图像重建方法对门控核素心肌灌注显像室壁相位分析的影响

目的 评价几种常用的SPECT门控核素心肌灌注显像（GSPECT MPI）图像迭代重建方法对相位分析的影响。方法对所选的30例患者应用Philips Cardio MD系统采集GSPECTMPI图像，分别使用滤波反投影（FBP）、最大似然一最大期望值（MLEM）、带三维分辨率恢复的MLEM（AST）、带衰减校正（AC）的MLEM及带AC和蒙特卡罗散射校正（ACSC）的MLEM对GSPECT数据进行重建。将重建数据传递至SyncTool，以测量左心室不同步参数（相位标准差和直方图带宽）。使用配对t检验比较由FBP和以上各种迭代法所得到的左心室不同步参数。结果负荷GSPECTMPI相位分析结果中由FBP、MLEM、带AC的MLEM、带ACSC的MLEM、AST所得到的相位标准差分别为11．6°，10．9°，11．2°，11．6°，11．4°；直方图带宽分别为35．7°，34．3°，35．1°，36．9°，35．1°。静息GSPECTMPI相位分析结果中由上述5种方法所得到的相位标准差分别为15．2°，14．5°，15．4°，15．4°，14．8°；直方图带宽分别为47．3°，46．4°，46．4°，47．9°，46．1°。负荷显像时从各迭代方法和FBP所得到的左心室不同步参数之间差异无统计学意义（t值-1．179～1．554，P均〉0．05），静息显像时各参数间差异亦无统计学意义（t值-0．714—0．666，P均〉0．05）。结论标准FBP重建已足够用于精确的相位分析，SyncTool测量左心室不同步的技术可广泛应用于临床。