基于碱缺失情况的创伤性失血性休克早期复苏策略

目的依据碱缺失(BE)情况探讨创伤性失血性休克早期液体复苏策略。方法选取创伤性失血性休克患者60例,其中急诊术后无代谢性酸中毒6例,48h内未纠正代谢性酸中毒13例,48h内纠正代谢性酸中毒41例。将纠正代谢性酸中毒41例依据BE≤-6mmol/L、BE>-6mmol/L分为重度代谢性酸中毒组29例(A组)、轻度代谢性酸中毒组12例(B组),回顾性分析2组创伤严重程度(ISS)评分、就诊时间、血小板计数、代谢性酸中毒实际纠正时间、输血占比、液体输入速率。结果A组与B组在补液速率、BE方面比较有显著差异(P<0.05)。结论对于创伤性失血性休克患者,在损伤出血控制情况下,依据BE值快速选择补液速率可尽早纠正代谢性酸中毒,提高抢救成功率。