高血压伴糖耐量受损患者血压变异性分析

目的探讨高血压伴糖耐量受损（IGT）患者血压变异性。方法133例高血压患者，包括伴IGT60例和不伴IGT73例。比较2组的24h、日间和夜间平均血压和对应的血压变异系数。结果高血压伴IGT与不伴IGT组的年龄、性别、BMI、高血压病程、吸烟、血脂异常和合并疾病等一般资料比较差异无统计学意义（P〉0．05）。高血压伴IGT与不伴IGT组的24h．mSBP、24h．DBPV、d—mSBP、d-mDBP、d—SBPV、n—mSBP、n-SBPV和n—DBPV比较差异具有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01），而2组24h．mDBP、24h-SBPV、d—DBPV和n．mDBP比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论高血压伴糖耐量受损血压变异性明显增高，提示控制血糖可能是改善该类患者的一种有效治疗措施。

冠状动脉成形术对急性心肌梗死QT离散度影响分析

目的探讨冠状动脉病变程度、病变部位及经皮冠状动脉介入治疗（PCI）对急性心肌梗死（AMI）患者QT离散度（QTd）、心率校正QT离散度（corrected QT dispersion，QTcd）的影响。方法对确诊的130例AMI患者于入院第5～10天行PCI治疗，其中单支血管病变68例（包括左前降支30例、右冠状动脉20例、左回旋支18例），多支血管病变62例，与100例同期冠状动脉造影结果正常者（对照组）进行比较，对照分析术前1d和术后1d的标准18导联同步心电图QTd及QTcd。结果AMI患者QTd及QTcd均较对照组延长（均P〈0．05），且多支血管病变组QTd、QTcd较单支血管病变组延长（均P〈0．05）。冠状动脉病变部位对QTd和QTcd无明显影响（均P〉0．05）。PCI术后QTd和QTcd较术前缩短（均P〈0．05），而单独进行冠状动脉造影（coronary angiography，CAG）对QTd、QTcd无明显影响（P〉0．05）。结论AMI患者QTd、QTcd明显高于正常人，且随着血管病变范围增大而变异增大，冠状动脉病变部位对QTd、QTcd无影响。成功的PCI能显著减小AMI患者QTd以及QTcd。