中老年2型糖尿病患者骨密度变化

目的了解中老年2型糖尿病(type 2daibetes,T2DM)患者骨密度(bone mineral density,BMD)变化。方法采用双能X线吸收法测定2 215例T2DM患者(男1 142例,女1 073例)腰椎正位1～4椎体(L1～4)、左侧髋部股骨颈(Neck)、大转子(Troch)、转子内区(Inter),髋部总体(Htot)和华氏三角(Ward)BMD。结果①中老年T2DM患者L1～4、Neck、Troch、Inter、Htot和Ward BMD在30岁以后随年龄增加而逐渐降低。各测量部位中Ward区BMD绝对值最低,是BMD变化的敏感的区域。②女性各测量部位BMD均低于男性(P<0.01)。男女L1～4、Inter、Htot、Neck、Troch、和Ward区BMD分别为0.88(0.10)vs 0.78(0.22)、1.12(0.19)vs 1.00(0.23)、0.96(0.16)vs0.83(0.15)、0.82(0.15)vs 0.73(0.18)、0.69(0.14)vs 0.57、0.60(0.18)vs 0.52(0.22)。③按照体质量指数(BMI)分为4组后比较BMD,随着BMI值的增加,各测量部位BMD呈上升趋势。结论中老年T2DM患者BMD骨峰值出现在30～40岁。T2DM患者女性BMD值在各个测量部位均低于男性。各部位BMD随BMI增加呈上升趋势。

微量泵注射尼膜同针剂在治疗糖尿病周围神经病变中的作用

目的通过观察微量泵注射尼膜同针剂对糖尿病多发性周围神经病变症状、体征的改善,探讨治疗机制。方法50例糖尿病多发性周围神经病变患者被随机分为微量泵注射尼膜同针剂治疗组(30例)及对照组(20例)。结果治疗3周后治疗组30例患者症状、体征、神经传导潜伏期、诱发电位波幅、传导速度改善与对照组相比差异有统计学意义。结论微量泵注射尼膜同针剂对糖尿病多发性周围神经病变疗效佳。

125个家族高发性2型糖尿病的危险因素研究

目的 研究家族高发性2型糖尿病家系人群中可能的遗传和环境危险因素。方法 对1999～2001年门诊及住院的125个家庭高发性2型糖尿病先证者的家庭成员调查家族信息和环境危险因素,比较2型糖尿病患者、糖耐量减低(IGT)患者与非患者在环境危险因素的差异。采用Falconer法估算遗传度,用Penrose法进行多基因分析研究其遗传危险性。结果 三组人群甘油三酯、体重指数、腰臀比值、高血压史及体力活动史的构成比差异有极显著性(P<0.01),而其他血脂项目及冠心病史差异未见显著性。125个大家系的2型糖尿病遗传度为83.42％±5.84％,提示在这些家系中可能有显性主基因存在。多基因分析研究表明在该人群中,2型糖尿病可能符合多基因遗传模式。结论 2型糖尿病为多基因疾病,环境危险因素和遗传因素及其交互作用可能影响其发病。

眶部^(99)Tc^m-Octreotide SPECT断层显像在甲状腺相关性眼病活动度评判中的意义

目的评价99Tcm-OctreotideSPECT眼眶断层显像在甲状腺相关性眼病(Thyroidas-sociatedOphthalmopathyTAO)活动度评判断中的意义。方法静脉注射99Tcm-Octreotide后SPECT断层显像,计算眼眶与枕叶感兴趣区的放射性计数比值。结果眼眶与枕叶感兴趣区的放射性计数比值与临床评分标准呈线性正相关。结论99Tcm-OctreotideSPECT眼眶断层显像能更客观准确地评判甲状腺相关性眼病活动度,对突眼的临床治疗有指导意义。