68Ga-PSMA-11 PET/CT显像SUVmax联合MRI ADC诊断前列腺癌的价值

目的评价68Ga-N,N′-双[2-羟基-5-(羧乙基)苄基]乙二胺-N,N′-二乙酸(HBED-CC)-(Ahx)Lys-CO-Glu(PSMA-11) PET/CT肿瘤最大标准摄取值(SUVmax)与MRI表观弥散系数(ADC)联合应用在前列腺癌(PCa)鉴别诊断中的价值。方法前瞻性研究2016年12月至2018年4月间的70例未经治疗的可疑PCa患者[年龄(68.3±12.1)岁]。70例均行68Ga-PSMA-11 PET/CT和MRI检查。将SUVmax和平均ADC作为诊断参考指标,计算两者的比值,并用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标诊断PCa的灵敏度和特异性。结果70例患者中,31例病理诊断为良性病灶,39例为PCa。以1.08×10^-3 mm^2/s为临界值(b=1 000 s/mm^2),ADC平均值诊断PCa的灵敏度和特异性分别为81%和72%。SUVmax以7.69为临界值,诊断PCa的灵敏度和特异性分别为82%和71%。SUVmax/ADC比值为11.87时,诊断PCa的灵敏度和特异性分别为72%和93%。结论68Ga-PSMA-11 PET/CT和MRI的组合使用能够提高PCa诊断的特异性,SUVmax/ADC比值是有价值的PCa鉴别诊断指标。