播散性堪萨斯分枝杆菌病的临床特征、诊断及治疗(附1例分析)

目的总结播散性堪萨斯分枝杆菌病的临床特征及有效诊治方法。方法对1例播散性堪萨斯分枝杆菌病患者的临床资料作回顾性分析。结果患者主要临床表现为反复发热、全身多发淋巴结肿大,胸部影像学检查可见双下肺实变伴不张,双侧胸腔积液、心包积液,痰液涂片和左侧锁骨上淋巴结抗酸染色阳性,右侧大腿背侧皮下肿块穿刺液16S rRNA检测结果堪萨斯分枝杆菌阳性,结合患者临床症状明确诊断为播散性堪萨斯分枝杆菌病。予四联(利福平、异烟肼、乙胺丁醇、克拉霉素)抗非结核分枝杆菌(NTM)药物治疗8周,疗效较好。结论播散性堪萨斯分枝杆菌病主要临床表现为反复发热、全身淋巴结肿大、皮肤包块及皮下结节。临床症状、抗酸杆菌检查阳性结合皮下结节穿刺液16S rRNA检测结果可明确诊断播散性堪萨斯分枝杆菌病,抗NTM药物治疗播散性堪萨斯分枝杆菌病效果较好。

临床护理带教老师培训现状的调查分析

目的调查临床护理带教老师的培训需求及影响因素。方法自行设计调查问卷,随机抽取118名工作三年及以上、职称为护师及以上的临床带教老师进行培训需求的调查,包括培训的认知、是否接受过培训及影响因素、希望的培训方式和内容等。结果 99.15%(117/118)的带教老师希望参加相关培训,但实际参与率仅为16.10%(19/118)。工作繁忙、时间冲突、医院或学校提供机会有限、家庭因素及培训费用高形式单一是影响参加培训的重要因素。94.92%(112/118)的临床带教老师希望以微信小视频等微课模式进行培训。结论临床护理带教老师的培训应基于"互联网+"平台,根据不同职称、不同需求建立相应的分级培训体系。