医学影像科基于PACS/RIS的全面流程管理的持续改进

目的探讨医学影像科基于PACS/RIS的全面流程管理模式并持续改进,充分发挥PACS/RIS的效率。方法全面优化基于PACS/RIS系统的影像科的工作流程管理模式并加以持续改进;分院网络与本部网络通过8兆专用光纤相连,分院图像转发本部主服务器进行一体化管理。结果全面优化后的基于PACS/RIS的影像科工作流程达到安全、高效;PACS/RIS系统软硬件升级分步实施,流程持续改进;分院网络归入院本部网络,达到统一登记发号、统一书写与审核报告、统一归档与调阅。结论解决了工作流程的瓶颈问题并持续改进升级软硬件设施,PACS/RIS大大提高工作效率及管理水平;也提高了分院的效率与诊断质量。

CTA评估缺血性脑卒中患者脑血管狭窄程度的价值

目的:观察CT血管成像(CTA)评估缺血性脑卒中(IS)患者脑血管狭窄程度的价值。方法:回顾性分析2020年1月至2023年6月我院收治的110例IS患者的临床资料。所有患者均行常规经颅多普勒超声、CTA检查,以数字减影血管造影(DSA)为金标准,比较多普勒超声、CTA检查对IS患者脑血管狭窄程度的评估价值。结果:110例IS患者经DSA检查发现脑血管轻度狭窄24例,中度狭窄63例,重度狭窄13例,闭塞10例,其中颅外动脉(56.36%)占比多于颅内动脉(43.64%)。多普勒超声检查评估IS患者脑血管为中度及以上狭窄的敏感性、特异性及准确性分别为54.17%、77.91%、72.73%;CTA检查为95.83%、88.37%、90.00%。CTA检查评估IS患者脑血管中度及以上狭窄的敏感性、准确性、阳性预测值、阴性预测值均显著高于多普勒超声检查(P<0.05)。CTA检查与多普勒超声检查评估脑血管中度及以上狭窄的特异性比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CTA对IS患者脑血管狭窄程度具有较高的评估价值,敏感性及准确性高于常规多普勒超声检查,能清晰显示患者脑血管病变情况,为临床诊疗提供参考,值得推广。

轻度Alzheimer’s病患者血浆氨水平对脑脊液β-淀粉样蛋白含量及认知功能的影响

目的探讨轻度Alzheimer’s病(AD)患者血浆氨水平对CSFβ-淀粉样蛋白(Aβ)含量及认知功能的影响。方法以本院收治的108例轻度AD患者(MMSE≥16分)和47名志愿者(正常对照组)为研究对象,行认知功能评估及血浆氨检测。轻度AD患者根据血浆氨水平分为血浆氨正常组(ADA-组)、血浆氨升高组(ADA+组)。检测AD患者CSF的Aβ42、Aβ40、总tau和磷酸化tau水平并进行比较。结果与正常对照组比较,ADA-组及ADA+组MMSE、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分显著降低(均P<0.001),ADA-组MoCA评分显著高于ADA+组(P<0.001)。ADA+组血浆氨水平显著高于ADA-组及正常对照组(均P<0.001)。ADA+组Aβ42、Aβ40水平显著低于ADA-组(t=2.29,P=0.024;t=2.72,P=0.008)。ADA+组血浆氨水平与MoCA评分(r=-0.47,P<0.001)及CSF Aβ42水平(r=-0.63,P<0.001)呈显著负相关。CSF Aβ42水平在血浆氨水平和认知功能之间存在显著中介效应,中介效应占总效应的百分比为45.94%。结论部分AD患者存在血浆氨升高,高血氨可能通过降低CSF Aβ42水平,导致Aβ42沉积形成斑块,使认知障碍进一步加重。

CT小肠造影对克罗恩病活动度的诊断价值

目的:探讨CT小肠造影(CTE)在评估克罗恩病活动度方面的诊断价值。方法:收集2012年3月—2016年8月本院消化内科住院患者,经CTE、内镜或病理证实为克罗恩病(CD)的患者31例,根据Harvey-Bradshaw指数(HBI)将患者分为活动期组(17例)和缓解期组(14例)。比较两组在CTE表现和C反应蛋白(CRP)指标间的差异。结果:活动期组较缓解期组有更大的小肠管壁厚度[(9.28±2.82)mm vs.(6.76±2.33)mm,P=0.012]、管壁强化程度[(111.47±9.8)HU vs.(91.50±9.55)HU,P=0.000]、CRP值[(48.56±31.03)mg/L vs.(20.24±19.29)mg/L,P=0.006]。活动期组梳征(14例)多于缓解期组(3例),差异具有统计学意义(P=0.001)。活动期组淋巴结增大、瘘管、蜂窝织炎及肠管狭窄的发生率(76.5%、23.5%、35.3%、100%)高于缓解期组(50.0%、7.1%、14.3%、85.7%),差异无统计学意义。结论:克罗恩病患者CTE上管壁的增厚程度、强化程度、强化方式、梳征对活动度的评估有重要指导作用。

