p53相关的细胞周期调控在UVB诱导的皮肤成纤维细胞早衰中的作用

目的探讨中波紫外线(UVB)诱导皮肤成纤维细胞(HSF)应激诱导的早衰(SIPS)后细胞周期调控的变化。探讨p53相关的生长停滞、细胞凋亡相关基因表达在UVB诱导的SIPS中的变化情况。方法对UVB诱导发生SIPS的HSF,流式细胞仪检测细胞周期;Western blot法检测衰老信号通路中p53,p21,p16的表达;实时荧光定量PCR芯片检测与p53相关的生长停滞(p53,p21,p16,p19)、凋亡(bax,bcl-2)基因的mRNA表达水平。结果流式细胞仪对UVB诱导的SIPS模型进行细胞周期检测发现,大部分细胞发生了G1期阻滞;衰老通路中p53,p21和p16的表达都明显增加;实时荧光定量PCR芯片检测发现,与生长停滞相关的抑癌基因p53,p21,p16,p19的表达均上调;p53下游的凋亡相关基因中的抑凋亡基因bcl-2表达稍上调,而凋亡基因bax表达下调。结论G1期阻滞和衰老信号通路蛋白表达增加进一步印证了UVB诱导HSF发生的SIPS。p53信号通路相关基因的表达变化提示UVB诱导的SIPS可能具有与p53相关的抗凋亡作用,但其中p53信号通路所起的作用还需更进一步的实验探索。

留学生皮肤性病学临床教学的实践与探索

通过留学生皮肤性病学临床教学实践,针对留学生和皮肤性病学的学科特点,就教学准备、皮肤性病与其他学科交叉、多媒体教学、采用病例讨论式教学、转变教学模式等诸多教学焦点进行了总结,为今后留学生皮肤性病学教学实践提供有价值的参考。

黄褐斑的研究进展

黄褐斑是一种常见的获得性色素增多性皮肤病，发病率在30％-70％，中青年女性好发，男性也可患病。病因不完全明了，治疗上也无特别有效的方法。本文就黄褐斑近年来在病因、诊断标准及治疗方面的研究现状进行归纳。

炭疽杆菌双重可视化LAMP检测方法的建立

目的建立同时检测炭疽杆菌cap A基因、PA基因的双重环介导等温扩增(Loop-mediated isothermal amplification,LAMP)方法,用于防范生物恐怖威胁。方法设计和合成分别针对炭疽杆菌cap A基因、PA基因的引物对,通过优化参数,建立可同时检测cap A基因、PA基因的双重LAMP方法,测试敏感性和特异性,并应用于模拟样本和实战检测。结果双重LAMP的检测cap A基因、PA基因的敏感性均可达到50模板拷贝每反应,并具有良好的特异性,在重大保障活动中得到检验。结论双重LAMP方法具有可以同时筛查、简单快速、灵敏度高等优点,在炭疽杆菌检测方面有良好应用前景。

冷冻联合泛昔洛韦治疗尖锐湿疣77例临床疗效观察

[目的 ]评价合并泛昔洛韦对局部冷冻治疗尖锐湿疣的有效率和复发率影响。 [方法 ]将 77例门诊病人随机分为 2组 :联合治疗组病人在局部冷冻治疗 (每周一次 ,连续 2～ 3周 )的同时再口服“泛昔洛韦片”2 5 0mg,bid ,连服 15天 ;单纯冷冻组病人则仅作局部冷冻治疗。 [结果 ]联合组有效率为 97.6% (40 / 41)、复发率仅为 7.89%(3 / 3 8) ;而冷冻组有效率为 83 .3 % (3 0 / 3 6) ,复发率达 84.3 8% (2 7/ 3 2 )。 [结论 ]在冷冻局部治疗时合并口服使用泛昔洛韦的有效率优于冷冻组 (P <0 .0 5 ) ,特别是复发率大大降低 (P <0 .0 5 )。而且泛昔洛韦副作用少 ,服用方便、安全 。

