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甲状腺乳头状癌颈部跳跃性淋巴结转移危险因素分析
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作者 黄雪春 周杨 李圆 《交通医学》 2024年第1期51-52,55,共3页
目的:分析影响甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)颈部跳跃性淋巴结转移的危险因素。方法:行甲状腺全切除术及中央及外侧淋巴结清扫术的175例PTC患者,分析跳跃性淋巴结转移与临床及超声特征的相关性,Logistic回归分析影... 目的:分析影响甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)颈部跳跃性淋巴结转移的危险因素。方法:行甲状腺全切除术及中央及外侧淋巴结清扫术的175例PTC患者,分析跳跃性淋巴结转移与临床及超声特征的相关性,Logistic回归分析影响颈部跳跃性淋巴结转移的危险因素。结果:PTC患者跳跃性淋巴结转移率为10.3%,多因素Logistic回归分析发现肿瘤微小钙化、存在血流、位于甲状腺上极是PTC患者发生跳跃性转移的独立危险因素。受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)下面积(area under the cure,AUC)为0.814,预测跳跃性淋巴结转移的敏感度为72.2%,特异度为91.1%。结论:肿瘤微小钙化、存在血流、位于甲状腺上极是PTC患者颈部跳跃性淋巴结转移的危险因素,有助于指导手术方案的选择。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 跳跃性转移 超声特征 危险因素
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CT影像组学在预测宫颈癌同步放化疗临床转归中的价值
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作者 李晶晶 胡莉钧 +4 位作者 黎玉莹 聂斌 倪昕晔 石海峰 朱莹银 《东南大学学报(医学版)》 CAS 2024年第3期416-422,共7页
目的:探究CT影像组学对宫颈癌同步放化疗临床转归的预测价值。方法:回顾性分析南京医科大学附属常州二院2017年9月至2021年12月,经病理证实为宫颈癌并采用同步放化疗治疗的121例患者的CT影像和临床资料。其中,按照2.5∶1比例将患者分为... 目的:探究CT影像组学对宫颈癌同步放化疗临床转归的预测价值。方法:回顾性分析南京医科大学附属常州二院2017年9月至2021年12月,经病理证实为宫颈癌并采用同步放化疗治疗的121例患者的CT影像和临床资料。其中,按照2.5∶1比例将患者分为训练组86例、验证组35例。对所有病灶进行肿瘤病灶感兴趣区(ROI)勾画,再从ROI中提取影像组学特征。随后采用最小冗余最大相关性(mRMR)和最小绝对收缩选择算子(LASSO)筛选最优的影像组学特征,计算影像组学分数,最终使用受试者工作特征(ROC)曲线评估模型的效能。结果:经mRMR与LASSO后筛选出3个影像组学特征用以建立影像组学评分。ROC曲线下面积训练组为0.85,验证组为0.85。结论:基于CT影像组学特征回归模型可用于预测宫颈癌同步放化疗临床转归。 展开更多
关键词 CT影像组学 宫颈癌 同步放化疗 临床转归
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老年意识障碍患者院内会诊209例病因分析 被引量:4
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作者 高萍 强丽娟 +4 位作者 张志翔 梅今 曹音 陈卓友 周亚新 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第1期84-86,共3页
