封堵器堵闭膜周部室间隔缺损术的护理

室间隔缺损（ventricular septal defect。VSD）是一种最常见的先天性心脏病之一，以往外科手术是唯一的治疗方法，近年来随着心脏介入治疗技术的发展，用对称型封堵器（SVSDO）和非对称型封堵器（AVSDO）堵闭膜部室间隔缺损取得了较好的疗效，较传统的外科手术具有创伤小，并发症低，恢复快等优点。本中心自2003年7月至2005年4月共完成267例，现将术中护理配合体会介绍如下。

心脏介入诊疗术中并发急性心血管事件患者行呼吸阶梯化管理的护理

目的探讨心脏介入诊疗术中并发急性心血管事件患者采用呼吸阶梯化管理的护理效果。方法 2012年1月至2013年12月,南京医科大学第一附属医院心导管室对254例心脏介入诊疗术中发生急性心血管事件患者采用呼吸阶梯化管理,并给予相应的护理措施。结果 237例(93.31%)患者顺利完成手术,安全转至病房;9例(3.54%)患者行气管插管和呼吸机辅助呼吸后转入ICU或CCU进一步治疗;8例(3.15%)患者因原发病危重而死亡。结论心脏介入诊疗术中并发急性心血管事件者经呼吸阶梯化管理及相应的护理,可提高呼吸管理效果,保证手术的顺利完成和提高抢救成功率。

逆向导丝技术介入治疗冠状动脉慢性完全闭塞病变的术中护理

目的探讨逆向导丝技术介入治疗冠状动脉慢性完全闭塞病变(CTO)的术中护理。方法对15例CTO患者行逆向导丝技术介入治疗时,密切观察心电、血压及病情变化,加强活化凝血时间的监测,及时准确的处置术中各种情况,同时给予心理支持。结果 15例患者中,有6例因PTCA导丝无法通过闭塞病变而放弃介入治疗,另9例成功完成手术。15例患者中,有2例术中出现一过性心率、血压下降;1例穿隔支侧枝破损;1例慢血流。结论 CTO病变的逆向导丝介入技术难度大,风险高,护理人员应具备丰富的心脏介入知识,敏锐的观察力、专业的救治力,以确保手术顺利完成。

在磁导航系统引导下冠心病介入治疗的术前及术中护理

目的探讨应用磁导航系统引导冠心病介入治疗的术前及术中护理。方法利用永久性磁体相向运动产生的磁场来改变磁导丝的行进方向,完成冠心病的介入治疗。结果107例患者均顺利植入支架,无手术相关并发症发生。结论应用磁导航系统引导冠心病介入治疗是安全的,有效的方法,良好的护理是保证手术成功的重要因素之一。

急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术中的呼吸管理

经皮冠状动脉介入已成为治疗急性心肌梗死的首选手段[1]。但急性心肌梗死是死亡风险极高的危重疾病,患者在心脏介入术中常伴有一定程度的低氧血症。如合并心功能不全或休克,可加重低氧血症,部分患者甚至发生呼吸、心跳骤停。本文探讨急性心肌梗死心脏介入术中的呼吸管理方法,报道如下。资料与方法1.