儿童少年期精神分裂症患者听觉事件相关电位P_(300)研究

我们于2005年3月至2006年1月对儿童少年期精神分裂症患者进行了听觉事件相关电位P300检测。 对象和方法 对象为本院住院及门诊患者。入组标准：年龄6～15岁、符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版精神分裂症诊断标准、监护人知情同意并合作。排除有脑部及躯体疾病史、2周内使用影响认知功能的药物、既往有精神活性物质使用史者。共入组30例，其中男14例，女16例；年龄7～15（13±2）岁；受教育年限2～10（5．7±2．3）年；病程3～60个月，中位数16个月。在本中心家属中选择健康者30名为对照组，其年龄、性别及受教育年限与患者组相匹配，无精神疾病阳性家族史。采用Stellate-64导EEG／ERPs仪测试，记录电极置于Fz、Cz、Pz、Oz、F3、F4、C3、C4点，眼动记录电极位于左眼上、右眼右2cm处，参考电极置于双耳A1、A2点。电极间阻抗〈5kΩ。短音刺激1次／s，20ms；灵敏度为5μV，带通低频滤波0．1Hz，高频滤波50Hz，叠加50次，分析1000ms。非靶刺激强度85dB，频率1000Hz，占80％。靶刺激强度为95dB，频率2000Hz，随机出现在非靶刺激中，占20％。应用HARMONIE软件记录脑电信号，用BESA5．1软件分析。分析指标为靶刺激P3潜伏期、波幅。用中国修订-韦氏儿童智力量表（C—WISC）评价患者智力水平。统计分析应用SPSS11．5统计软件包。

喹硫平对儿童少年期精神分裂症患者失匹配性负波电位的影响

目的探讨喹硫平对儿童少年期精神分裂症患者事件相关电位失匹配性负波（MMN）的影响。方法选择6～15岁符合DSM-IV精神分裂症标准的患者23例作为研究组，23例正常儿童少年作为对照组。研究组于喹硫平治疗前、4周后以及8周后予MMN检测，同时予PANSS评定病情严重程度。对照组入组时预MMN检测。观察MMN波幅、潜伏期的变化。结果研究组在治疗4周后以及8周后PANSS量表分低于基线水平（均P〈0．05）。研究组频率偏离MMN波幅及持续时间偏离MMN波幅[分别为（1．57±0．9）μV、（1．53±0．8）μV]均低于对照组[分别为（2．01±0．4）μV、（2．00±0．86）μV]（均P〈0．05）。将MMN型与治疗时间层面作为组间因素的重复测量的方差分析显示，研究组频率偏离MMN与持续时间偏离MMN2组波幅间交互作用不显著（F=0．704，dF=1，P=0．403）；MMN型与治疗时间层面交互作用不显著（F=0．299，dF=2，P=0．796）；治疗时间层面间存在显著效应（F=3．576，dF=2，P=0．031）。治疗8周后MMN波幅[分别为（1．94±0．5）μV、（1．88±0．7）μV]比基线水平、治疗4周后[分别为（1．65±0．8）μV、（1．42±0．7）μV]明显升高（P=0．025、0．020）。结论儿童少年期精神分裂症患者认知功能损害，MMN提供了喹硫平能够改善儿童少年期精神分裂症认知功能的证据。