氯喹对白念珠菌生物膜及其耐药性的作用研究

目的探究氯喹单独使用及联用传统抗真菌药物对白念珠菌生物膜及其耐药性的改变。方法采用白念珠菌标准株及耐药株进行实验,使用XTT减低法和棋盘稀释法分别检测氯喹单独使用及联用抗真菌药物后对两种白念珠菌生物膜的抑制作用,绘制时间-杀菌曲线,扫描电镜观察两种白念珠菌生物膜形态。结果50μmol/L及以上浓度氯喹对两种白念珠菌生物膜有直接抑制作用,且随着浓度增加,抑制作用增强。氯喹与两性霉素B联用存在协同抑菌作用。氯喹单独使用和联用两性霉素B的时间-杀菌曲线结果显示,白念珠菌在不同时相培养中生长趋势有所不同;形态学观察发现均可降低白念珠菌菌丝和生物膜形成能力。结论氯喹对白念珠菌生物膜存在直接抑制,可降低白念珠菌生物膜耐药性。氯喹与两性霉素B联用时具有协同作用。

复方高良姜糊剂牙本质小管堵塞作用的实验研究（I）

目的：观察中药复方高良姜糊剂对牙本质小管能否堵塞。方法：用扫描电镜观察结果。结果：作用５ｍｉｎ后可出现堵塞，１０ｍｉｎ后可形成比较完善的堵塞作用，２０ｍｉｎ后堵塞完全。结论：临床应用本制剂时，应延长使用时间，才能达到比较满意的脱敏效果。

地塞米松对下颌骨骨折愈合影响的实验研究

目的研究甾体类抗炎药地塞米松对下颌骨骨折愈合的影响。方法建立SD大鼠双侧下颌骨颊舌向贯穿的不完全骨折缺损模型,随机分为地塞米松磷酸钠给药组与生理盐水对照组,连续腹腔注射给药5天,分别于给药结束后第1、3、6、10、17天处死并取双侧下颌骨,X线检查并计算骨折愈合处平均灰度,同时行组织学观察。结果平均灰度分析显示对照组骨折缺损愈合处平均灰度值均高于实验组,实验组和对照组之间存在显著性差异(P=0.016),差异随着愈合时间的延长而更加明显;组织学观察结果显示实验组骨折缺损愈合明显延迟于对照组。结论甾体类抗炎药地塞米松可以延缓下颌骨骨折的愈合。

压力痛阈测试在颞下颌关节病中的应用

压力痛阈测试(pressure pain threshold,PPT)作为定量感觉测试的一项指标已经被用于颞下颌关节病的临床研究,其在揭示疾病疼痛的发生机制、预测疾病发展过程、判断不同治疗的临床效果差异等方面有巨大作用。本文就PPT在颞下颌关节病中的研究进展及其局限性作一综述。

镍钛机用器械结合超声仪预备老年磨牙根管的临床研究

目的探讨镍钛机用器械Hero642结合超声根管治疗仪EMS在磨牙根管治疗术中的应用效果。方法选取患牙髓炎或根尖周炎的磨牙122例,随机分为两组,对照组采用传统不锈钢根管锉手工预备根管,试验组采用镍钛机用器械Hero642结合EMS超声根管治疗仪进行根管预备,记录根管预备时间及根管预备术后反应。结果试验组的根管预备时间短于对照组,术后疼痛发生率也低于对照组,差异均有统计学意义。结论镍钛机用器械Hero642结合超声根管治疗仪EMS可有效地提高根管预备效率,并减少术后疼痛。

复合树脂预热对修复体边缘微渗漏的影响

目的观察预热树脂和室温树脂充填Ⅱ类洞的龈壁边缘微渗漏的情况。方法20个新鲜离体恒磨牙备近中面Ⅱ类洞,充填光固化后牙树脂P60,充填树脂分2组:电热恒温箱预热树脂至45℃和16℃室温下直接充填树脂。充填后标本经温度循环、品红染色、近远中向连续切片,在体视显微镜下观察染料渗透情况。结果预热树脂组Ⅱ类洞龈壁微渗漏明显小于室温树脂组(P<0.05)。结论应用预热树脂充填可减小Ⅱ类洞龈壁牙骨质-牙本质边缘微渗漏。

在不同浓度蔗糖条件下变形链球菌对镍铬合金腐蚀性能的影响

目的探讨不同浓度的蔗糖条件下,变形链球菌与镍铬合金共同培养后,合金耐蚀性能受到的影响。方法将镍铬合金制作12个试件,随机分为5.0%蔗糖实验组、5.0%蔗糖培养基对照组、1.0%蔗糖实验组及1.0%蔗糖培养基对照组。8周后分别取出做电化学实验和扫描电镜实验进行耐腐蚀性能的研究。结果电化学实验结果显示:5.0%蔗糖实验组与1.0%蔗糖实验组相比,自腐蚀电位与自腐蚀电流密度差异均不显著;5.0%蔗糖培养基对照组与1.0%蔗糖培养基对照组相比,自腐蚀电位绝对值减小,自腐蚀电流密度减小(差异均有统计学意义)。扫描电镜实验结果显示:两实验组试件表面无明显差别,与1.0%蔗糖培养基对照组比较,5.0%蔗糖培养基对照组表面出现斑块状花纹,无明显腐蚀痕迹。结论蔗糖浓度的增加对变形链球菌的生长繁殖有利,但未必会增强变形链球菌对镍铬合金表面腐蚀性的影响。