双源CT在主动脉夹层腔内隔绝术后的应用及辐射剂量研究

目的:探讨双源CT在Standford B型主动脉夹层术后随访中的价值,并比较双能量与单能量扫描模式的辐射剂量。方法:共40名主动脉夹层术后患者行双源CT扫描。双能量组20例,采用100 kV和140 kV,螺距1.0;单能量组20例,采用120 kV,螺距2.0。两组均采用CareDose4D自动追踪电流法。观察与分析支架状况、有无内漏、血栓吸收程度等情况。记录双能量组及单能量组的辐射剂量、采集时间、扫描长度,观察两种扫描模式的差异。结果:双能量组和单能量组扫描长度差异无统计学意义(P>0.05);双能量组采集时间明显长于单能量组(P<0.05);单能量组受辐射剂量明显低于双能量组(P<0.05)。结论:双源CT可以客观地评价主动脉夹层腔内隔绝术后情况,全面观察术后疗效和并发症。单能量中等螺距扫描模式辐射剂量低于双能量模式。

磁敏感加权序列在检测急性脑梗死微出血中的临床应用价值

目的:探讨磁敏感加权序列成像在检测急性脑梗塞微出血中的临床应用价值。方法:选取45例急性脑梗死合并脑微出血(cerebral micro-bleeding,CMBs)患者,行常规CT、MRI及磁敏感加权成像(SWI)扫描,对CMBs的表现进行分型,并对比各个序列对CMBs的检出率。结果:45例患者共检出CMBs 238个,A型163个,B型75个。A型多分布于基底节区及侧脑室旁,呈点状/圆形或卵圆形,边界清楚。B型发生于梗死病灶内,呈不规则小条片样低信号。将SWI序列对CMBs的检出率与各个常规MR扫描序列(T1WI、T2WI、FLAIR、DWI)对CMBs的检出率进行统计学比较,差异具有统计学意义(P<0.001)。结论 :SWI序列是显示急性梗死灶中CMBs的敏感检查手段。针对CMBs病灶的不同分型对脑梗死微出血的治疗和预后有重要意义。

肺硬化性血管瘤的MSCT诊断

目的:探讨肺硬化性血管瘤的MSCT表现特点,以期提高影像诊断准确率。方法:回顾性分析19例经手术及病理证实的肺硬化性血管瘤的患者资料,女性18例,男性1例,平均年龄为52.5岁;采用16层螺旋CT扫描仪,120kV,160 mAs,层厚5mm,层间距5mm,高压团注非离子型对比剂100ml(300mg/ml)增强扫描,流速2.5ml/s,延迟30s扫描,回顾性1.5mm薄层重建及多平面重组(MPR)分析。结果:全部为单发实性类圆形肺结节或肿块,最大径67mm,平均直径23mm,分布无偏向性,边界清晰。8例(42.1%)见斑点状钙化灶,4例(21.1%)见分叶征,3例(15.8%)见空气新月征,4例(21.1%)病灶跨叶间胸膜生长,1例(5.26%)见胸膜牵拉凹陷,8例(80%)增强CT扫描均显示贴边血管征。结论:肺硬化性血管瘤多见于中年女性,表现为肺内单发结节或肿块,MSCT表现有一定的特点,病灶可跨叶间裂生长,明显强化及贴边血管征有助于本病的诊断。

磁化传递对比梯度回波T2加权序列用于诊断膝关节损伤

目的探讨磁化传递对比(MTC)梯度回波T2加权序列(GRET2WI)在膝关节损伤中的诊断价值。方法回顾性分析56例膝关节外伤后接受MR检查的病例。所有患者均接受FSE序列T1WI及T2WI矢状面、MTC-GRET2加权矢状面扫描,分析不同序列显示骨挫伤的大小、范围、信号均匀性、边界,比较不同序列之间的差异。结果56例骨挫伤病例中,FSE序列T1WI显示43例,T2WI显示45例,MTC-GRET2WI显示50例。MTC-GRET2WI显示骨挫伤的大小、边界和敏感性均高于SE序列(P<0.05)。结论MTC-GRET2WI对膝关节骨挫伤的显示明显优于FSE序列,具有较高的诊断价值。

