^(131)I治疗45岁以下分化型甲状腺癌的疗效及影响因素

目的探讨^(131)I治疗45岁以下分化型甲状腺癌的疗效以及影响治疗效果的因素。方法回顾分析2019年至2021年间收治的50例^(131)I治疗45岁以下分化型甲状腺癌患者资料。根据消融效果分为完全消融组(n=32)和不完全消融组(n=18)。数据采用SPSS 22.0软件进行统计分析。符合正态分布的计量资料用x±s表示,行独立样本t检验;计数资料采用x^(2)检验。并对单因素分析筛选出的^(131)I治疗效果的影响因素进行多因素Logistic回归分析。P<0.05为差异有统计学意义。结果服用^(131)I后,出现消化道症状4例,以恶心呕吐为主要表现,对症处理后缓解。颈部出现酸胀感3例,后自行缓解。随访1年,生存率为100%。肿瘤最大径、分期、治疗前甲状腺球蛋白(Tg)、治疗前甲状腺摄碘率(RAIU)两组患者比较差异有统计学意义(P=0.044、P=0.002、P=0.001、P=0.042);多因素分析显示肿瘤分期、治疗前Tg、治疗前RAIU水平与不完全消融显著相关(P=0.019、P=0.011、P=0.047)。结论^(131)I治疗45岁以下分化型甲状腺癌受多种因素的影响,其中肿瘤分期、治疗前Tg以及治疗前RAIU水平是影响治疗的独立危险因素。