目的:分析神经科院内会诊的老年意识障碍患者的病因特点。方法:统计2010年1-12月所有申请神经科会诊的老年意识障碍病例的一般情况及病因分类。结果:会诊患者总数209例,其中男94例,女115例,年龄55~92岁。急会诊160例(76.6%),普通会诊49... 目的:分析神经科院内会诊的老年意识障碍患者的病因特点。方法:统计2010年1-12月所有申请神经科会诊的老年意识障碍病例的一般情况及病因分类。结果:会诊患者总数209例,其中男94例,女115例,年龄55~92岁。急会诊160例(76.6%),普通会诊49例(23.4%);急会诊以急诊科最多,普通会诊科室以内科最多;病因分类中以系统性疾病继发的各类脑病最多,共120例,占57.4%,其次分别为脑血管病27例(12.9%),手术创伤应激24例(11.5%),癫痫13例(6.2%),药物及医源性因素9例(4.3%),中毒6例(2.9%)。中枢神经系统感染5例(2.4%),肿瘤脑转移5例(2.4%)。结论:病因分类中以各类脑病最多见,需要和系统性疾病紧密联系,注意手术科室的应激性脑功能障碍,医源性因素及中毒易忽略。神经科医师会诊时应培养系统观和整体观。 展开更多
关键词 意识障碍 老年人 会诊
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基于聚邻苯二胺/石墨烯修饰电极的肠道病毒71型(EV71)电化学免疫传感器 被引量:2
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作者 谢爱娟 周民 +2 位作者 罗士平 尹俊 孔泳 《常州大学学报(自然科学版)》 CAS 2013年第1期71-75,共5页
采用改性的Hummers法制备石墨烯氧化物(GO),并将其滴涂在玻碳电极(GCE)表面。通过电化学还原将GO还原为石墨烯,并进一步采用电化学聚合法在石墨烯表面形成聚邻苯二胺(PoPD)膜,从而制备了PoPD/石墨烯修饰GCE。将EV71抗体固定在修饰电极表... 采用改性的Hummers法制备石墨烯氧化物(GO),并将其滴涂在玻碳电极(GCE)表面。通过电化学还原将GO还原为石墨烯,并进一步采用电化学聚合法在石墨烯表面形成聚邻苯二胺(PoPD)膜,从而制备了PoPD/石墨烯修饰GCE。将EV71抗体固定在修饰电极表面,制备新型的电化学免疫传感器。当发生免疫反应时,由于EV71抗原与抗体生成的免疫复合物阻碍了电子的传递,PoPD的氧化峰电流下降。当抗原的浓度在0.1-80ng/mL范围内,PoPD氧化峰电流的降低值与抗原的浓度成正比。该免疫传感器对EV71的检测限为0.08ng/mL(信噪比为3)。 展开更多
关键词 石墨烯 聚邻苯二胺 肠道病毒71型 电化学免疫传感器
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项目管理在医院抢救车规范化管理流程改造中的应用 被引量:26
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作者 黄丽玉 《齐鲁护理杂志》 2013年第20期135-137,共3页
目的:探讨项目管理在医院抢救车规范化管理流程改造中的应用效果。方法:制定《抢救车管理手册》,改进抢救车管理流程,按照美国项目管理协会PMBOK项目实施的四个阶段对该项目进行具体实施运作,规范临床管理工作。结果:各病区急救药品、... 目的:探讨项目管理在医院抢救车规范化管理流程改造中的应用效果。方法:制定《抢救车管理手册》,改进抢救车管理流程,按照美国项目管理协会PMBOK项目实施的四个阶段对该项目进行具体实施运作,规范临床管理工作。结果:各病区急救药品、物品、仪器管理质量合格率>99%,项目实施后各病区抢救车质量管理考核及护士急救能力考核成绩比项目实施前得到显著提高(P<0.05)。结论:该项目的实施规范了抢救车管理,创新了抢救车管理的传统模式,为临床护理人员抢救工作提供便利。 展开更多
关键词 抢救车 项目管理 抢救车管理手册 流程改造
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医院普通制剂室生产文件系统编写的体会
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作者 吴慧英 薛晖 《药学实践杂志》 CAS 2002年第5期311-312,共2页
目的 :加强医院制剂管理 ,确保医院制剂质量。方法 :根据《医疗机构制剂许可证验收标准》 ,结合医院实际情况 ,编写制剂室生产文件 ,规范普通制剂的管理。结果 :制剂文件涉及药品生产、管理的书面标准和标准实施过程中的记录 ,建立的文... 目的 :加强医院制剂管理 ,确保医院制剂质量。方法 :根据《医疗机构制剂许可证验收标准》 ,结合医院实际情况 ,编写制剂室生产文件 ,规范普通制剂的管理。结果 :制剂文件涉及药品生产、管理的书面标准和标准实施过程中的记录 ,建立的文件必须遵循系统化、条理化、规范化原则。结论 :制剂文件必须具有真实性、可靠性、科学性 。 展开更多
关键词 医院 普通制剂室 文件 药品质量