更昔洛韦与利巴韦林治疗带状疱疹的临床比较

目的比较更昔洛韦与利巴韦林治疗带状疱疹的临床疗效及安全性。方法随即将43例带状疱疹患者分为更昔洛韦组20例和利巴韦林组23例。更昔洛韦组予更昔洛韦250mg加入0.9%NaCl 250mL中静滴,每天一次;利巴韦林组予利巴韦林500mg加入0.9%NaCl250mL中静滴,每天1次。疗程均为一周。结果更昔洛韦组与利巴韦林组在止痛时间、止疱时间、结痂时间、病程四个方面相比,所需时间明显减少(P<0.05)。结论更昔洛韦治疗带状疱疹在疗效及安全性方面优于利巴韦林。

更昔洛韦治疗带状疱疹的疗效观察

目的评价更昔洛韦治疗带状疱疹的疗效。方法100例患者均有带状疱疹的典型临床症状和特征,分为两组,试验组患者给于更昔洛韦0.25g/d静脉滴注,每日1次;对照组患者给于阿昔洛韦0.2g,每日5次口服。疗程均为7d;(并于用药后1,4,7d观察记录临床症状和体征改善的情况)。结果治疗1周后,实验组有效率92%,对照组有效率58%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组在带状疱疹的止痛时间、止疱时间和水疱结痂时间上,均短于阿昔洛韦对照组。结论更昔洛韦治疗带状疱疹疗效显著,在改善患者的症状和体征方面明显优于阿昔洛韦,痊愈率及有效率均高于阿昔洛韦组。

黄芪、女贞子、人参混合煎剂对化疗后脱发影响的实验研究

目的:以C57BL/6小鼠为动物模型,观察黄芪、女贞子、人参混合煎剂对化疗后脱发的影响。方法:建立化疗后脱发C57BL/6小鼠动物模型,中药组小鼠给予中药混合煎剂灌胃,对照组给予同体积生理盐水,观察两组小鼠毛发脱落和再生情况。拔毛后第13天背部拔毛区取材,观察毛囊组织学变化,同时TUNEL法检测毛囊内细胞凋亡状况。结果:对照组小鼠于拔毛后第13天出现明显的弥漫性脱毛,1.0天后中药组小鼠出现明显的脱毛,中药组小鼠毛发再生比对照组提前3天。组织学上,拔毛后第13天对照组毛囊多为退行早期向退行中期转化,中药组多为生长Ⅵ期和退行早期毛囊。TUNEL法显示拔毛后第13天中药组小鼠比对照组小鼠毛囊凋亡细胞数明显减少(P<0.001)。结论:黄芪、女贞子、人参混合煎刹可减缓化疗药导致的生长期毛囊细胞凋亡和退行性变,加速毛发再生,对化疗后脱发具有一定的防治作用。

萘替芬酮康唑乳膏治疗体表真菌感染的疗效观察

目的评价萘替芬酮康唑乳膏治疗体表真菌感染的疗效。方法140例符合手癣、足癣、股癣的诊断标准的患者分为两组,治疗组患者外涂萘替芬酮康唑乳膏,早晚各一次,疗程4周;对照组患者外涂达克宁霜,早晚各一次,疗程4周。结果治疗4周后,治疗组和对照组的有效率分别为95.7%和71.4%,差异有统计学意义(P<0.01)。两组均未见明显不良反应。真菌镜检或培养,治疗组和对照组分别为97.1%和77.1%,两组有显著性差异(P<0.01)。结论萘替芬酮康唑乳膏在治疗浅部真菌感染方面具有高效、广谱(杀菌、抑菌)、安全性好、副作用少等优点,是目前理想的抗真菌外用药,值得临床选择使用。

