桥接式自体消化液回输对直肠癌行预防性回肠造口患者的临床应用价值

目的探讨桥接式自体消化液回输对接受腹腔镜直肠癌根治术并行预防性回肠造口的直肠癌患者的临床应用价值。方法回顾分析2018年1月—2021年11月期间在我院接受腹腔镜直肠癌根治术并行预防性回肠造口的44例直肠癌患者的临床资料,其中有21例患者在回纳小肠造口前,采用U型硅胶管连通造口回肠远近端肠管以引流部分肠液至远端肠管,归为架桥组,另23例未做特殊处理,归为对照组,比较两组患者术后3月时的全身营养状况,每日消化液丢失情况,术中测量的造口远端回肠管径、肠壁厚度、造口回纳后患者肛门恢复排气时间,每日排便次数。结果44例患者均顺利完成回肠造口回纳手术,架桥组术前总蛋白与白蛋白水平与对照组相比无显著差异[(45.1±9.7)g/L比(43.8±9.1)g/L,(36.0±4.4)g/L比(36.3±3.7)g/L,P>0.05];但架桥组每日消化液丢失量明显少于对照组[(459.1±27.1)mL/d比(837.4±23.6)mL/d,P<0.05]。架桥组术中测量的造口远端小肠管径大于对照组,肠壁厚度优于对照组。架桥组在回纳术后肛门恢复排气时间早于对照组,每日排便次数少于对照组。结论桥接式自体消化液回输,对于减少患者消化液丢失,减少废用性结肠炎发生,促进回纳术后肛门括约肌的功能恢复,均具有明显的效果。