弥散张量成像对脑出血患者远期四肢运动功能的评估比较

目的：探讨磁共振弥散张量成像（DTI）各向异性分数值（FA）评估基底节区脑出血后上肢、手及下肢运动功能预后差异的可行性。方法：对36例基底节区脑出血患者于发病8～15d内行3．0TMR常规及DTI检查，基于感兴趣区测量患侧及对侧大脑脚区的平均FA值。依据DTT图患侧CST受损程度分为A组（CST未破坏组）和B组（CST破坏组）。比较两组大脑脚区rFA值（患侧IIFA值／对NFA值）、人院美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）及随访偏瘫运动功能评价（BRS）、功能独立性运动评分（FIMm）的差异。分析大脑脚区rFA值与入院NIHSS评分、随访BRS及FIMm评分的相关性。结果：共36例基底节脑出血患者，DTI显示CST受压移位者19例（A组），部分破坏者17例（B组），比较两组患者大脑脚区rFA值、BRSE肢、BRS手、BRS下肢及FIMm评分，差异均有显著统计学意义（P〈0．05）。大脑脚区rFA值与BRSL忮、BRSm手评分有显著相关性（r=0．878，P〈0．05；r=0．859，P〈0．05），与BRS下肢评分有较弱相关性（r=0．648，P〈0．05）。大脑脚区rFA值评估上肢及手的运动功能预后的曲线下面积（0．994±0．009；0．987＋0．016）大于下肢运动功能的曲线下面积（0．822±0．08）。大脑脚区rFA值与FIMm评分没有相关性（P〈0．05）。结论：在基底节脑出血中，DTI成像能定量评估CST损害的微细结构变化，大脑脚区rFA值能评估脑出血远期神经运动功能预后（尤其是上肢及手的运动功能）。

儿童肾母细胞瘤的MSCT诊断

目的探讨儿童肾母细胞瘤的MSCT表现特点,以期提高影像诊断准确率。方法回顾性分析45例经手术及病理证实为肾母细胞瘤的患儿资料,男23例,女22例,最小年儿童肾母细胞瘤多见于4岁以下儿童,最小年龄为3个月,最大年龄为11岁,平均2.9岁;采用Philips Brilliance 16,先予平扫,再使用2ml/kg造影剂欧乃派克静脉团注后立即扫描,并行多平面重建(MPR)及最大密度投影(MIP)重建。结果全部为密度不均匀肿块,单侧多见,上极多于下极,肿瘤不均匀强化,常伴坏死、出血,少数有钙化;残存肾呈新月形强化为典型CT表现,肿块可跨过中线,但不包绕腹膜后大血管;腹膜后、膈脚后淋巴结转移最多见。MPR、MIP重建可清晰显示血管受累情况。结论儿童肾母细胞瘤多见于4岁以下儿童,MSCT表现有一定的特点,肿瘤呈不均匀强化,残存肾呈新月形强化为其典型表现,有助于本病的诊断。

多层螺旋CT在肺硬化性血管瘤诊断中的临床应用价值

目的探讨多层螺旋CT对肺硬化性血管瘤(PSH)诊断的临床应用价值。方法回顾性分析19例经手术及病理证实的肺硬化性血管瘤的MSCT表现及术前诊断准确率。其中9例行CT平扫,2例行CT直接增强扫描,8例行CT平扫及增强扫描。对图像进行薄层重建及多平面重组(MPR)。结果 19例均为单发实性边界清晰类圆形肺结节或肿块,平均直径23mm,分布无偏向性。其中8例(42.1%)见斑点状钙化灶,4例(21.1%)见分叶,3例(15.8%)见空气新月征,4例(21.1%)病灶跨叶间胸膜生长,1例(5.26%)见胸膜牵拉凹陷,8例(8/10,80%)增强CT扫描显示贴边血管征。本组术前定位诊断准确率为100%,本组术前定性诊断准确率为68%。结论 MSCT薄层及MPR可清晰的显示PSH的形态学及结构特点,贴边血管征有助于本病的诊断,MSCT在肺硬化性血管瘤的定位及定性诊断中具有很高的临床应用价值。

