个体化小剂量HAG方案治疗高龄急性髓细胞白血病的临床观察

老年急性白血病患者治疗效果差,生存期短,而70岁以上的高龄患者治疗效果更差。本院从2000年1月起至今应用个体化小剂量HAG方案治疗老年急性髓细胞白血病（AML）（AML-M3除外）,其中70岁以上患者其17例,现报告如下。

系统性红斑狼疮合并股骨头缺血性坏死临床观察(附10例临床分析)

目的探讨系统性红斑狼疮合并股骨头缺血性坏死的特点,以提高对该病的早期认识和治疗水平。方法回顾性分析2009年1月至2010年6月收住南京医科大学附属南京第一医院血液风湿免疫科系统性红斑狼疮合并股骨头缺血性坏死10例患者的临床、用药及治疗预后资料。结果SLE合并股骨头缺血性坏死组与无股骨头坏死的对照组在临床表现、实验室检查、激素服用情况及病程的比较,无显著性差异(P>0.05)。介入治疗能改善髋关节的疼痛评分及放射学分级。结论超选择性药物灌注介入是治疗系统性红斑狼疮合并早期股骨头缺血性坏死的有效方法。

1例晚期食道癌病人病情告知分析

通过对1例晚期食道癌病人自残原因分析,探讨晚期癌症病人疾病告知问题。认为适时将真实的诊断和病情告知病人,并进行心理重建,更能够激发病人生活的勇气,使生命临终阶段更加有意义、有质量,也体现了对晚期癌症病人的关心、爱护和尊重。

系统性红斑狼疮患者CD8^+T细胞亚群Fas-FasL的表达及凋亡的关系研究

为检测系统性红斑狼疮患者外周血CD8+CD28-T细胞Fas-Fasl、CD8+CD28+T细胞Fas-Fasl的表达情况及与凋亡的关系。采用三抗体标记流式细胞术(FCM)检测SLE患者活动期(22例)及稳定期(18例)外周血CD8+CD28-T细胞Fas-Fasl、CD8+CD28+T细胞Fas-Fasl表达率及凋亡率。结果是(1)SLE活动组患者CD8+CD28-T细胞亚群Fas表达率较稳定组及正常组显著增高(P<0.05);SLE患者CD8+CD28+T细胞亚群Fas表达率呈活动组>稳定组>正常组的特点,组间有显著统计学差异(P<0.05),FasL表达率活动组患者较稳定组及正常组显著增高(P<0.05);CD8+T细胞凋亡率在活动组患者较稳定组及正常组显著增高(P<0.05);(2)SLE活动性与CD8+T细胞凋亡率呈正相关(P<0.01),与CD8+CD28-及CD8+CD28+T细胞亚群Fas、FasL表达率间无相关关系;(3)CD8+CD28+T细胞亚群Fas与FasL表达与凋亡率有相关性且该细胞亚群Fas表达与FasL表达有明显相关性,而CD8+CD28-T细胞亚群Fas表达与FasL表达无明显相关性。提示SLE患者外周血CD8+T细胞凋亡率异常增高,SLE活动性与CD8+T细胞凋亡率呈正相关,活动期与稳定期Fas-Fasl的表达差异可能导致了免疫耐受机制障碍。