甲状腺乳头状癌中央组淋巴结清扫术173例临床分析

目的：探讨甲状腺乳头状癌（PTC）患者行中央组淋巴结清扫术（CLND）的指征。方法回顾性分析2013年1月至2015年2月上海市第一人民医院南院乳腺甲状腺血管外科173例行CLND的PTC患者的临床病理资料。结果本组PTC患者中央组淋巴结转移（CLNMs）发生率为46.8%（81/173），无一例发生CLND相关并发症。年龄、颈侧区淋巴结肿大及肿瘤大小与CLNMs有关。其中肿瘤直径≥0.25 cm的CLNMs发生率为48.5%（81/167），而〈0.25 cm的6例无一例发生CLNMs，且肿瘤直径0.25～0.49 cm的PTC患者中CLNMs占32.4%（12/37）。结论 CLND是安全的，对于PTC患者应行预防性CLND。未行CLND术后病理发现的PTC，若肿瘤直径≥0.25 cm的应二次手术行CLND。

Notch 4信号通路在乳腺癌发生发展中的研究进展

Notch 4信号通路在乳腺癌的发生发展中发挥着重要作用,Notch 4在正常乳腺组织中的表达很少,而在乳腺癌组织中有较高水平的表达,其中Notch 4在三阴性乳腺癌中表达最高。同时,乳腺癌患者Notch 4表达增高者预后往往较差,可能与内分泌治疗抵抗及其在干细胞中发挥的重要作用有关。本文综述Notch 4信号通路在乳腺癌发生发展中的研究进展。

甲状腺术中甲状旁腺识别技术的转化研究进展

甲状腺术中存在较高的甲状旁腺损伤或误切可能,如何原位保留甲状旁腺及其血供是甲状腺手术的难点之一,而实时识别是术中甲状旁腺保护的基础。近年来,甲状旁腺识别的临床转化研究获得了较大进展,主要集中在近红外光检测甲状旁腺的自发荧光、近红外光检测增强荧光和光学相干断层扫描成像技术的光学切片技术方面。甲状旁腺自发荧光能协助识别甲状旁腺,增强荧光能协助发现甲状旁腺并判断甲状旁腺血供是否受损、指导是否自体移植,而光学相干断层扫描成像技术能直接区分甲状旁腺和周围组织。甲状旁腺识别技术的转化研究进展将有助于甲状腺术中甲状旁腺的保护、减少损伤。