第二代双源128层CT冠脉成像对冠脉搭桥术后桥血管通畅情况的评价

目的探讨第二代双源128层CT冠状动脉成像对冠脉搭桥术后桥血管通畅情况的评估价值。方法对66例冠脉搭桥术后患者行双源128层CT冠状动脉成像,采用容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)、曲面重建(CPR)等多种图像后处理技术重建图像,分析双源CT冠状动脉成像结果。其中19例同时行冠脉造影检查,以冠脉造影为金标准,评价双源CT冠状动脉成像对桥血管通畅情况的评估准确性。结果66例患者共检出桥血管192支,其中左乳内动脉桥56支,桡动脉桥3支,大隐静脉桥133支;动脉桥血管中通畅54支(91.5%),病变5支(8.5%);静脉桥血管中通畅102支(76.7%),病变31支(23.3%)。静脉桥血管狭窄、闭塞的发生率明显高于动脉桥血管(P<0.05);以冠脉造影为金标准,第二代双源CT冠状动脉成像评价桥血管病变的敏感性为93.75%,特异性为94.29%,阳性预测值为88.24%,阴性预测值为97.06%,准确性为94.12%,两种方法一致性较高(Kappa=0.866)。结论第二代双源128层CT冠状动脉成像对冠脉搭桥术后桥血管通畅情况有较高的评估价值。

磁化传递对比梯度回波T_2加权序列和传统序列在膝关节损伤中的对比研究

目的:探讨磁化传递对比(magnetization transfer contrast,MTC)梯度回波T2加权序列(GRET2WI)在膝关节损伤中的诊断价值。方法:回顾性分析56例膝关节外伤后行磁共振成像(MRI)检查的病例。所有病例均行快速自旋回波(FSE)序列T1WI及T2WI矢状面、磁化传递对比梯度回波T2加权矢状面扫描,分析不同序列显示骨挫伤的大小、范围、信号均匀性、边界,比较不同序列之间的差异。结果:56例骨挫伤病例中,FSE序列T1WI显示43例,T2WI显示45例,磁化传递对比GRET2WI显示50例。磁化传递对比GRET2WI在显示骨挫伤的大小、边界、敏感性均高于FSE序列。两者之间差异有显著性意义(P<0.05)。结论:磁化传递对比GRET2WI在膝关节骨挫伤显示中有较高价值,明显优于FSE序列。

正常颈髓磁共振扩散张量成像的定量分析

目的通过对正常颈髓磁共振张量成像(DTI)的研究,探讨磁共振张量成像的临床应用价值。方法对30例正常志愿者行颈椎磁共振常规序列(MRI)及磁共振张量成像(DTI)检查,测量并比较所有椎间盘层面颈髓的各向异性(FA)值及表观扩散系数(ADC)值,同时重建并分析磁共振弥散张量纤维束成像(DTT)。结果所有受检者的颈髓DTI均得到FA图及ADC图;不同节段颈髓FA值及ADC值有统计学差异(P<0.05)。C2/3椎间盘水平颈髓的FA值最高、ADC值最低,C6/7椎间盘水平颈髓FA值最低、ADC值最高;FA值与ADC值之间呈负相关。结论 DTI能客观、定量地分析颈髓情况,有重要的临床应用价值。

脑小血管病的1H磁共振波谱应用研究

目的 应用磁共振氢质子波谱（1H-MRS）技术了解脑小血管病（small vessel disease,SVD）病灶区域与病灶周围正常脑白质区域的组织细胞代谢变化情况,从而探讨脑SVD的病理机制及其对脑内神经细胞、轴突的结构破坏情况和对神经递质传递的影响.方法 对43例脑SVD患者行常规MRI和磁共振弥散张量成像（diffussion tensor imaging,DTI）检查后选取51个SVD病灶进行1H-MRS扫描,检测SVD病灶及病灶周围正常脑白质的N-乙酰天门冬氨酸（NAA）、胆碱（Cho）、肌酸（Cr）和肌醇（MI）等生化代谢物的浓度值并计算NAA/Cr、Cho/Cr、MI/Cr和MI/Cho的比值.将51个SVD病灶分成梗死灶组和慢性缺血灶组,比较2组间上述各代谢值和比值的差异.结果 在脑SVD患者51个病灶中,病灶的NAA、Cho、Cr和NAA/Cr较病灶周围正常脑白质降低（P＜0.05或P＜0.01）,而病灶的MI/Cho和MI/Cr较病灶周围正常脑白质升高（P＜0.01）.在梗死灶组的脑SVD患者中,病灶的NAA和NAA/Cr较病灶周围正常脑白质降低（P＜0.05）,而MI/Cho较病灶周围正常脑白质组升高（P＜0.01）.在慢性缺血灶组的脑SVD患者中,病灶的NAA、Cho和Cr较病灶周围正常脑白质降低（P＜0.01）,而MI/Cr较病灶周围正常脑白质升高（P＜0.01）.结论 1H-MRS能够反映脑SVD病灶区域组织细胞代谢的异常变化,可为判断SVD对于脑内神经细胞、轴突的结构破坏以及神经递质传递的影响提供影像学依据.

