探讨儿童部分性癫痫发作发作间期脑电图及与影像学的关系

目的探讨儿童部分性癫痫发作发作间期EEG及与影像学的关系。方法对67例部分性发作的癫痫患儿行长程录像脑电监测(VEEG)及影像学检查,分析发作间期EEG及与影像学的关系。结果与发作间期EEG正常的患儿比较,EEG异常患儿影像学正常率显著降低,影像学异常率显著增高(χ2=5.154,P=0.023)。发作间期异常放电51例患者中,42例(82.4%)间期放电与发作期部位一致,其中20例(47.6%)影像学检查正常,22例(52.4%)影像学检查异常,两者相比差异无统计学意义(P=0.726)。结论发作间期EEG异常部分性癫痫患儿,影像异常率高,大多数患儿发作间期放电与发作期起始放电部位一致。

快速眼动期动态脑电图对儿童癫诊断的价值

目的 探讨快速眼动期(REM)动态脑电图(AEEG)对儿童癫疒间(EP)诊断的价值。方法 观察100例患儿(拟诊EP73例,其他发作性疾病27例)的AEEG,并分析比较清醒期、非快速眼动期(NREM)、REM期疒间样放电检出率及分布情况。结果 AEEG清醒期EP波的检出率明显高于常规脑电图(P<0. 001);而REM、NREM期EP波检出率显著高于清醒期(均P<0 .01 ), REM期与NREM期比较差异无显著性(P>0. 05);清醒及NREM期均有EP波的患儿REM期出现EP波可能性大;REM期EP波出现最多的部位为颞区、颞中央区,明显高于其他各脑区EP波的出现率。结论 儿童REM期AEEG的EP波的检出率高,对EP的诊断、病灶定位有重要作用。

TORCH感染的新生儿及小婴儿脑电图分析

目的 :观察被TORCH感染的新生儿及小婴儿的脑电图改变 ,以探讨病毒对小儿神经系统的损伤情况。方法 :使用荧光聚合酶链反应技术检测 4 1例病儿单纯疱疹病毒DNA ,巨细胞病毒DNA ,柯萨奇病毒RNA ,对其中为阳性的病儿进行脑电图检查 ,比较检查结果。结果 :感染柯萨奇病毒的患儿脑电图异常率最低 ,感染巨细胞病毒的患儿脑电图异常率最高 ,有神经系统体征的TORCH感染患儿脑电图异常率明显高于无神经系统体征者。结论 :无论是否有神经系统体征 ,TORCH对患儿神经系统都有不同程度的损伤 。

脑结构性病变患儿视频脑电图改变探讨

目的：探讨不同类型脑结构性病变与视频脑电图（V—EEG）表现的关系。方法：对73例影像学检查确认为脑结构性病变患儿进行V—EEG检查，分析其结果。结果：皮层损害患儿组EEG异常率高于颅内囊肿及血管畸形组，其间的差异有显著意义。有抽搐病史的结构性脑损伤患儿EEG异常率高于无抽搐病史的患儿，其间的差异有非常显著意义。结论：大脑皮层的结构性损害及有抽搐病史患儿的EEG异常率及痫波检出率均高。

各型注意缺陷多动障碍患者脑电图的改变

目的探讨各型注意缺陷多动障碍(ADHD)患者脑电图的改变。方法对152例临床诊断为ADHD患儿进行脑电图检查,采用视听整合连续性测试(IVA-CPT)对ADHD进行分型,分析各型ADHD患儿的脑电图改变。结果本组患儿脑电图正常108例(71.1%),异常44例(28.9%),脑电图异常改变均为非特异性。IVA-CPT检查示正常18例(11.8%),注意缺陷为主型41例(27.0%),多动/冲动为主型27例(17.8%),混合型40例(26.3%),多动无效26例(17.1%)。脑电图异常率在注意缺陷为主型为25.0%,多动/冲动为主型为18.2%,混合型为18.2%;各型患儿的脑电图异常率差别均无统计学意义。结论 ADHD患儿脑电图改变无特殊性;不同亚型间脑电图异常率基本相似。

睡眠剥夺对癫患儿波发放及其对正常睡眠波的影响

目的探讨癫患儿在睡眠剥夺(SD)诱发试验中波检出率及波发放对睡眠中顶尖波、睡眠纺锤波的影响。方法对160例不同年龄、临床拟诊为癫的患儿SD后进行清醒及睡眠脑电图检查。结果SD后脑电图癫波检出率睡眠时(59.3%)明显高于清醒时(16.3%)(P<0.01);≥6岁组(82.9%)及2～5岁组(72.0%)癫波检出率高于<2岁组(36.2%)(均P<0.01);≥6个月的137例患儿中,36例纺锤波或顶尖波缺如,其中72.0%出现癫波频繁发放,101例纺锤波、顶尖波正常,仅9.9%出现波频发(P<0.01)。结论SD可明显提高癫患儿癫波的检出率;<2岁的癫患儿癫波检出率低;波频繁发放对正常顶尖波、纺锤波产生抑制作用。

母亲妊娠期高血压对新生儿脑结构及电生理学的影响

目的探讨母亲妊娠期高血压疾病(HDP)对新生儿脑结构及电生理学的影响。方法对2006年6月-2009年6月在本院住院治疗的23例健康母亲分娩的新生儿(对照组)及33例HDP母亲分娩的新生儿(观察组)在出生1周内进行EEG、脑电地形图(BEAM)、颅脑超声或磁共振检查。2组在性别、胎龄、出生体质量及Apgar评分等方面均无统计学差异。EEG和BEAM检查使用8导记录电极,包括Fp1、Fp2、C3、C4、T3、T4、O1和O2。将EEG/BEAM检查结果均分为正常范围、轻度异常、中度异常、重度异常。应用SAS6.12软件分析HDP对新生儿脑结构及电生理学的影响。结果观察组19例有脑损伤,对照组6例有脑损伤,2组比较差异有统计学意义(P=0.0197)。观察组EEG异常12例,对照组EEG异常1例,2组比较差异有统计学意义(P=0.0052)。观察组BEAM异常12例,对照组BEAM异常1例,2组比较差异有统计学意义(P=0.0052)。结论HDP对新生儿脑结构及电生理学有显著影响。