补充性肠外营养在重症患者营养治疗中的研究进展

重症患者的机体通常呈现出高分解代谢状态,严重的感染、创伤、大手术等可导致其基础代谢率较正常情况下增加约50%~150%。由于重症患者普遍存在热量摄入不足的问题,因此机体蛋白质出现分解以产生热量,随之而来的是体内蛋白质水平的下降,最终会影响到组织的修复,减慢伤口愈合,降低机体免疫功能。

胰十二指肠术后患者早期肠内营养结合不同方式回输胰液的效果观察

目的 探讨胰十二指肠术后患者回输引流的胰液的最佳方案 。 方法 将 60 例接受胰十二指肠切除术的患者随机分为实验组和对照组，两组术中均留置胰腺导管引流管，术后24-48 h 给予早期肠内营养，并将引流的胰液进行回输。 实验组采用密闭、持续、恒温的胰液回输方式，对照组采用传统开放、间断、室温回输方式。 结果 实验组血清前白蛋白及转铁蛋白术后出现回升的时间早于对照组，水电解质失衡情况低于对照组。实验组胰液中胰酶含量、胰液细菌培养阳性率等各项指标均优于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0.05 ）。 结论对胰十二指肠切除术后患者采用密闭、持续、恒温的胰液回输方式，能更好地改善患者术后营养状况，促进术后胃肠功能的恢复，减少消化液的丢失，增加早期肠内营养的耐受性。