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常州社区骨密度水平的初步调查
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作者 胡继红 凌琰 《吉林医学》 CAS 2012年第31期6815-6817,共3页
目的:初步了解常州地区社区自然人群骨密度(Bone mineral density,BMD)的变化规律。方法:以344例常州地区社区自然人群为研究对象,问卷调查一般情况,测定受试者的血压、体质指数、腰臀比和血糖、血脂等指标。使用美国Hologic公司双能X... 目的:初步了解常州地区社区自然人群骨密度(Bone mineral density,BMD)的变化规律。方法:以344例常州地区社区自然人群为研究对象,问卷调查一般情况,测定受试者的血压、体质指数、腰臀比和血糖、血脂等指标。使用美国Hologic公司双能X线骨密度仪测定受试者腰椎正位1-4椎体(L1-4)、左侧髋部股骨颈(Neck)、大转子(Troch)、转子内区(Inter),髋部总体(Htot)和华氏三角(Ward's)的骨密度。结果:随着年龄的增加,男女性各部位BMD逐渐下降。血糖正常组和2型糖尿病组在各骨密度测量部位的骨密度值均无统计学差异。结论:社区自然人群骨密度水平随年龄增长呈现下降趋势。2型糖尿病患者的骨密度水平与健康对照人群无差异。 展开更多
关键词 血糖 骨密度 糖尿病2型
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利奈唑胺与美罗培南联合治疗老年重症肺部感染的可行性及用药安全性
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作者 朱妍 费凡 《现代医学与健康研究电子杂志》 2024年第7期62-65,共4页
目的探讨利奈唑胺与美罗培南联合治疗老年重症肺部感染对患者临床症状、炎症指标水平的影响及安全性,为该疾病的治疗提供依据。方法以随机数字表法将2021年10月至2023年10月南京医科大学附属常州二院收治的81例老年重症肺部感染患者分... 目的探讨利奈唑胺与美罗培南联合治疗老年重症肺部感染对患者临床症状、炎症指标水平的影响及安全性,为该疾病的治疗提供依据。方法以随机数字表法将2021年10月至2023年10月南京医科大学附属常州二院收治的81例老年重症肺部感染患者分为对照组(40例,营养支持、吸氧、镇痛及控制饮食等常规治疗+美罗培南)和研究组(41例,常规治疗+美罗培南+利奈唑胺),两组患者均治疗14d。比较两组患者临床疗效,临床症状改善时间、治疗14d后白细胞计数及痰菌转阴时间,治疗前后肺泡灌洗液微小核糖核酸-127-5p(miR-127-5p)、微小核糖核酸-3686(miR-3686)相对表达量及血清和肽素(CPP)水平,以及治疗期间不良反应发生情况。结果与对照组总有效率比,研究组总有效率较高(P<0.05),但两组间临床疗效整体进行秩和检验比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者退热、咳嗽消失、肺部啰音消失及痰菌转阴时间均短于对照组,治疗14 d后白细胞计数低于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者肺泡灌洗液miR-3686相对表达量及血清CPP水平均降低,且研究组均低于对照组;肺泡灌洗液miR-127-5p相对表达量升高,且研究组高于对照组(均P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年重症肺部感染患者接受利奈唑胺联合美罗培南的治疗方案对于临床疗效有进一步的提升作用,相较于美罗培南单药治疗,联合用药方案能更迅速改善患者临床症状,减轻炎症反应,调节肺泡灌洗液miR-3686、miR-127-5p表达量及血清CPP水平,且安全性良好。 展开更多
关键词 重症肺部感染 老年 美罗培南 利奈唑胺 炎症反应 安全性
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医院诚信服务思考 被引量:3
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作者 朱春萍 《中国医学伦理学》 2003年第6期32-32,共1页
我国<民法通则>、<合同法>和<反不正当竞争法>中都贯穿了诚实信用的法律原则,2002年4月国务院颁布的<医疗事故处理条例>对医院的诚信问题也提出了很高的要求.由此,笔者对医院的诚信服务问题作了一些研讨和思考.
