Rab27b在结直肠癌中的表达情况及临床意义

目的 :检测Rab27b在结直肠癌中的表达情况,并探讨Rab27b表达与结直肠癌中重要临床指标尤其是临床预后之间的关系。方法:在组织芯片上(80例肠癌标本及20例癌旁对照标本)进行免疫组化检测,使用Cox回归法及Kaplan-Meier生存分析法进行结直肠癌患者的预后分析。结果:免疫组化结果显示结直肠癌中的Rab27b表达明显高于癌旁对照组Rab27b的表达(P=0.041)。Rab27b的表达与结直肠癌患者的性别(P=0.012)、血清CEA水平(P=0.014)、远处转移(P=0.021)及TNM分期(P=0.013)有重要关联。生存分析显示Rab27b表达(P=0.021)与结直肠癌患者预后关系密切,Rab27b高表达提示预后不良。结论:Rab27b在结直肠癌组织中异常高表达,且Rab27b的表达与结直肠癌的数种恶性表型相关。Rab27b可作为结直肠癌患者预后的独立危险因素。

俯卧位不同翻身时间对急性呼吸窘迫综合征机械通气患者的影响

目的探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)机械通气患者俯卧位不同时间翻身出现的护理并发症、患者舒适性及治疗效果。方法将76例ARDS机械通气患者按入院序号分为两组,两组患者每天均采取俯卧位通气6h,其中单号为观察组38例,采取俯卧位3h后平卧位2h,卧位翻身次数为2次,其余时间为平卧或侧卧位通气;双号为对照组38例,采取俯卧位2h后平卧位2h,俯卧位翻身次数为3次,其余时间为平卧或侧卧位通气;观察两组患者俯卧位1周内的并发症发生率、舒适度和治疗效果。结果两组1周内并发症、舒适度、翻身后的心率、平均动脉压、潮气量、氧分压等指标的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 ARDS机械通气患者俯卧位不同时间翻身患者均能够耐受,可以适当延长翻身时间,减少翻身次数,以减少患者氧耗,降低护理难度和风险。