急性脑梗死溶栓治疗的磁共振成像研究

目的探讨MRI对急性脑梗死溶栓后血管再通和梗死灶变化的评价。方法32例大脑前循环阻塞的急性脑梗死患者,其中20例行动脉内溶栓治疗(溶栓组),12例保守治疗(保守组)。治疗前后行MR常规T1加权成像、T2加权成像检查和磁共振血管成像(MRA)以及治疗前弥散加权成像、灌注加权成像检查。比较治疗前后MRA显示的血管再通和梗死灶变化情况。结果治疗前,MRA显示78%(25/32)血管阻塞。治疗后,溶栓组MRA显示72%(13/18)血管早期再通,而保守组中29%血管再通;两组有显著性差异(P=0.0279)。血管再通的病灶增加较小,与血管未通者比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论MRI有助于急性脑梗死治疗后血管早期再通的显示及临床治疗效果的评价。

脑梗塞的MR诊断

目的：分析脑梗塞的ＭＲ表现，部分与ＣＴ对比，以探讨ＦＭＲ在诊断该上的价值，材料与方法；对５例脑梗塞病例的ＭＲ片进行回顾性分析。结果：４４例表现为侧脑室旁、基底节及内囊区单个或多个塞灶，直径约５－２０ｍｍ，脑干梗塞４例，发生于脑叶的大片状梗塞４例，小脑半球梗塞２例，出血性梗塞１例，伴脑萎缩１０例，室旁水肿５例。结论：ＭＲ能较ＣＴ更早发现脑梗塞，能较好显示皮质受累程度及脑干，小脑梗塞，由于多方位成像。