关键词 医院诚信服务 人性化服务 医院管理 法律原则
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IgA肾病患者血清微小RNA-155-5p的检测及临床意义
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作者 张婉芬 唐羽裳 +2 位作者 李小平 井冉 刘同强 《临床肾脏病杂志》 2023年第10期847-852,共6页
目的检测IgA肾病患者血清微小RNA(microRNA,miR)-155-5p水平,并分析其临床意义。方法选取南京医科大学附属常州二院随访3年的IgA肾病患者,应用实时荧光定量PCR方法检测患者血清miR-155-5p表达水平。根据肾功能下降速度,分为肾功能进展... 目的检测IgA肾病患者血清微小RNA(microRNA,miR)-155-5p水平,并分析其临床意义。方法选取南京医科大学附属常州二院随访3年的IgA肾病患者,应用实时荧光定量PCR方法检测患者血清miR-155-5p表达水平。根据肾功能下降速度,分为肾功能进展组和肾功能相对稳定组。比较两组患者的临床及实验室指标的差异,应用Logistic回归模型分析引起肾功能进展的危险因素。应用Pearson或Spearman相关分析血清miR-155-5p水平与基线估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)、尿蛋白定量、肾功能下降速度、肾脏病理资料等的相关性。应用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)评估miR-155-5p水平判断肾功能进展的能力。结果共纳入肾功能进展患者42例,肾功能相对稳定患者63例。与肾功能相对稳定组患者相比,肾功能进展组患者高血压患病率(88.09%比19.05%)、基线尿蛋白定量[(3.11±2.16)g/24 h比(1.07±0.87)g/24 h]、基线血肌酐[(106.74±51.27)μmol/L比(86.90±36.90)μmol/L]、肾脏病理评分T总分(61比13)较高(P<0.05),基线eGFR[(74.76±32.74)m L·min^(−1)·(1.73m^(2))^(−1)比(92.28±29.65)mL·min^(−1)·(1.73m^(2))^(−1)]、血清miR-155-5p水平[(489.19±123.13)fmol/L比(792.60±199.44)fmol/L]较低(P<0.05)。将两组相比差异有统计学意义的变量纳入多因素Logistic回归模型进行分析,结果显示高血压、尿蛋白定量、基线eGFR、病理评分T、血清miR155-5p是IgA肾病肾功能进展的独立风险因素。血清miR-155-5p水平与eGFR下降速度呈负相关(r=-0.456,P<0.001)。miR-155-5p对肾功能进展预测的ROC曲线显示曲线下面积=0.918,灵敏度=0.841,特异度=0.881,最佳截断值为582.04 fmol/L。结论IgA患者血清miR-155-5p水平与IgA患者肾功能进展负相关,可能成为判断IgA患者肾功能进展的新型生物标志物。 展开更多
关键词 IGA肾病 微小RNA 生物标志物 预后
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激光在肺组织消融灶与输出功率、能量的效应观察研究
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作者 崔琪浩 俞小卫 《临床肺科杂志》 2023年第6期892-897,共6页
目的探索离体肺组织激光消融灶与输出功率、能量的效应关系,为临床开展激光消融肺部肿瘤提供参考。方法使用980nm半导体激光仪对离体猪肺组织进行激光消融,根据不同功率与能量组合设定28个消融参数,每个参数重复6次,观察肺组织激光消融... 目的探索离体肺组织激光消融灶与输出功率、能量的效应关系,为临床开展激光消融肺部肿瘤提供参考。方法使用980nm半导体激光仪对离体猪肺组织进行激光消融,根据不同功率与能量组合设定28个消融参数,每个参数重复6次,观察肺组织激光消融损伤形态,探究不同消融功率、能量与消融灶大小、形状之间关系。结果激光消融灶为激光经光纤向前发射形成,消融灶起始端与光纤裸露端起点重合,消融灶中心为空腔,空腔内表面为黑色炭化组织,向外为呈棕褐色改变的坏死组织,与周围正常肺组织界限清晰,消融效果确切;功率不变时,消融灶体积随能量增大而增大,3W组及5W组分别在能量为1500J及1800J时进入体积上升平台期;能量不变时,消融灶体积随功率增大而增大,在1200J~2100J范围内尤为显著。但高功率组(10W、15W)消融灶球度系数明显小于低功率组(3W、5W),消融灶呈长条状,与多为球形的肺部瘤灶适配性差,低功率组消融灶更接近球形,球度系数大,更具有适形性。结论980nm半导体激光消融肺组织效果确切,消融灶体积随输出能量和功率增加而增加。高功率消融灶体积虽较低功率大,但适形性低,对于肺部瘤灶的激光消融推荐输出功率10W以下为宜。其中5W为较适宜消融功率,消融能量选择不超过1800J为宜,适用于1cm以下的肺瘤灶。 展开更多
