血清HBeAg对肝癌切除术后复发时间和生存时间的预后意义

全球肝癌相关的死亡原因一半与肝炎B病毒的感染相关[1]。由于肝移植器官短缺的限制,肝切除术是治疗肝癌患者(HCC)最有效的措施。但是,由于术后肿瘤的复发和进展,患者的生存预后并不是很好。炎症水平和免疫反应在疾病的复发和病毒复制中起着至关重要的作用[2,3],血清e抗原与炎症/免疫因素密切相关比如toll样受体、细胞因子信号和肿瘤信号通路[4,5],表明血清e抗原可能影响肝细胞癌患者的预后。

性激素通过IL-1/IL-1R通路促进原发性肝癌的机制研究

目的探讨雌激素E2(estradiol,E2)对原发性肝癌发生发展的影响,及是否通过白细胞介素-1(interleukin-1,IL-1)/白细胞介素-1受体(interleukin-1 receptor,IL-1R)通路。方法选取南方医科大学南方医院2013年1月~2014年6月接收的原发性肝癌男性患者作为观察组,同期接收的非原发性肝癌患者为正常对照组。采用ELISA法检测2组患者血清中的E2、IL-1β和VEGF浓度,Western blot法检测2组肝组织E2R和IL-1βR蛋白表达水平。结果观察组患者血清中E2、IL-1β和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)浓度均明显高于正常对照组,2组间比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组肿瘤组织中E2R和IL-1βR蛋白表达水平均明显高于正常对照组,2组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 E2对原发性肝癌的发生发展具有促进作用,其作用机制可能是通过上调IL-1/IL-1βR通路,促进VEGF的表达,从而促进肿瘤血管的形成。

保留幽门胰十二指肠切除术消化道Rou-xe-ny重建治疗胰头癌、壶腹部癌

目的 研究胰头癌、壶腹部癌的外科治疗方法 ,探讨降低手术并发症和提高生存率的措施。方法 本协作组 11例胰头癌、8例壶腹部癌采用保留幽门胰十二指肠切除术式 (PPPD) ,消化道按Roux en y(游离空肠袢 )重建 ,术中辅以MT投药装置作导向化疗。 结果 术后按化疗方案从MT投药装置中作导向灌注 ,全组病人均成活出院 ,无胃排空延缓等重大并发症发生。结论 在严格掌握适应证的前提下 ,采用PPPD治疗胰头癌、壶腹部癌是一种可取的方法 ,而且对姑息性手术的病人亦适用 ,能达到提高疗效。

胆汁酸及其受体在胆管癌发生发展过程中的研究进展

胆管癌是一种主要起源于胆管上皮细胞的恶性肿瘤，胆汁作为胆管上皮生存的微环境，主要参与脂类消化、脂溶性维生素等的吸收等。胆汁酸是胆汁中的主要成分之一，近年来研究发现，胆汁酸也可作为信号转导分子，参与体内的氧化应激，并通过FXR，TGR5，S1PR2等胆汁酸受体参与胆管癌的发生发展。本文主要从分子水平介绍胆汁酸的代谢调控与胆管癌发生发展之间的关系。

打嗝总不停 排查 胃癌

引起打嗝的原因很多，偶尔吃太多打几个饱嗝没什么，但如果长期频频打嗝，就要担心是消化道病变了，甚至是胃癌的信号。一般人一下子吃得太饱就可能引发打嗝，这属于正常的生理反应。但当打嗝频繁到影响睡眠、作息，或打嗝合并胃酸逆流、胸闷胸痛等症状，以及每天频繁打嗝超过一周以上，则可能是“病因性的打嗝”。