慢性心功能不全经皮肾去交感神经导管射频消融术的术中配合

目的探讨慢性心功能不全患者实施经皮肾去交感神经导管射频消融术的术中配合经验。方法对16例慢性心功能不全患者实施肾动脉消融护理,重点包括术前评估患者的手术耐受程度,术中做好心理护理,及时有效地缓解消融引起的疼痛,密切观察生命体征、消融能量、温度、阻抗,并根据温度调整消融导管的肝素盐水灌注速度。结果16例患者均顺利完成手术,术中无心力衰竭及严重手术并发症发生,随访效果满意。结论积极而完善的手术配合不仅能提高患者的手术舒适度,更能减少并发症、提高手术成功率。

磁导航遥控导管射频消融治疗快速性心律失常的护理体会

射频消融（RFCA）是治疗各种快速性心律失常的成熟技术。近年来,磁导航系统（MNS）被成功用于遥控RFCA,其工作原理和模式与常规RFCA术有较大变化,对围手术期护理提出了新的要求。本文总结63例MNS遥控RFCA术的护理体会,报道如下。

简易营养评价精法在老年心血管疾病患者营养不良评估中的应用效果

目的：通过应用简易营养评价精法（ MNA-SF）对老年心血管疾病患者营养状况进行评估,对存在营养不良的患者进行护理干预,降低患者营养不良风险改善患者的营养状况。方法对入院的老年心血管疾病患者用 MNS-SF 评估营养状况,对评估有营养不良的患者再进行简易营养评价法（ MNA）评估,对有营养不良和潜在营养不良的患者,在其住院期间进行护理干预。结果护理干预前后MNA-SF量表与MNA量表分值均有高度一致性（r值分别为0.773,0.805；P〈0.01）。护理干预后,患者的MNA-SF评分、MNA评分分别为（12.48±0.65）,（25.34±1.29）分,均比入院时提高,差异有统计学意义（t值分别为12.377,15.120；P〈0.01）。护理干预后患者的淋巴细胞（1.44±0.66）×10^9/L、红细胞（3.90±0.52）×10^12/L、血红蛋白（120.26±15.93） g/L、血细胞比容（0.36±0.05）、白蛋白（36.27±3.78）g/L、球蛋白（29.92±7.44）g/L,均比护理干预前提高,差异有统计学意义（t 值分别为2.529,4.937,5.726,3.947,5.547,2.125；P 〈0.05）。护理干预后患者的血脂水平（3.93±0.90） mmol/L, TG（1.02±0.53）mmol/L,LDL-C（1.09±0.29）mmol/L和HDL-C（2.08±0.58）mmol/L,比护理干预前也有改善,差异均有统计学意义（t值分别为2.875,3.633,3.557,5.727；P〈0.01）。结论用MNA-SF法结合MNA法,能简便、有效地筛选出具有营养不良风险的患者,通过护理干预能降低老年心血管疾病患者营养不良风险,改善患者的营养状况。