移情护理干预对心肌梗死患者焦虑、抑郁及希望水平的影响

目的探讨移情护理干预对心肌梗死患者焦虑、抑郁及希望水平的影响。方法选择本院心内科于2013年8月至2015年7月收治的94例心肌梗死患者,根据患者入院时间的先后顺序进行分组,2013年8月至2014年7月收治的47例患者设为对照组,2014年8月至2015年7月收治的47例患者设为研究组。对照组患者按常规护理干预,研究组患者在对照组基础上采用移情护理干预。比较两组患者干预前后焦虑、抑郁及希望水平状况。结果干预前两组患者焦虑、抑郁及希望水平总分与各维度评分比较,均P>0.05,差异无统计学意义;干预后两组患者焦虑、抑郁及希望水平总分与各维度评分组间比较,均P<0.05,差异具有统计学意义,研究组患者焦虑、抑郁评分明显低于对照组,希望水平总分与各维度评分明显高于对照组。结论移情护理干预应用于心肌梗死患者,有助于减轻患者焦虑、抑郁情绪及提高其希望水平。

坐位排便肠道康复训练对急性心肌梗死急诊PCI术后患者早期排便及心脏功能的影响

目的探讨坐位排便肠道康复训练在急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)急诊经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)术后患者的应用效果。方法选择2018年1-12月南京医科大学附属无锡市人民医院冠心病监护病房(cardiac care unit,CCU)AMI急诊PCI术后患者82例,根据入院时间分为对照组(2018年1-6月)40例、干预组(2018年7-12月)42例。对照组同时给予卧位排便法,干预组同时给予床旁坐位排便法。干预1周,比较两组负性情绪、排便状况、心脏功能。结果干预1周后,干预组AMI急诊PCI术后患者焦虑、抑郁评分低于对照组(P<0.05)。首次排便时间、排便耗时短于对照组,排便Borg评分低于对照组,便后舒适感评分高于对照组(P<0.05),便秘发生率16.67%低于对照组37.50%(χ^(2)=4.530,P<0.05)。便中、便后,干预组AMI急诊PCI术后患者心率、平均动脉压、心肌耗氧量低于对照组(P<0.05)。结论坐位肠道康复训练有助于缓解AMI急诊PCI术后患者排便焦虑、抑郁情绪,增强术后早期排便效果,减轻排便时心脏负荷。

50例肺移植术后心房颤动分析

目的 研究肺移植术后心房颤动（房颤）的发生率与术前相关危险因素.方法 收集无锡市人民医院2002年至2009年50例肺移植患者的临床资料,根据住院期间是否出现房颤持续5 min以上分为房颤组和非房颤组,分析两组患者的超声心动图检查指标及术前一般临床资料.结果 术后13例患者（26.0%）发生房颤,房颤组术前左心房内径（37.38±6.79）mm大于非房颤组中术前左心房内径（32.70±7.22）mm,两者间差异有统计学意义（P＜0.05）.术前左心房内径≥40 mm的患者高于非房颤组[50.0%（8例）对23.5%（8例）,x2=5.329,P=0.021],房颤组与非房颤组在性别、年龄、肺移植种类、原发疾病、术前左心室舒张末内径、肺动脉收缩压、右心房内径、右心室内径、室间隔厚度、左心室后壁厚度、左心室舒张功能之间差异无统计学意义（P＞0.05）.COX分析发现术前左心房内径≥40 mm是肺移植术后发生房颤的独立危险因素,风险系数为4.622.结论 房颤是肺移植术后常见的心律失常,其发生率为26.0%,左心房扩大是肺移植患者术后发生房颤的独立危险因素.