早期宫内活胎伴阴道流血的妊娠结局的探讨

目的探讨先兆流产时胎心率的特点，并结合血清β-人绒毛膜促性腺激素和孕酮评估先兆流产妊娠结局。方法选择140例孕7～10周的先兆流产者，其中继续妊娠组（A组）91例，难免流产组（B组）49例，观察其胎心率特点，就诊当日检测血清β-人绒毛膜促性腺激素和孕酮，1周后复查血清β-人绒毛膜促性腺激素和孕酮，对其检测结果进行分析。结果A组胎心率为153．54±21．18次／分钟，B组胎心率较慢，为100．21±11．30次／分钟，以120次／分为胎心率分界点，特异性为86．8％，敏感性为71．4％。就诊当日两组血清β-人绒毛膜促性腺激素水平比较差异无统计学意义（t=0．519，P〉0．05），两组孕酮水平比较差异亦无统计学意义（t=1．710，P〉0．05）；1周后两组血清β-人绒毛膜促性腺激素和孕酮比较均有统计学意义（t值分别为6．730、10．439，均P〈0．05）。结论妊娠早期血清β-人绒毛膜促性腺激素和孕酮滴度变化结合阴道B超可预测早期有胎心博动先兆流产的结局，对临床诊断及治疗有一定的价值。