常规超声与超声弹性成像鉴别甲状腺良恶性结节的比较

目的比较常规超声与超声弹性成像鉴别甲状腺良恶性结节的影像特征及其诊断价值。方法纳入2013年6月至2015年5月于我院内分泌科因甲状腺结节就诊并行超声引导下细针穿刺(FNA)细胞学检查的患者618例,以甲状腺FNA结果为标准,比较常规超声与超声弹性成像用于鉴别良恶性甲状腺结节的影像特征及其诊断价值。结果本研究共纳入甲状腺结节患者609例(772枚结节),其中良性结节632枚,恶性140枚。经分析,常规超声特征中,结节实性、结节低回声、欠清晰边界、微钙化、纵横比≥1在恶性结节中的发生率显著高于良性结节(P<0.05),满足任意三项超声特征,诊断灵敏度为72.86%,特异性为59.18%,准确度为61.66%;超声弹性成像技术以弹性应变率比值(SR)1.895为最佳诊断点,灵敏度为77.03%,特异性为56.10%,准确度为60.94%;两者联合诊断时,灵敏度为52.70%,特异性为66.67%。结论在甲状腺结节的良恶性鉴别诊断中,常规超声是结节评估的基本方法,超声弹性成像作为超声新技术,在结节良恶性鉴别中也有一定作用。