多层螺旋CT小肠成像诊断肠道病变的临床应用价值

目的:分析肠道病变的多层螺旋CT小肠成像(computed tomography enterography,CTE)影像征象,评价CTE对不同肠道疾病患者的诊断价值。方法:回顾性分析2014-01~2017-02于我院行CT小肠造影的患者 150例,对横轴面源图像(axial source images,ASI)数据进行多平面重建(multi-planar reformation,MPR)及最大密度投影(maximum intensity projection,MIP)图像重建,部分患者增加血管容积再现(volume rendering,VR)重建。由2名经验丰富的医师分别对CTE图像进行分析并独立给出诊断意见。采用Kappa一致性检验比较诊断结果的差异,采用χ 2检验或Fisher确切概率法比较CTE诊断结果与临床结果及CTE诊断肠道病变的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确度。结果: 150例患者中,经肠镜证实111例,经胶囊内镜证实8例,经手术证实17例,余14例经临床治疗后症状缓解。2名阅片者之间的诊断一致性很好(K>0.75),诊断小肠病变的准确度分别为89.3%和92.7%;通过分析CTE能有效发现炎症性肠病、肠道一般炎症、肿瘤、憩室、肠系膜血管病变( P <0.05),而对小肠息肉的诊断无明显优势( P =0.076)。结论: CTE能观察肠管内外的异常改变,评价病变的严重程度,对肠道疾病有较高的灵敏度和特异度,检查操作简便、易于被患者接受,可以作为小肠病变的重要检查方法。

磁共振弥散张量和波谱成像在缺血性脑小血管疾病中的应用研究

目的探讨磁共振弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)联合磁共振波谱成像(magnetic resonance spectroscopy,MRS)对于缺血性脑小血管疾病(small vessel disease,SVD)的影像评估价值。材料与方法对42例缺血性SVD患者进行常规MRI、DTI和MRS扫描,测量病灶及健侧对称正常脑白质区域的平均弥散系数(average diffusion coefficient,DCavg)值、各向异性分数(fractional anisotropy,FA)值,测量病灶及其周围正常脑白质区域的N-乙酰天门冬氨酸(N-acetyl aspartic acid,NAA)、胆碱(choline,Cho)、肌酸(creatine,Cr)、肌醇(myo-inositol,MI)等生化代谢物的浓度值,并计算NAA/Cho、NAA/Cr、Cho/Cr、MI/Cr的比值。将42例SVD患者的缺血性病灶按照影像学显示分组,并对各组上述测量指标进行统计学分析。结果选取42例缺血性SVD患者的42个病灶并分成慢性缺血组(30例)和慢性期梗死灶组(12例)。SVD病灶的DCavg值和FA值分别较健侧镜像区正常脑白质的增高和降低(P<0.01),而两组间SVD病灶的DCavg值和FA值差异无统计学意义(P>0.05)。SVD病灶的NAA、Cho和Cr的均数都小于周围正常白质(P<0.01),而两组间的各项MRS代谢值差异均无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关性分析,正常脑白质的DCavg值与FA值(r=-0.383,P=0.012)呈负相关,FA值与NAA/Cho(r=0.420,P=0.006)、NAA/Cr(r=0.382,P=0.012)之间均呈正相关,而在SVD病灶组无上述相关性。Spearman相关分析,SVD病灶组的DCavg与高血压呈正相关(r=0.338,P=0.029)。结论对于缺血性SVD,DCavg、FA、NAA、Cho和Cr等检测指标能够共同反映神经髓鞘结构的微观变化及其功能的破坏,联合应用DTI和MRS成像技术对缺血性SVD疾病进行研究,有助于其临床诊断及病理机制的研究。

