腮腺基底细胞腺瘤9例临床分析

目的：提高对腮腺基底细胞腺瘤（BCA）临床特点、影像学特征及病理特点的认识。方法：收集、分析9例腮腺BCA的临床表现、CT及MRI特征、病理组织化学及免疫组织化学检测结果、手术治疗效果资料。结果：女性多见（男女之比2∶7）,平均发病年龄55.2岁,临床表现为腮腺区无痛性肿块。影像特征为肿块位于腮腺浅叶,呈类圆形、无分叶、边界清晰,最大径小于30mm。7例CT平扫,5例示稍高软组织密度影,2例内部发生囊变。肉眼观察肿瘤质地中等,剖面呈灰白色,其中2例发生囊性变;8例包膜完整,1例包膜受侵犯。镜下观察肿瘤实质主要由基底样细胞组成,周边的肌上皮样细胞呈栅栏式排列。间质内缺乏黏液、软骨样的非上皮样物质。有基底膜样结构将肿瘤实质与间质分隔。免疫组织化学检测示基底样细胞CKpan（＋）、CD117（＋）、CKL（＋）;肌上皮样细胞P63（＋）、SMA（＋）、calponin（＋）;Ki67指数0-4%。所有病例行腮腺浅叶切除加肿瘤切除术,术后随访无复发或恶变。结论：腮腺BCA有特征性的影像学和病理学特点,术后预后良好。