快速康复外科护理在老年结直肠癌腹腔镜手术患者中的应用

探讨高龄结直肠癌腹腔镜手术患者快速康复外科护理的应用。方法:选取2020年1月~2021年12月在我院结肠外科接受腹腔镜结直肠癌根治术的83例高龄患者,根据住院号末尾分为两组。对照组(41例)采用传统腹腔镜结直肠癌根治术的围手术期护理,观察组(42例)采用基于对照组的快速康复外科护理。监测和比较两组患者术后的2d白细胞数量和CRP水平。比较两组患者术后第一次排气时间、第一次排便时间、第一次进流食时间和抽吸管时间;比较了术后切口不良、吻合口瘘、肺部感染等并发症的发生。结果:接受快速康复外科护理的观察组,术后2d白细胞数量和CRP水平显著低于对照组,存在统计学差异(P0.05)。与对照组相比,观察组术后第一次排气时间、第一次排便时间、第一次进流食时间、抽吸管时间均明显短。观察组的切口闭塞、吻合口瘘、肺部感染等并发症发生率明显低于对照组,具有统计学意义(P0.05)。通过对结直肠癌腹腔镜手术的高龄患者实施一系列有效、快速的康复外科护理,降低术后炎症水平,预防术后并发症的发生,帮助患者术后康复可以促进。

基于循证的个案管理在肠造口患者造口旁疝预防中的应用

探讨基于循证的个案管理在肠造口患者造口旁疝预防中的应用。方法:纳入2021年1月~2021年12月本院结直肠外科收治的肠造口患者85例,随机分为观察组和对照组两组,对照组42例予常规肠造口护理,观察组43例则在对照组基础上实施基于循证的个案管理。两组患者干预前后自我护理能力和自我效能的评价和比较采用自我护理能力量表(ESCA)和造口自我效能量表(SSES),比较两组患者造口旁疝的发生情况。结果:两组干预前自我护理能力和自我效能评分相似,差异无统计学意义(P>0.05);实施基于循证的个案管理后,两组患者自我护理能力及自我效能评分均有所上升,且与对照组相比,观察组上升更为显著,有统计学意义(P<0.05);观察组造口旁疝的发生率与对照组相比显著为低,有统计学意义(P<0.05)。结论:基于循证的个案管理通过查阅文献资料,分析肠造口患者造口旁疝的发生因素并予以个体化护理,有效提高了患者的自我护理能力和自我效能,对预防造口旁疝发生、提高患者生活质量有着积极意义。