弥散张量成像对基底节区脑出血致皮质脊髓束损伤转归评估

目的：探讨弥散张量成像（DTI）评估基底节区脑出血致皮质脊髓束（CST）损伤转归的可行性。方法：对36例基底节区脑出血患者于发病8~15天及4~6月内行3.0T MR常规及DTI检查,基于感兴趣区（ROI）测量患侧及对侧大脑脚区的平均FA值（FA）。依据DTT图患侧CST受损程度分为A型（CST受压移位）、B型（CST部分中断）和C型（CST完全中断）。比较患侧及对侧大脑脚区FA值的差异性,并分别比较两次检查患侧大脑脚FA值的差异性及对侧大脑脚FA值的差异。分析A型、B型及C型大脑脚区r FA值（患侧FA值/对侧FA值）与随访改良RANKIN量表（m RS）及功能独立性评定运动评分（FIMm）的相关性。结果：8~15天DTI示C型m RS评分明显差于A型及B型（t=-11.731,P〈0.05;t=-2.618,P〈0.05）;A型的m RS评分优于B型（t=-5.965,P〈0.05）。4~6月DTT示A型16例中2例转化为B型,14例没有变化。B型12例中,11例转化为A型,1例转化为C型;C型8例中,2例转化为A型,1例转化为B型,另5例没有变化。比较两次检查两侧大脑脚区FA值,差异均有显著统计学意义（t=-9.054,P〈0.05;t=-7.962,P〈0.05）;比较两次检查患侧大脑脚FA值,差异有统计学意义（t=-3.511,P〈0.05）;比较两次检查对侧大脑脚FA值,差异有统计学意义（t=-2.252,P〈0.05）;两次检查大脑脚区r FA值与随访m RS评分有相关性（r=-0.803,P〈0.05;r=-0.654,P〈0.05）,与随访FIMm评分均无相关性（r=0.288,P〉0.05;r=0.174,P〉0.05）。其中,第一次检查A型大脑脚r FA值与FIMm评分弱相关性（r=0.499,P〈0.05）;B型大脑脚r FA值与随访m RS评分有相关性（r=-0.875,P〈0.05）。第二次检查A型大脑脚r FA值与随访m RS评分有相关性（r=-0.783,P〈0.05）。结论：在基底节脑出血中,大脑脚区r FA值能评估脑出血远期神经运动功能预后,DTI成像能定量评估CST损伤转归及重塑。

磁共振弥散张量成像在脑小血管病变的应用初步研究

目的:探讨磁共振弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)技术对于脑小血管病变(cerebral small vessel disease,SVD)的影像评估的价值。方法:对于43例SVD患者进行磁共振常规序列和DTI序列检查,测量病灶及健侧、双侧内囊后肢和双侧大脑脚的平均弥散系数(average diffusion coefficient,DCavg)和纤维束各向异性系数(fractional anisotropy,FA)值,进行统计学分析,并利用DTT技术获得每位患者的皮质脊髓束(cortical spinal tracts,CST)图像。结果:在43例患者51个SVD病灶中,CST表现为纤维束走行自然、形态完整(41/51),纤维束受压、推移(9/51)和纤维束截然中断(1/51)3类情况。比较患侧与健侧的DCavg值和FA值,均具有统计学差异(P<0.05),并且二者呈负相关(P<0.05);比较慢性腔隙性梗死灶与慢性缺血灶的FA值,有统计学差异(P<0.05)。结论:SVD病灶的DCavg值和FA值具有一定的变化规律,DTT图像对于了解SVD对CST的影响具有重要的临床参考价值。

低剂量CT扫描颅内出血性疾病

目的探讨低剂量CT扫描在颅内出血性疾病复查时扫描的应用价值。并研究低剂量扫描在临床诊断中的可行性。方法采用德国西门子公司生产的16排螺旋CT,通过降低管电流来降低扫描剂量,对60例颅内出血性疾病患者复查扫描。其中30例采用常规扫描,另外30例采用低剂量扫描。将低剂量扫描的图像与首次检查图像比较,评价出血性疾病的发展情况。再与常规扫描比较影像学差异。结果低剂量CT扫描所获得的图像清晰,与首次扫描的图像相比,对比度、病灶边缘显示无明显差异,不影响病灶的显示和诊断结果。与常规扫描图像无明显影像学差异。结论低剂量CT扫描对病人的辐射剂量大大降低了。由于采用低剂量扫描,CT机器的消耗也降低了,大大增加了机器的使用寿命。