以神经系统损害为主的二氯乙烷中毒的临床分析

近年来私营企业大力发展,新材料、新工艺不断应用,但劳资双方均缺乏劳动保护意识,经常发生职业性中毒.我科在不到半年时间连续收治3名以神经系统损害为突出表现的二氯乙烷中毒患者,因无特异检测,极易当做普通患者诊治,特分析报道如下.

帕金森病患者T淋巴细胞亚群及NK细胞的临床研究

目的研究帕金森病(PD)患者的T淋巴细胞亚群及NK细胞亚群变化,并探讨其临床意义。方法应用流式细胞仪直接免疫荧光染色法测定25例PD患者外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞亚群,并与健康人组进行对照,同时对不同病期、不同伴随症状及L多巴治疗前后的患者进行相关分析。结果PD组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平较对照组降低,NK水平较对照组升高(P<0.05);病情重者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平显著降低,NK水平升高(P<0.01);伴有抑郁和痴呆的患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平较非抑郁和痴呆患者下降(P<0.05);L多巴治疗前后T淋巴细胞亚群及NK细胞亚群水平无明显差异。结论PD存在T细胞免疫功能低下及NK细胞免疫平衡失调,病情重,伴有抑郁和痴呆的患者T细胞免疫功能更低。这对于进一步研究PD的病理生理机制及开辟新的防治途径有一定意义。

14例颅内静脉窦血栓形成临床特征分析

目的探讨颅内静脉窦血栓形成患者的临床特征。方法回顾性分析14例CVST患者的临床资料。结果本组患者男性2例,女性12例;年龄15-55岁,平均年龄32±5岁。12例有明确病因,多数以急性、亚急性起病。首发症状以头痛多见,临床表现以颅高压三主征及皮层功能损害的局灶症状体征为主。缓慢起病者确诊时间延长。疾病易误诊为单纯的脑出血、脑梗死等。影像学表现为静脉窦闭塞及以皮质为主的梗死或水肿,可伴出血。治疗以抗凝、脱水为主。4例治愈,5例好转,5例死亡。结论 CVST患者临床差异较大,缺乏特异性,需要综合分析避免漏诊和误诊,及早行MR I+MRV检查,及早抗凝。

非典型性亚急性脊髓联合变性临床分析

亚急性脊髓联合变性（subacute combined degeneration of spin cord）是由于维生素B12缺乏引起的神经系统退化、变性疾病临床主要表现为双侧下肢痉挛性瘫痪、深感觉减退、共济失调及周围神经功能障碍等。上述症状若同时伴恶性贫血、血清维生素B12含量下降，则诊断比较容易。但是由于维生素B12缺乏导致亚急性脊髓联合变性的机制尚未完全阐明，临床上发现一些非典型病例，给疾病的早期诊断带来困难。