甲状腺结节患者的病理分型及血清半乳凝素-3浓度

目的 探讨甲状腺结节患者血清半乳凝素-3（Gal-3）浓度与甲状腺组织Gal-3的表达情况及病理分型的相关性，以判断其临床意义。方法采用酶联免疫吸附（ELISA）法检测血清Gal-3浓度，免疫组织化学EnVision二步法检测甲状腺手术标本中Gal-3的表达情况。结果血清Gal-3浓度在甲状腺结节的四种病理分型[结节性甲状腺肿为（11．45±4．70）μg／L，腺瘤为（9．48±4．64）μg／L，桥本甲状腺炎为（7．17±1．81）μg/L，甲状腺乳头状癌为（10．97±7．17）μg/L]中比较差异无统计学意义（P〉0．05），四种病理分型的甲状腺组织中Gal-3表达阳性者与阴性者血清Gal-3浓度比较差异无统计学意义。结论血清Gal-3浓度可能与甲状腺组织Gal-3的表达水平不一致，不能作为甲状腺良恶性结节鉴别诊断的指标。

醛固酮受体拮抗剂在糖尿病并发症中的应用

糖尿病常与原发性高血压、高脂血症等同时存在，并最终导致冠心病、充血性心力衰竭（心衰）、脑卒中及蛋白尿等慢性并发症的发生和进展。为此对糖尿病及其慢性并发症进行早期预防及干预，一直是内分泌领域的研究热点。关于血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）的众多循证医学研究结果提示，除其所特有的降压作用外，还具有靶器官保护作用和促进胰岛索分泌及改善胰岛索敏感性的作用，因此被美国糖尿病协会指南推荐为糖尿病台并高血压及糖尿病肾病的一线治疗药物。但是，随着这两类药物的广泛使用及研究的不断深入，越来越多的临床证据发现，随治疗时间的延长，“醛固酮脱逸”现象的发生导致其靶器官保护效应逐渐消失，而此效应在加用醛固酮受体拈抗剂后又可再次出现。进一步研究还发现，