不同品牌光固化树脂材料颜色稳定性评价

目的探讨紫外线对几种树脂基材料老化颜色的影响。方法制作树脂试件5枚／组（A组，Biscem；B组，PermaCem；C组，Choice；D组，Elite Flo；E组，Clearfil AP—X；F组，Dyractextra；G组，DumfillVS；H组，FiltekZ350 Universal）。在黑暗环境保持24h后用色度计测量颜色值CIEL^＊、a^＊、b^＊，随后各组试件分别在紫外线照射老化8h、16h、24h再次测量，对结果进行统计分析。结果照射后试件均显示了一定程度的颜色值变化，树脂水门汀色差值变化范围从8h内的2．31-2．60到24h时的3．27～7．19，树脂充填材料色差值变化范围从8h内的1．35～2．66到24h时的3．36～14．31。其中，PermaCem、Durafill VS、FiltekZ350Universal24h后出现较大的色差值，其余组间无明显差异。结论紫外线老化能够引起树脂基材料发生颜色改变，除PermaCem、Durafill VS、FiltekZ350Universal同类产品不同品牌的颜色稳定性24h后无明显差异。

Panavia^(TM)F树脂粘接剂与氧化锆陶瓷粘接稳定性的研究

随着美容牙科学和全瓷材料的发展,全瓷修复体的应用日益增多,氧化锆增韧陶瓷以其良好的生物相容性和优良的机械性能被越来越广泛地应用于全瓷修复中。目前已有学者研究氧化锆陶瓷和树脂粘接剂的粘接效果,但是长期粘接效果还未见报道。因此,本实验测量比较了氧化锆陶瓷和Panavia^TMF树脂粘接剂粘接后不同储存时间后,尤其是长期放置后的粘接剪切强度,为临床氧化锆全瓷修复体的粘接提供参考。

载银软衬材料颜色稳定性、吸水性和溶解性的体外研究

目的:研究冷热循环对载银软衬材料颜色稳定性、吸水性和溶解性影响。方法:Sofreliner Tough和Silagum软衬材料各制作10mm×10mm×3mm试件50个,各试件含质量分数为5%的纳米银。每种材料的样本随机分为5组:对照组于37℃蒸馏水浸泡24h;实验组分别冷热循环1000、2000、3000、4000次。结果:冷热循环次数增加,吸水率和溶解率增高;仅Sofreliner Tough循环1000次组和Silagum循环1000、2000次组色差值≤3。结论:冷热循环增加载银软衬材料的吸水率和溶解率,并对载银软衬材料颜色稳定性有明显影响。

肝素酶在唾液腺腺样囊性癌中的表达及其意义

目的探讨肝素酶在唾液腺腺样囊性癌中的表达及与肿瘤的临床病理及生物学行为的关系。方法采用免疫组化S-P法检测35例唾液腺腺样囊性癌和正常腺体中肝素酶的表达。结果35例腺样囊性癌标本中肝素酶表达阳性为32例,阳性率为91.4%。肝素酶的表达主要位于胞膜及胞质。在实性型以及神经侵袭的标本中表达增强(P<0.05),但其表达强度与性别、年龄无关。肝素酶在正常腺体内没有表达。结论肝素酶的表达与腺样囊性癌的侵袭以及预后关系密切。

二甲基苯丙蒽诱发大鼠颌下腺腺癌的实验研究

目的:建立大鼠颌下腺腺癌动物模型,研究涎腺腺癌组织发生及发病机制。方法:40只SD成年鼠(雌雄各20只),颌下腺导管结扎后,1%二甲基苯丙蒽丙酮液腺体内二次直接注射腺体内诱发大鼠颌下腺腺癌。通过HE染色和免疫组化染色确立大鼠颌下腺腺癌动物模型。结果:结扎后颌下腺细胞增殖活跃,正常腺体与导管结扎后颌下腺PCNA表达存在显著差异(P<0.05)。二次追加注射后,仅雌成年鼠形成颌下腺腺癌,生成率为60%。腺癌组织结构为腺管状、乳头状、筛状以及实性状,并有腺癌转移。导管上皮细胞CK19阳性,肌上皮细胞calpolin、CK14阳性。结论:颌下腺恶性肿瘤发生只少需要细胞二次以上基因突变,而且DMBA诱发颌下腺腺癌只发生雌SD成年鼠,涎腺腺癌发生可能与雌激素有关。

