循证医学教学法联合情景模拟在血液科临床护理带教中的应用

目的探究在血液科临床护理带教中应用循证医学教学法联合情景模拟的临床效果。方法前瞻性纳入2021年5月至2022年5月在南京医科大学附属南京医院血液科实习的100例实习生,采用随机数字表法分为观察组及对照组,每组各50名。对照组实施循证医学教学法带教模式,观察组实施循证医学教学法联合情景模拟带教模式,两组均带教1个月。比较两组带教前及带教1个月的考核成绩(理论及操作技术)、评判性思维能力[采用中文版评判性思维能力测量表(CTDI-CV)评估]。结果带教1个月,两组理论成绩、操作技术成绩高于带教前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。带教1个月,两组寻求真相、系统化能力、自信心、开放思想、认知成熟度、求知欲、分析能力评分高于带教前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论循证医学教学法联合情景模拟在血液科临床护理带教中的应用效果较好,可有效提高血液科实习生的专业及操作技能,提高其评判性思维。

综合呼吸功能锻炼对肺动脉高压患者呼吸功能及运动耐力的影响研究

目的探讨综合呼吸功能锻炼在肺动脉高压患者中的应用效果。方法采用随机数字表法,将49例肺动脉高压患者分为干预组23例、对照组26例,对照组患者实施常规护理,干预组患者在对照组的基础上实施综合呼吸功能锻炼。结果 3个月后收集患者肺功能指标、血气分析、6 min步行距离数据资料,经意向性分析,结果显示:干预组患者呼气流量峰值、第1秒呼气量占预计量的百分比、氧分压、二氧化碳分压、6 min步行距离数值均增加,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论综合呼吸功能锻炼能改善患者通气状况、增加患者运动耐力。

国内口服水化治疗预防冠脉介入术后急性肾损伤随机对照试验文献质量评析

目的：了解国内期刊发表的口服水化治疗预防冠脉介入术后急性肾损伤的随机对照试验（ RCT）的文献质量。方法应用中国生物医学文献数据库（ CBM）、中国知网（ CNKI）、万方医学期刊数据库、维普中文科技期刊数据库，对国内期刊发表的口服水化治疗预防冠脉介入术后急性肾损伤的RCT文献进行检索，对检索到的文献按照纳入、排除标准进行筛选。采用 Cochrane 偏倚风险评估工具和Jadad评价表对文献质量进行评价。结果共纳入10篇文献。 Cochrane偏倚风险评估工具显示，无文献描述对未完成试验的研究对象是否进行意向性分析且无文献对随机分配方案的隐藏、对研究对象及结果测评者采取盲法等信息进行描述。 Jadad评分均低于2分，文献均只提及“随机”字样，但对具体的随机方法未见描述，只有1篇文献说明盲法，无一篇文献对退出与失访的病例进行报道。结论国内期刊发表的口服水化治疗预防冠脉介入术后急性肾损伤的RCT文献质量总体不高，今后应进行高质量的研究，以更好地指导临床实践。