老年血液透析病人营养状况以及主观综合营养评估法与透析营养客观评分法评估效果比较

目的探讨老年血液透析病人的营养水平,并比较主观综合营养评估法(SGA)与透析营养客观评分法(OSND)评估老年血液透析病人营养状况的效果。方法选取120例老年血液透析病人作为观察组,另选取120例健康体检老年人作为对照组,检测并比较2组病人的营养成分相关指标与血生化指标。分别采用SGA和OSND评估老年血液透析病人的营养水平,并分析SGA和OSND与营养成分相关指标及血生化指标的相关性。结果观察组病人的hs-CRP水平高于对照组(P<0.01),体脂肪、体脂率、蛋白质、Hb、BUN、HDL-C、白蛋白(Alb)、TC、TG水平均低于对照组(P<0.01)。老年血液透析病人根据SGA评价标准:营养状态良好者3例(2.50%),营养不良者117例(97.50%);根据OSND标准:营养正常者5例(4.17%),营养不良者115例(95.83%),2种方法营养评估结果差异无统计学意义(P>0.05)。相关分析显示,在老年血液透析病人中,SGA与体脂率、蛋白质、HDL-C、Alb、TC、LDL-C呈负相关(P<0.05);OSND与体脂肪、体脂率、HDL-C、Alb、TC、LDL-C、TG、Hb、BUN呈负相关(P<0.05),与蛋白质、hs-CRP呈正相关(P<0.05)。结论SGA、OSND都适用于老年血液透析病人的营养评价,老年血液透析病人营养水平较差,需要及早进行干预。

“互联网+”健康宣教模式在血液透析带隧道带涤纶套导管患者居家延续性护理中的应用

本文旨在探讨互联网+健康宣教模式用于居家延续性护理患者,针对血液透析带隧道带涤纶套导管的护理效果。方法 从2019年1月到2021年1月,选取本中心留置带隧道带涤纶套导管的血液透析患者,共有30例,将患者根据随机数字法,平均分为试验组和对照组。试验组15例患者,进行互联网+健康宣教模式护理。对照组采取常规方式。分别护理三个月,对两组的导管维护依从性、维护的费用和时间,护理满意度,患者的自我管理能力进行比较分析,评估不同模式下的护理作用。结果 三个月干预后,试验组的护理满意度显著高于对照组(P<0.05),导管相关并发症发生率、维护费用及时间均显著低于对照组(P<0.05)。试验组患者的导管维护依从性,以及自我管理能力,均比对照组显著更高。两组数据均有统计学意义(P<0.05)。结论 通过互联网平台的信息共享、维护提醒等现代化手段,强化医院- 居家的联动管理,充分调动患者的积极性,对患者进行综合性、全方位、科学连续的延续性照护,可有效降低血液透析带隧道带涤纶套导管患者居家护理中并发症的发生率,提高这类透析患者的导管维护依从性和自我管理效能。 。

不同刮痂器具在血液透析钝针穿刺中应用分析

目的:探讨两种不同刮痂器具在血液透析钝针穿刺中的作用,寻找适用于钝针穿刺的刮痂工具。方法:选择符合入组标准的血液透析患者62例,采用随机、自身对照交叉设计的方法进行临床研究,即对血液透析患者1次在穿刺前采用专用刮痂器去痂(实验组),另1次在穿刺前采用无菌镊去痂(对照组),观察62例患者在先后两次血液透析治疗中,两种刮痂器具对穿刺成功率、去痂合格率和穿刺点出血发生率的影响。结果:每个患者两次透析的血流量均满足需要;两次透析穿刺均一次成功;去痂时穿刺点出血发生率实验组低于对照组(P<0.05),穿刺点去痂合格率实验组高于对照组(P<0.05);透析中穿刺点渗血发生率实验组低于对照组(P<0.05),患者对穿刺的满意度实验组优于对照组(P<0.05)。结论:使用专用刮痂器能完整去痂,减少血管穿刺并发症,提高血液透析护理质量。