阿司匹林联合氯吡格雷对进展性卒中疗效、安全性以及血清hs-CRP影响的Meta分析

目的系统评价阿司匹林联合氯吡格雷对进展性卒中疗效、安全性以及血清hs-CRP影响。方法检索中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普期刊数据库、PubMed、Embase、Cochrane Library 2013-2017年文献。根据Cochrane系统评价方法对纳入的研究进行质量评价,并用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果23篇文献,共2189例患者纳入统计分析。Meta分析显示:阿司匹林+氯吡格雷组治疗后患者的有效率明显髙于阿司匹林组(OR=4.68,95%CI3.54~6.19,P<0.00001);神经功能缺损程度评分显著低于阿司匹林组(MD=-4.04,95%CI-4.80~3.28,P<0.00001);血清hs-CRP水平明显低于阿司匹林组(MD=-3.20,95%CI-3.44~2.96,P<0.00001);出血发生率高于阿司匹林组(OR=2.87,95%CU.17~7.01,P=0.02)。结论阿司匹林联合氯吡格雷对进展性卒中疗效较好,但同时出血风险也高,应谨慎选择适应人群。