关键词 半导体激光 热消融 肺组织 功率 能量
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黄芪甲苷对慢性哮喘模型小鼠气道重塑的影响 被引量:29
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作者 杜强 张倩 +3 位作者 沈立 蔡健康 黄茂 殷凯生 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期1430-1434,共5页
目的观察黄芪甲苷对慢性哮喘小鼠模型气道重塑的影响。方法 48只BALB/c小鼠按随机原则分成正常对照组、哮喘组、黄芪甲苷组、布地奈德组,每组12只。卵蛋白致敏,气道激发8周。黄芪甲苷组和布地奈德组分别给予黄芪甲苷溶液(50 mg·kg... 目的观察黄芪甲苷对慢性哮喘小鼠模型气道重塑的影响。方法 48只BALB/c小鼠按随机原则分成正常对照组、哮喘组、黄芪甲苷组、布地奈德组,每组12只。卵蛋白致敏,气道激发8周。黄芪甲苷组和布地奈德组分别给予黄芪甲苷溶液(50 mg·kg-1)灌胃,布地奈德混悬液(8 ml)雾化,每日1次,共8周。末次激发24 h后,每组取6只小鼠评价呼气阻力,支气管肺泡灌洗液(BALF)观察炎症细胞计数,HE染色和Masson染色观察气道炎症和上皮下纤维化情况,ELISA检测BALF中血管内皮生长因子(VEGF)水平,免疫组织化学检测α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)和VEGF蛋白表达。结果黄芪甲苷能够明显抑制慢性哮喘小鼠模型的气道炎症、气道高反应性和气道重塑。黄芪甲苷治疗后哮喘小鼠BALF中VEGF含量明显降低,哮喘小鼠肺组织高表达的α-SMA和VEGF蛋白水平也明显降低。结论黄芪甲苷能够抑制慢性哮喘小鼠模型的气道重塑,其机制可能通过抑制VEGF表达而实现。 展开更多
关键词 黄芪甲苷 哮喘 小鼠 气道重塑 血管内皮生长因子 Α-平滑肌肌动蛋白
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乌司他丁对老年腹腔镜全麻手术患者血流动力学、术后认知功能及炎症因子和S100β蛋白表达的影响 被引量:11
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作者 张元锋 丁燕群 +1 位作者 费卫东 恽惠方 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2020年第9期1868-1870,共3页
目的 探讨乌司他丁对老年腹腔镜全麻手术患者血流动力学、术后认知功能及炎症因子和S100β 蛋白表达的影响.方法 选择老年腹腔镜全麻手术患者74例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组37例与观察组37例.观察组输注乌司他丁,对照组... 目的 探讨乌司他丁对老年腹腔镜全麻手术患者血流动力学、术后认知功能及炎症因子和S100β 蛋白表达的影响.方法 选择老年腹腔镜全麻手术患者74例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组37例与观察组37例.观察组输注乌司他丁,对照组输注等容量生理盐水.比较两组不同时刻血流动力学变化,术前、术后1d和术后3d炎症因子和S100β 蛋白变化,及术后1 d和术后3 d术后认识功能障碍(POCD)发生情况.结果 两组不同时刻组间和组内心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)和平均动脉压(MAP)变化比较差异无统计学意义(P>0.05).