逆转录环介导等温扩增技术检测H7N9禽流感病毒基因

目的建立检测H7N9禽流感病毒基因的逆转录环介导等温扩增(reverse transcription Loop-mediated isothermal amplification,RT-LAMP)方法,并初步评估应用。方法设计、合成H7N9禽流感病毒血凝素(HA)基因、神经氨酸酶(NA)基因的引物组,通过优化参数,建立RT-LAMP反应体系,使用梯度稀释的标准品测试该体系检测灵敏度,并使用对比毒株测试特异性,再对142份临床标本进行实样检测。结果成功建立了检测H7N9禽流感病毒HA基因、NA基因的RT-LAMP方法,可直接肉眼观察判读结果,检测其HA基因、NA基因的敏感性分别达到10拷贝每反应、5拷贝每反应,对其他常见呼吸道病原无交叉反应;在测序证实阳性的临床样本中,对于病毒HA基因、NA基因检出率分别为100%、92.68%。结论逆转录环介导等温扩增技术检测H7N9禽流感病毒基因,具有简单、快速、灵敏度高,检测结果可视化,无需特殊设备等优点,在禽流感病原监测上有一定应用前景。

莱姆病1例

临床资料患者,女,12岁。主因左下肢皮肤起红疹伴痒、痛4天,于2009年7月24日来我科就诊。患者于4天前外出游玩时被昆虫叮咬左小腿后局部起红色皮疹,自觉有轻度的瘙痒和烧灼感,伴乏力、头痛、发热,

烟酸缺乏症1例

1临床资料患者,男,57岁,农民,独居。因颜面、双手背反复红斑、水疱、脱屑2年,双下肢麻木1年余就诊。患者家属诉其嗜酒6年余,每日饮白酒约250ml,因牙齿全部脱落。

咪喹莫特乳膏联合维A酸霜治疗扁平疣临床观察

目的:观察5%咪喹莫特乳膏联合0.1%维A酸霜治疗扁平疣的临床疗效。方法:64例扁平疣患者被随机分为两组,5%咪喹莫特乳膏组患者每周3次早晨外用5%咪喹莫特乳膏1次;联合治疗组患者每周3次早晨外用5%咪喹莫特乳膏1次,每晚睡前外用0.1%维A酸霜1次;用药8周时判断疗效。结果:联合治疗组总显效率72.73%,5%咪喹莫特乳膏组总显效率41.94%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:5%咪喹莫特乳膏联合0.1%维A酸霜治疗扁平疣疗效高、安全。

必麦森凝胶与维特明霜联合治疗痤疮疗效评价

目的 探讨必麦森凝胶与维特明霜联合治疗寻常痤疮的效果。方法 采用随机开放、平行对照法 ,以必麦森凝胶与维特明霜联合外用作为治疗组 ,必麦森凝胶与维特明霜单独应用各为一对照组 ,进行对比疗效观察。结果 治疗组的总有效率为 91.6 7% ,明显优于两对照组 ,且无明显不良反应。结论 必麦森凝胶与维特明霜联合应用是治疗寻常痤疮的一种高效、安全的治疗方案。

冷冻加干扰素软膏防止女性尖锐湿疣复发的临床观察

目的:观察冷冻联合重组人干扰素对女性尖锐湿疣复发的防治作用。方法:选择女性尖锐湿疣患者134例,随机分为两组,治疗组予冷冻联合重组人干扰素软膏(安达芬)外涂治疗,对照组予冷冻治疗,观察其复发情况及不良反应,分别于开始治疗后的2个月、4个月、6个月内进行疗效评价。结果:治疗组在治疗后2个月、4个月、6个月内的复发率均明显低于对照组。结论:冷冻联合重组人干扰素治疗可有效降低女性尖锐湿疣复发率。

三叉神经营养性综合征1例

报告1例三叉神经营养性综合征。55岁男性患者,右三叉神经第2分支支配区域患带状疱疹,3周后仍有局部疼痛,且右鼻翼部皮损进行性溃烂。查体:右鼻翼6mm×4mm大小三角形溃疡,神经系统检查示右眼裂至口裂之间皮肤痛、温觉减退。5个月后复诊,右颜面部皮肤仍瘙痒,右鼻翼溃疡未缩小。诊断:三叉神经营养性综合征。