大程度上提高了其生物利用度和药效。未来有望发现姜黄素新的作用靶点和机制,开发出更有效的新型制剂,并将其向临床转化,为白内障的防治提供新思路。

埋线法重睑术后角膜上皮病变的临床研究

目的 分析埋线法重睑术导致的角膜上皮病变的临床特点.方法 回顾性病例系列研究.纳入南京医科大学眼科医院 2015 年 1 月至 2022 年 9 月埋线法重睑术后引起的角膜上皮病变31 例(31 眼).分析患者的临床特点.结果 患者均单眼发病.临床表现主要为反复出现眼部刺激症状,角膜呈现不同程度的上皮糜烂及增生,其中角膜上皮糜烂 18 例(58.06%);角膜上皮轻度增生12 例(38.71%);角膜上皮重度增生 1 例(3.23%).病程 18.00(11.00,37.00)个月,范围 4~228 个月.角膜上皮糜烂组和角膜上皮增生组病程相比差异有统计学意义[11.00(7.75,18.75)个月 vs 44.00(26.00,59.50)个月,Z=-4.06,P<0.05],两组视力(BCVA,logMAR)相比差异有统计学意义[0.75(0.60,0.80)vs 0.40(0.30,0.60),Z=-2.88,P<0.05].两组病灶面积差异无统计学意义[6.00(3.75,9.00)mm^(2) vs 4.00(3.00,7.00)mm^(2),Z=-0.66,P>0.05].病程与角膜病变性质呈正相关关系(ρ=0.76,P<0.01),病程、角膜病变性质均与视力(BCVA)呈负相关(ρ=-0.74,P<0.01;ρ=-0.55,P<0.01).13 例拆除缝线联合增生病灶切除术后治愈.结论 埋线法重睑术后可能出现缝线暴露,导致角膜上皮不同程度的病变,表现为角膜上皮糜烂或增生等,容易误诊,需要仔细探查上睑结膜和穹隆结膜并拆除缝线,角膜上皮增生需要手术剥除.

米诺环素治疗重度玫瑰痤疮眼型的临床疗效观察

目的探讨米诺环素治疗重度玫瑰痤疮眼型的疗效。方法2016年4月至2017年12月在南京医科大学眼科医院角膜病门诊收集重度玫瑰痤疮眼型患者23例[男8例,女15例,年龄13~26(19.52±0.89)岁]。治疗8周,前2周口服米诺环素,每天100 mg,后6周口服米诺环素,每天50 mg。记录患者治疗前后眼部、全身皮肤情况和最佳矫正视力,比较治疗前后视力及眼部和全身皮肤炎症程度分级评价疗效。结果米诺环素治疗重度玫瑰痤疮眼型2周后,14例患者眼部情况改善、皮炎消退,有效率60.87%;治疗8周后23例有效率100%。治疗期间未见药物不良反应。治疗前Log MAR视力0.20±0.09,治疗后8周Log MAR视力0.14±0.07,治疗前后比较,差异有统计学意义(t=4.04,P<0.05)。患者最长随访18个月未见复发。结论米诺环素治疗重度玫瑰痤疮眼型安全、有效,并能控制复发。