两组术后1 d和术后3 d血清白细胞介素(IL)-6、IL-8和C反应蛋白(CRP)水平较术前显著升高(P<0.05);观察组术后1 d和术后3 d血清IL-6、IL-8和CRP水平显著低于同期对照组(P<0.05).两组术后1 d和术后3 d血清S100β蛋白水平较术前显著升高(P<0.05);观察组术后1 d和术后3 d血清S100β蛋白水平显著低于同期对照组(P<0.05).观察组术后1 d和术后3 d POCD发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 乌司他丁对老年腹腔镜全麻手术患者血流动力学无明显影响,可降低术后POCD发生,可减轻促炎症因子生成和释放,减轻炎症反应,降低血清S100β蛋白表达,从而减轻中枢神经系统损伤. 展开更多
关键词 乌司他丁 腹腔镜全麻手术 血流动力学 认知功能 炎症因子 S100Β蛋白
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顽固性甲状腺机能亢进症的介入治疗 被引量:6
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作者 蒋国民 张允平 +3 位作者 陈亚贤 赵进委 杨维怀 成金罗 《介入放射学杂志》 CSCD 2001年第6期330-332,共3页
目的 探讨甲状腺动脉栓塞治疗顽固性甲状腺机能亢进症的临床价值。方法 超选择性插管至甲状腺上、下动脉 ,采用PVA微球及明胶海绵栓塞治疗。栓塞后观察甲状腺功能及大小的变化。结果  2 1例甲状腺动脉栓塞均成功。随访 3~ 12个月 ,... 目的 探讨甲状腺动脉栓塞治疗顽固性甲状腺机能亢进症的临床价值。方法 超选择性插管至甲状腺上、下动脉 ,采用PVA微球及明胶海绵栓塞治疗。栓塞后观察甲状腺功能及大小的变化。结果  2 1例甲状腺动脉栓塞均成功。随访 3~ 12个月 ,血清FT3 中位值自 17.1pmol/L降至 7.44 pmol/L ,FT4 中位值自 5 1.1pmol/L降至 2 3.3pmol/L(P <0 .0 1) ,甲状腺明显缩小 ,4例停服抗甲状腺药物 ,17例服少量抗甲状腺药物维持。无严重并发症。 展开更多
关键词 甲状腺机能亢进症 栓塞 治疗性 放射学 介入性
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Hoffmann Ⅱ外固定支架结合有限切开内固定治疗Pilon骨折的初步探讨 被引量:8
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作者 顾卫东 刘锦波 +2 位作者 刘瑞平 黄建峰 徐南伟 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期93-94,共2页
Pilon骨折是关节内骨折中较难治疗的一种创伤,多系高能量损伤,骨折粉碎程度高。往往伴有严重的软组织损伤,其治疗焦点集中在修复关节面、有效维持骨折复位、早期关节活动。本院2002年5月-2005年12月共收治Pilon骨折18例,均采用Hoffm... Pilon骨折是关节内骨折中较难治疗的一种创伤,多系高能量损伤,骨折粉碎程度高。往往伴有严重的软组织损伤,其治疗焦点集中在修复关节面、有效维持骨折复位、早期关节活动。本院2002年5月-2005年12月共收治Pilon骨折18例,均采用HoffmannⅡ外固定支架结合有限切开内固定治疗.经4-42个月(平均23个月)的随访,疗效满意,报道如下。 展开更多
关键词 PILON骨折 骨折固定术 HoffmannⅡ外固定支架 治疗
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探讨成年男性阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血清脂联素水平 被引量:8
16
作者 黄秋生 黄茂 +3 位作者 苏梅 张希龙 贾恩志 殷凯生 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2004年第6期650-653,共4页
