医院处方质量存在的问题及对策

为了强化基础管理,规范临床用药行为,提高医疗质量,近年来,该院重视处方质量的监控,加大了时处方规范管理的力度。把处方的质量控制作为提高医疗质量的一个环节,纳入到医疗质量管理的日常工作中。结果表明:全院处方书写合格率大幅度上升,达到三甲医院对处方书写质量的要求;临床医生用药的合理性明显上升,人情方、大处方得到控制;公费医疗超支情况明显好转;处方规范减少了发药差错,病人的满意度提高。

246例胆道围手术期的抗菌药物预防应用调查

目的 :了解胆道围手术期抗菌药物使用情况 ,指导临床合理用药。方法 :回顾性调查 2 0 0 0年 1月至 6月胆道外科手术病历 2 4 6份 ,根据抗菌药物使用管理有关规定 ,针对胆道感染和手术常见致病菌 ,结合抗菌药物抗菌谱及作用特点 ,探讨临床预防用药的合理性。结果 :抗菌药物使用率最高前 3位分别是替硝唑、甲硝唑、替卡西林 /克拉维酸钾。疗程平均为 3 3d。术前用药组、术后用药组及术前与术后用药组分别是 0例 ,2 2 3例及 2 3例。单用抗菌药物 5 7例 ,联合用药包括 2种以上 189例。对于择期手术 ,无论开腹手术还是腹腔镜手术 ,单用与联用抗菌药物伤口感染率无显著性差异。结论 :抗菌药物的预防用药指征基本符合要求 ,但在用药时机、药物品种、用药疗程及联合用药等方面的合理性有待改善。预防性应用抗菌药物 。