南京地区住院儿童副流感病毒感染监测

目的监测南京地区儿童急性呼吸道副流感病毒感染的特征,了解副流感病毒流行情况,为临床诊治提供依据。方法采集2009年3月至2012年2月住院的急性呼吸道感染患儿7830例鼻咽分泌物,用直接免疫荧光法检测呼吸道病毒,包括副流感病毒1、2及3型抗原(HPIV1、2、3)等。结果 7830份标本中呼吸道病毒检出最高为呼吸道合胞病毒(RSV),达2 527例(占32.27%)。副流感病毒病原检测阳性776例(总阳性率为9.91%),其中以副流感病毒3型为主,达504例,占副流感病毒检测阳性的64.95%;副流感病毒2型感染最少,仅44例占5.67%。副流感病毒检出率在婴儿组和幼儿组较高,分别为366例(46.86%)和249例(31.88%);春季检出率最高;所致疾病中以支气管肺炎最为多见。结论南京地区住院儿童副流感病毒感染以HPIV3为主,婴儿感染率较高,儿童HPIV1、HPIV3病毒感染好发于春夏季节,HPIV2散发感染。

夜间睡眠3小时血生长激素平均浓度测定对矮小儿童的临床意义

为探讨夜间睡眠3小时血生长激素平均浓度(3h-ICGH)在矮小身材患儿中的意义,对35例青春期前的矮小患儿进行生长激素刺激试验(GHST)及3h-ICGH测定。结果显示:生长激素缺乏(GHD)组MP-GH(3.05±2.34μg/L)及3h-ICGH(1.27±0.56μg/L)均极显著低于正常矮小(NSS)组(分别为14.47±4.85μg/L,9.64±6.33μg/L,P均<0.001);生长激素神经分泌功能紊乱(GHND)组3h-ICGH(2.71±0.93μg/L)显著低于NSS组(P<0.05)。与GHND组相比,GHD组MP-GH明显低下(P<0.001),3h-ICGH也显著低于GHND组(P<0.01)。提示3h-ICGH对临床上GHND的筛查有一定的参考价值。

儿童三种内分泌肿瘤的诊断及外科处理

嗜铬细胞瘤(Pheochromocytoma；PH)，肾上腺皮质肿瘤(Adrenocortical tumors；ACT)和持续性高胰岛素性低血糖症(Persistent hyperinsul inemic hypoglycemia；PHH)是较少见的儿童内分泌肿瘤，由于他们具有令人注目的临床表现，而引起临床医师和病理学家的注意和研究。