目的:探讨成年男性阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者血清脂联素水平及临床意义。方法:随机选择84例鼾症患者行睡眠仪监测,据呼吸暂停低通气指数(AHI)分为单纯性鼾症组(AHI<5,15例)和OSAS组(AHI≥5,69例),OSAS组再分轻度OSAS(5≤AH... 目的:探讨成年男性阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者血清脂联素水平及临床意义。方法:随机选择84例鼾症患者行睡眠仪监测,据呼吸暂停低通气指数(AHI)分为单纯性鼾症组(AHI<5,15例)和OSAS组(AHI≥5,69例),OSAS组再分轻度OSAS(5≤AHI≤20,18例),中度OSAS(20<AHI≤40,24例),重度OSAS(AHI>40,27例)三亚组,各组间年龄和体重指数(BMI)差异无显著性。以放射免疫法测定研究对象血清脂联素水平。结果:OSAS组脂联素水平(4.12±2.49)mg/L明显低于单纯性鼾症组(7.74±4.22)mg/L(P<0.01);重度OSAS组脂联素水平(2.69±0.56)mg/L显著低于单纯性鼾症组、轻度OSAS组(6.01±3.60)mg/L及中度OSAS组(4.31±1.79)mg/L(P<0.05),中度OSAS组也明显较单纯性鼾症组为低(P<0.05);脂联素水平与AHI、BMI、甘油三脂(TG)、空腹血糖(FBG)、腰围、颈围呈负相关,与最低血氧饱和度(MiniO2)呈正相关,而与平均血氧饱和度(AveO2)无明显相关性。控制BMI、颈围、腰围、TG、FBG后,血清脂联素水平仍与AHI负相关,与MiniO2正相关,而与AveO2无相关性。结论:成年男性OSAS患者血清脂联素水平较单纯性鼾症者低,OSAS可能是导致其水平下降的因素之一。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 脂联素 睡眠呼吸暂停低通气指数 最低血氧饱和度 平均血氧饱和度
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高龄患者股骨粗隆周围骨折3种手术方案的选择与对比分析 被引量:9
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作者 郑栋 张云坤 +2 位作者 郁忠杰 杨闻强 贾晓钧 《实用临床医药杂志》 CAS 2010年第5期46-49,共4页
目的探讨动力髋螺钉(DHS)、人工股骨头置换、股骨近端髓内钉(PFN-A)3种不同手术方式治疗高龄股骨粗隆周围骨折的临床效果。方法对115例老年股骨粗隆周围骨折采用手术治疗,其中DHS固定71例,PFN-A固定20例,人工股骨头置换24例。比较... 目的探讨动力髋螺钉(DHS)、人工股骨头置换、股骨近端髓内钉(PFN-A)3种不同手术方式治疗高龄股骨粗隆周围骨折的临床效果。方法对115例老年股骨粗隆周围骨折采用手术治疗,其中DHS固定71例,PFN-A固定20例,人工股骨头置换24例。比较手术时间、术中出血量、术后引流、卧床时间、骨折愈合时间、Harris评分等指标。结果随访3~12个月,对于3种手术方式围手术期的情况和术后的患者髋关节评分做相关比较,不同的手术方对于不同类型的患者各有其优点。结论稳定型、顺股骨粗隆间骨折应选择DHS治疗。粉碎性、不稳定或反股骨粗隆、粗隆下骨折可以选择PFN-A治疗。高龄、机体基础条件较差的股骨粗隆间骨折、骨质疏松较为严重的患者可以选用人工股骨头置换内固定。对于不同类型的高龄股骨粗隆周围骨折应根据骨折、年龄以及全身情况等临床资料,展开个性化治疗。 展开更多
关键词 股骨粗隆周围骨折 高龄 动力髋螺钉 人工股骨头置换 股骨近端髓内钉
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血清降钙素原测定有助于早期诊断烧伤后脓毒症 被引量:8
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作者 秦志强 潘维诚 +2 位作者 董政 袁寿忠 刘樾 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期120-121,共2页
目的:观察烧伤后全身性炎症反应综合征(SIRS)、脓毒症患者血清降钙素原(PCT)水平变化。方法:本组共计67例烧伤患者,其中无感染组(对照组)40例,SIRS组27例,伴有脓毒症组6例。应用半定量固相免疫测定法测定患者血清PCT水平。结果:无感染... 目的:观察烧伤后全身性炎症反应综合征(SIRS)、脓毒症患者血清降钙素原(PCT)水平变化。方法:本组共计67例烧伤患者,其中无感染组(对照组)40例,SIRS组27例,伴有脓毒症组6例。应用半定量固相免疫测定法测定患者血清PCT水平。结果:无感染患者血中PCT正常或轻度升高,SIRS患者血中PCT中重度升高,而感染脓毒症患者血中PCT明显高于非感染性SIRS患者。同时SIRS组和脓毒症组患者之间的体温、心率、呼吸和白细胞计数等传统炎症指标无明显差异。结论:血清PCT值有助于早期诊断烧伤后脓毒症。 展开更多
