多西紫杉醇为主的联合方案治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的观察多西紫杉醇联合顺铂或表阿霉素治疗晚期乳腺癌的疗效及不良反应。方法晚期乳腺癌患者41例中,26例既往使用蒽环类治疗失败,予多西紫杉醇联合顺铂(TP方案)化疗;15例既往未曾采用蒽环类治疗,予多西紫杉醇联合表阿霉素(TE方案)化疗。21天为1周期,2周期后评价疗效,有效者化疗4周期以上。结果41例中CR5例,PR18例,SD11例,PD7例,总有效率为56.1%(23/41)。不良反应主要为骨髓抑制、脱发、消化道反应,但均可耐受,无化疗相关死亡。结论多西紫杉醇为主的联合化疗方案治疗晚期乳腺癌疗效较好,不良反应可耐受。

胃镜下置放国产食管支撑架的应用体会

胃镜下置放国产食管支撑架的应用体会南京医科大学第三附属医院肿瘤科（２１１９００）李萍，侯宜军晚期食管癌和贲门癌狭窄是引起吞咽困难的主要原因，直接影响了患者的生活质量，造成恶液质表现。在这种情况下，因手术的禁忌症和创伤大，病人难以接受使手术指征受限。为...

奥沙利铂联合氟尿嘧啶/亚叶酸钙治疗晚期胃癌临床疗效观察

目的：评价奥沙利铂联合5-FU／CF治疗晚期胃癌临床疗效及毒副反应。方法：42例晚期胃癌患者给予奥沙利铂60mg／m^2，静滴3～4h，第1天及第8天；CF100mg／m^2，静滴2h，d1～d5；5-FU500mg／m2／d，微泵24小时持续泵入d1～d5，21天～28天为1周期。结果：CR2例，PR18例42例总有效率为47.6％。主要的毒副反应为神经性毒性、骨髓抑制和恶心、呕吐，均可耐受，无化疗相关死亡。结论：奥沙利铂联合5-Fu／CF治疗晚期胃癌近期疗效较好，不良反应轻。

缺铁性贫血患者中消化道恶性肿瘤的危险因素分析

目的对缺铁性贫血患者中患消化道恶性肿瘤的危险因素进行分析：方法对我院血液科收治的84例缺铁性贫血患者的资料进行回顾性分析。结果恶性肿瘤者的年龄、血癌胚抗原（CEA）和乳酸脱氢酶（LDH）均明显高于良性病变者，而血红蛋白（Hb）及铁蛋白对于良、恶性病变无差别；铁蛋白和Hb的数值不是消化道恶性肿瘤的危险因素。患者LDH〉300U／L，发生消化道肿瘤的危险性约是LDH〈300U／L患者的26倍；患者CEA〉10μg／L．发生消化道肿瘤的危险性约是CEA〈10μg／L患者的46倍；60岁以上患者发生消化道肿瘤的危险性约是60岁以下患者的14倍：结论对于缺铁性贫血患者，如果年龄在60岁以上．或者LDH〉300U／L，或者CEA〉10μg／L应警惕同时并发消化道恶性肿瘤，应注意检查，避免漏诊。

FMD方案治疗惰性淋巴瘤的临床观察

目的分析 FMD 方案初治惰性淋巴瘤的疗效及毒副作用。方法 24例确诊惰性淋巴瘤患者初治采用 FMD 方案:氟达拉滨(Flu)25～30 mg·m^(-2)·d^(-1),静脉滴注30 min,第1天至第3天;米托蒽醌(Mit)10mg·m^(-2)·d^(-1),静脉滴注30min,第1天;地塞米松(Dxm)40mg/d,静脉滴注,第1天至第5天。结果24例患者中,完全缓解(CR)54.1%,部分缓解(PR)29.1%,有效率为83.2%。主要毒副作用是骨髓抑制。结论 FMD 方案初治惰性淋巴瘤临床效果好,患者可以耐受,是一种安全有效的较理想的方案。

奥曲肽在晚期癌性完全性肠梗阻非手术治疗中的应用

目的探讨奥曲肽在晚期癌性完全性肠梗阻非手术治疗中的作用。方法将48例晚期完全性癌性肠梗阻非手术治疗患者随机分为两组：对照组23例给予常规治疗，即禁食、胃肠减压、糖皮质激素、全肠外营养支持；治疗组25例除常规治疗外，加用奥曲肽治疗，剂量为0．1mg，皮下注射，3次／d。观察两组治疗开始前1天，治疗第3、7天的腹痛腹胀，恶心、呕吐，恢复排便、排气临床症状改变情况及胃肠减压引流量变化。结果治疗第3天对照组与治疗组比较，恶心、呕吐，腹痛、腹胀缓解率分别为56．5％、80％、52．2％、76．0％；肛门恢复排气排便比较分别为34．7％、60．0％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。对照组胃肠减压引流量明显多于治疗组，分别为（950±256）ml／d、（825±201）ml／d，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。第7天对照组与治疗组比较，恶心、呕吐，腹痛、腹胀缓解率分别为65．2％、96．0％、60．9％、92．0％；肛门恢复排气排便比较分别为56．5％、92．0％，差异有统计学意义（P〈0．05）。对照组胃肠减压引流量更明显多于治疗组，分别（560±130）ml／d、（255±132）ml／d，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论奥曲肽可显著减少胃液的引流量，使大部分患者摆脱冒肠瘢压．在晚．期癌性肠梗阻患者非手术治疗中具有重要作用。