内源性甲状旁腺素对小鼠腮腺形态功能的影响

目的观察内源性甲状旁腺素(Parathyroid hormone,PTH)对小鼠腮腺的结构、功能的影响。方法甲状旁腺素基因敲除小鼠(PTH-/-)及正常小鼠(PTH+/+)各10只,硝酸毛果芸香碱肌注法测定静态唾液总流率;取腮腺组织,称重;HE染色,观察腺泡数量及导管面积等组织学变化。结果与正常小鼠相比,PTH-/-小鼠的静态唾液总流率降低,腮腺重量及单位腺泡数量均减少,导管系统较发达。结论内源性甲状旁腺素对小鼠腮腺的形态结构及分泌功能有重要作用。

肿瘤微环境与上皮—间质转化的机制

上皮—间质转化是恶性肿瘤浸润和转移的重要机制,而此过程的诸多环节均受肿瘤微环境的影响。因此,研究肿瘤微环境和上皮—间质转化的机制,建立相应的阻断途径,不仅对肿瘤的临床诊断和治疗方案的选择以及预后评估具有重要的意义,而且有可能为其设计新的抗浸润和转移治疗奠定理论和实验基础。下面就上皮—间质转化和肿瘤微环境及其两者间的关系作一综述。

基于单步神经网络的牙根与下颌管关系自动检测

为了提高曲面体层片中下颌阻生智齿牙根与下颌管位置关系的识别精度和效率,提出一种基于深度卷积神经网络的自动检测方法。该方法将下颌阻生智齿牙根与下颌管位置关系的自动检测视为回归任务与分类任务的结合,以YOLOv5网络为框架构建可同时完成分类和定位任务的深度卷积神经网络,将对应锥形束CT图像中获取的空间位置关系信息作为分类金标准,训练其学习曲面体层片图像特征与接触下颌管的智齿牙根之间的非线性关系。将新获得的曲面体层片输入到训练好的网络模型后,即可获得该曲面体层片下颌阻生智齿牙根与下颌管相互接触的概率值,同时预测出存在牙根与下颌管相互接触情况的区域。实验结果表明,本文方法能准确地判断出下颌阻生智齿牙根与下颌管是否接触,并能预测出存在牙根与下颌管相互接触情况的区域;与人工判读和其他方法相比,能获得更准确的检测结果。

三维打印羟基磷灰石-胶原蛋白支架在骨再生中的研究进展

骨组织工程(bone tissue engineering,BTE)有望作为自体骨移植物替代品用于骨缺损,在BTE支架材料的选择上,胶原蛋白(collagen,Col)和羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)因其与天然骨的相似性而引起关注。将两者结合制造出的胶原蛋白/羟基磷灰石(collagen-hydroxypatite,CHA)复合支架已被多种体外、体内和临床研究证明具有优良的生物相容性和促成骨潜能,随着三维(three-dimensional,3D)打印技术在组织工程领域的发展,利用3D打印方法建造的骨支架展现出了巨大的临床潜力。本综述阐述了三维打印CHA复合支架的前沿技术和新进展,并介绍了3D打印CHA支架在口腔颌面骨再生修复方面的应用。

牙周受损患者即刻种植与即刻负载的3年前瞻性临床研究

为了避免使用临时性的可摘义齿，维持患者的口腔功能、美观与生活质量，一种临床方法可以帮助牙周受损患者恢复全口缺牙状况：即全牙列拔除后即刻种植，并用种植体支持的临时性丙烯酸树脂固定桥修复。本实验共选择了23位牙周受损患者（11位女性．12位男性：4位吸烟者，4位已控制的糖尿病患者），治疗前取研究模型并确定垂直向咬合关系。根据外科手术导板或是牙槽骨状态，大部分患者沿牙弓植入了6颗Straumann种植体，多数位于上颔最末端的种植体都有轻度的倾斜以使其位置更靠远中。共计植入168个种植体（其中Straumann146枚，Nobel Biocare 10枚，Biomet 3i 8枚，Lifecore 4枚；上颌植入83枚，下颔植入85枚）。有74枚上颌种植体进行了即刻负载（种植体初期稳定性[ISQm]〉70）．9枚延期负载（ISQm≤70）。下颌85枚种植体全部进行即刻负载（ISQm〉70）。种植前如果未制作固定桥．则在手术过程中取模制作。临时修复体在术后48h内就位（粘固或螺丝固位）。2个月后取终印模，制作种植支持式烤瓷熔附金属冠．通过粘结或螺丝固位于6枚种植体上作为最终修复体。在植入的168枚种植体中．108枚为即刻种植．159枚种植体进行了即刻负载。只有2枚种植体没有发生骨整合（上、下颌各1枚），3年累积存活率达到98．74％（上颔98.65％．下颌98.82％）。在所有26个即刻负载的修复体中（上颌12个，下颌14个），6个是粘结固位．20个是螺丝固位，3年累积存活率达到了100％。在牙周受损患者上、下颌中进行即刻负载是一项可行的技术，其临时修复体与最终修复体的累积存活率可达100％。