关键词 降钙素原 烧伤 全身陛炎症反应综合征(SIRS) 感染脓毒症
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小剂量地塞米松对老年前路全髋关节置换术后疼痛及炎症反应的影响 被引量:8
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作者 蒋世杰 王禹基 +4 位作者 赵公吟 朱瑞霞 徐南伟 贾晓钧 王亮亮 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2020年第15期3240-3243,共4页
目的探讨小剂量地塞米松对老年前路全髋关节置换术后疼痛及炎症反应的影响。方法选取2018年5月至2019年8月行前路全髋关节置换术的老年患者80例,根据随机数字表法分为两组,各40例。分别于手术前接受10 mg静脉注射地塞米松(实验组)或等... 目的探讨小剂量地塞米松对老年前路全髋关节置换术后疼痛及炎症反应的影响。方法选取2018年5月至2019年8月行前路全髋关节置换术的老年患者80例,根据随机数字表法分为两组,各40例。分别于手术前接受10 mg静脉注射地塞米松(实验组)或等量生理盐水组(安慰剂组)。比较两组C反应蛋白(CRP)水平、活动及休息时的疼痛程度,并统计术后恶心呕吐(PONV)发生率、术后镇痛及止吐药物的使用量、髋关节运动范围(ROM)、术后住院时间及并发症。结果实验组术后24、48、72 h CRP水平低于安慰剂组,差异有统计学意义(P<0.05);与安慰剂组相比,实验组术后24 h时活动后疼痛视觉模拟评分(VAS)较低,差异有统计学意义(P<0.05);实验组托烷司琼用量、按压自控镇痛泵次数及住院时间均低于安慰剂组,髋关节屈曲及外展度均高于安慰剂组,差异有统计学意义(P<0.05);安慰剂组PONV发生率(25.00%)高于实验组(7.50%),差异有统计学意义(P<0.05);两组手术创面及假体周围未出现感染。结论小剂量地塞米松可有效降低炎症指标CRP水平,减轻术后活动性疼痛,降低PNOV发生率,增加髋部的运动范围,在不增加伤口问题和假体周围感染风险的情况下,可缩短前路全髋关节置换术后的住院时间。 展开更多
关键词 前路全髋关节置换术 地塞米松 疼痛 炎症反应
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急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI术中血栓抽吸治疗后半年6MWT的效果分析 被引量:14
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作者 陈解忠 丁志坚 +1 位作者 王新 曹海涛 《实用临床医药杂志》 CAS 2014年第21期17-19,共3页
目的 通过血栓抽吸导管在急性心肌梗死患者急诊PCI术中的应用,结合两组术后即刻TIMI血流的分级,ST段回落率以及比较半年后六分钟步行试验距离结果的差异,以评价其可行性和有效性,比较对近远期心功能的改善情况.方法 选择46例急性ST段抬... 目的 通过血栓抽吸导管在急性心肌梗死患者急诊PCI术中的应用,结合两组术后即刻TIMI血流的分级,ST段回落率以及比较半年后六分钟步行试验距离结果的差异,以评价其可行性和有效性,比较对近远期心功能的改善情况.方法 选择46例急性ST段抬高型心肌梗死行急诊PCI术的患者,分成两组,各23例,抽吸导管组:予抽吸导管抽吸后,行支架植入;直接PCI术组,予单纯球囊扩张后,植入支架.比较两组术后即刻TIMI血流的分级,ST段回落率,半年后六分钟步行试验距离结果的差异.结果 抽吸导管组即刻血流TIMI 2~3级者明显高于直接PCI组(P<0.05).抽吸导管组ST段回落率>50%明显高于直接PCI组(P<0.05),抽吸导管组六分钟步行试验步行距离明显高于直接PCI组,提示近远期心功能改善较好(P<0.05).结论 在急性心肌梗死患者急诊PCI术中应用ZEEK(PCAB 3060)抽吸导管行血栓抽吸术,可以减少急性心肌梗死患者无复流的发生率,改善心肌灌注,明显改善患者的心功能,是有效、安全的. 展开更多
关键词 急性心肌梗死 急诊PCI术 抽吸导管 六分钟步行试验
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