洗脱液甲状腺球蛋白在甲状腺乳头状癌转移淋巴结中的应用

在甲状腺乳头状癌(PTC)颈部淋巴结(CLN)转移的诊断中,细针穿刺洗脱液甲状腺球蛋白(FNA-Tg)的临床应用获得广泛关注。对于体积较小或囊性变的颈部淋巴结,FNA-Tg诊断颈部转移淋巴结的价值高于超声(US)和细针穿刺细胞学(FNAC)检查。另外,FNA-Tg联合FNAC诊断颈部淋巴结转移的敏感性和特异性接近100%。然而,由于研究中样本差异、检测方法以及试剂盒多样等原因,转移性颈部淋巴结的FNA-Tg的诊断阈值尚未标准化,目前已报道的诊断阈值多在0.2~77 ng/ml之间。FNA-Tg检测的准确性主要受血清抗甲状腺球蛋白抗体水平、血清甲状腺球蛋白水平、甲状腺是否切除以及颈部淋巴结特征等因素影响。本文综述了近年来FNA-Tg在PTC颈淋巴结转移诊断中的应用及研究,为临床PTC颈部淋巴结转移的诊断提供可靠依据。